深夜的衛生間裡，42歲的張女士又一次經曆著痛苦的掙紮。自從入秋以來，她嘗試了朋友圈所有的“通便妙招”——每天喝8杯水、吃大量香蕉、甚至服用網紅小粉丸……結果便秘反而越來越嚴重，不得不依賴開塞露才能勉強排便。
我國便秘患病率高達317，其中秋季因氣候乾燥，便秘就診人數增加40以上。更令人擔憂的是，超過七成便秘患者曾嘗試不科學的通便方法，導致問題從偶爾便秘發展為慢性疾病。
北京協和醫院基本外科主任醫師林國樂指出：“近年來因濫用瀉藥導致‘結腸黑變病’的患者顯著增加，這些看似有效的‘通便邪術’正在悄悄破壞腸道功能。”
01秋季便秘：不隻是“缺水”那麼簡單
很多人簡單地將秋季便秘歸咎於“秋燥缺水”，但真相遠非如此簡單。
便秘的三種類型，你是哪一種？
弛緩性便秘：最常見類型，約占便秘患者的60。因腸蠕動減弱導致，常見於老年人、久坐族。表現為排便無力、便質鬆軟但排出困難。
痙攣性便秘：因精神壓力、焦慮導致腸道痙攣，約占25。典型症狀為腹部脹痛、排便呈顆粒狀羊糞狀），常與腸易激綜合征相關。
直腸性便秘：因忽視便意、排便時間不規律導致直腸敏感性降低，約占15。特點是排便次數少、每次排便量多且乾硬。
秋季便秘的特殊性
中醫認為“肺與大腸相表裡”，秋季燥邪易傷肺陰，肺失宣發肅降，進而影響大腸傳導功能。這就是為什麼秋季便秘往往伴有皮膚乾燥、咽乾咳嗽等肺係症狀。
現代醫學研究發現，秋季日照時間縮短會影響血清素分泌，而腸道是人體最大的血清素合成器官約90的血清素在腸道產生），血清素不足會直接導致腸蠕動減緩。
02五大“通便邪術”，越治越堵的陷阱
邪術一：盲目大量飲水
“每天八杯水”是流傳最廣的健康建議之一，但對便秘未必有效。過量飲水可能加重腎臟負擔，甚至導致電解質紊亂。
真相是：隻有體內缺水導致的便秘才需要多喝水。對於其他類型的便秘，單純增加飲水量效果有限，甚至可能因為稀釋消化液而加重問題。
邪術二：香蕉通便迷信
未熟透的香蕉含有大量鞣酸，這種物質具有收斂作用，反而會加重便秘。即使熟透的香蕉，其膳食纖維含量1.2g100g）也低於很多其他水果如蘋果2.4g100g）。
香蕉中的鉀含量較高，適合腹瀉後補充電解質，但對便秘幫助有限。獼猴桃、火龍果、西梅是更好的通便水果選擇。
邪術三：濫用瀉藥和清腸產品
網紅“小粉丸”、減肥茶、清腸保健品等往往含有蒽醌類瀉藥成分如番瀉葉、蘆薈大黃素），長期使用會導致：
·結腸黑變病腸道黏膜變黑）
·瀉藥依賴性便秘腸道神經損傷）
·電解質紊亂低鉀血症等）
日本胃腸病學會統計顯示，連續使用刺激性瀉藥超過6個月的患者中，80出現瀉藥依賴。
邪術四：極端飲食法
“隻吃蔬果不吃主食”、“無油飲食”等極端方法會破壞腸道菌群平衡。油脂是腸道潤滑劑，完全無油飲食反而可能加重便秘。
一位28歲女性為減肥實行無油飲食，結果導致嚴重便秘，需要人工取便。恢複適量健康油脂如橄欖油、亞麻籽油）後症狀明顯改善。
邪術五：盲目補充膳食纖維
膳食纖維需要充足水分才能膨脹起效，否則可能像乾燥的海綿堵塞下水道一樣加重便秘。突然大量增加纖維攝入還可能導致腹脹、腹痛。
正確的做法是循序漸進增加纖維，同時保證足夠飲水。可溶性纖維燕麥、豆類）與不溶性纖維麥麩、芹菜）需要均衡攝入。
03中醫辨證，秋季便秘分型論治
中醫治療便秘強調“辨證論治”，不同體質需要完全不同的方案。
陰虛腸燥型：秋燥最常見的便秘
辨證要點：大便乾結如羊糞，口乾咽燥，手足心熱，舌紅少苔。
治療原則：滋陰潤腸，增液行舟。
推薦方劑：增液湯合潤腸丸加減。玄參15g、麥冬12g、生地黃15g、火麻仁10g、杏仁10g。
食療方案：銀耳杏仁羹。銀耳20g、甜杏仁15g、冰糖適量，燉至黏稠。滋陰潤肺，潤腸通便。
氣虛失運型：老年人和久坐者常見
辨證要點：雖有便意但臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，便後疲乏，麵色蒼白。
治療原則：益氣潤腸，健脾升陽。
推薦方劑：黃芪湯加減。黃芪30g、陳皮10g、火麻仁15g、白蜜10g。
食療方案：黃芪蘇麻粥。黃芪20g、紫蘇子10g、火麻仁10g、粳米50g，煮粥食用。補氣健脾，潤腸通便。
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氣機鬱滯型：壓力大的上班族
辨證要點：大便乾結或不乾，排便不暢，腹中脹痛，胸脅痞滿。