最後等患者家屬接受了事實,拔管等待死亡,或者就這麼用著,什麼時候多臟器衰竭什麼時候算是到了終點。
雖然見過無數次這種情況,但每每一想到,心裡總歸是有些不好受。
進了ICU,換了衣服、拖鞋,穿過走廊鄭仁來到患者床前。
患者很好辨認,醫生和護士都圍在床前,正在進行搶救。
患者的係統麵板發紅,除了一些老年病以及導致長期臥床的腦梗之外,鄭仁還看見了一個診斷——呼吸道異物。
這是什麼?鄭仁楞了一下。
果然和之前判斷的一樣,還是氣道裡進了東西麼?
要是有異物的話,吸痰應該能吸出來吧。要是異物太大,堵塞氣道,吸痰的時候也能發現有問題。
鄭仁默默的站在醫生和護士身後,仔細觀察護士吸痰的動作。
順著氣管插管下吸痰管,左右兩側都沒有巨大的異物表現出來的阻力。
奇怪。
“鄭老板,雲哥兒,你們來了。”icu的住院總忙完轉身,看見鄭仁和蘇雲,便一邊打招呼,一邊來到電腦前查找檢查回報。
“患者情況怎麼樣?”蘇雲問道。
“血氧還好,就是氣道裡痰太多了。”icu的住院總道,“動脈血氣分析回報:pH:7.104,PCO2:89.4mmHg,PO2:47mmHg,BE:2mmolL,HCO3:28.0mmolL?”
“患者大汗淋漓,自行咳痰的能力比較差,估計得用一段時間的呼吸機了。”
“然後呢?”鄭仁問道。
“嗯?”icu的住院總楞了一下,然後?鄭老板這是在考校自己的治療麼?她想了想,馬上說道,“檢查結果還有幾分鐘回報,看看情況,痰液已經送檢做菌培養。抗炎對症治療,主要是吸痰。”
“肺泡灌洗術,效果可能更好一點。”鄭仁道。
鄭仁說的肺泡灌洗術又叫支氣管肺泡灌洗術,是在纖維支氣管鏡檢查基礎上發展起來的一項新技術。
利用支氣管鏡向支氣管肺泡內注人生理鹽水並隨即吸出,收集肺泡表麵有效液體,檢查其細胞成分和可溶性物質的一種方法。
“你懷疑有氣道異物?”蘇雲一下紙就猜出來自家老板的真實意圖。
“嗯,長期臥床的患者有可能出現誤吸。”鄭仁道。
“可能性應該不大,沒有吸出來食物殘渣。”icu的住院總考慮的和鄭仁沒看見係統麵板的時候考慮的事情一樣。
但鄭老板……畢竟是開了掛的,他搖了搖頭,沒說什麼。
“試試看吧,反正讓他自己做,你忙你的。”蘇雲和icu的住院總溝通道。
icu的住院總也有些無奈,不管是蘇雲的說辭還是鄭老板的要求,她都無法拒絕。
倒不是因為鄭老板的學術地位如何高,而是用支氣管鏡看一眼,做肺泡灌洗術,也屬於正常治療範圍之內的事情。
“那我去準備東西。”icu的住院總說完就開始忙叨起來。