我嘗試減肥的上班族)
林醫生消化內科副主任醫師,營養學背景)
第一幕:診室裡的困惑
時間:上午1015
場景:消化內科診室,我拿著網紅博主的16+8減肥攻略
我:遞過手機)林醫生,網上說一天兩頓能把胃餓小,但同事警告我吃兩頓反而會把胃撐大…到底哪種靠譜?
林醫生:放下鋼筆輕笑)胃又不是氣球。拿起解剖模型)你看,胃壁的平滑肌確實有伸縮性——手指模型)但「撐大」是短期物理變化,不是永久擴容。
我:那為什麼大胃王能…
林醫生:打斷)職業暴食者的胃容受性舒張是長期訓練結果,敲黑板)普通人餓16小時後猛吃,隻會讓胃酸腐蝕賁門!突然嚴肅)上周剛接診一個這樣得反流性食道炎的。
第二幕:兩種方案的醫學拆解
時間:1030
場景:林醫生在白板上畫對比圖表
白板內容:
|維度|16+8兩頓法|少食多餐法|
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|胃部影響|空腹期胃酸濃度↑30|胃蠕動節奏穩定|
|激素波動|饑餓素峰值達平時2倍|胰島素分泌曲線平緩|
|實操風險|易引發補償性暴食+35熱量)|需精確控製單次食量|
|適應人群|血糖穩定的健康人群|胃潰瘍糖尿病患者|
我:指著表格)所以網紅都在騙人?
林醫生:搖頭)不全是。16+8對胰島素抵抗者有用——突然翻出病曆)但你去年體檢有慢性胃炎對吧?紅筆圈出)空腹16小時?胃黏膜第一個造反!
第三幕:血糖監測實驗
時間:次日早晨800
場景:醫院代謝實驗室,我戴著動態血糖儀
護士:紮手指)現在血糖4.2,先試16+8方案。
實驗記錄:
1000血糖降至3.8,胃鳴音明顯
1230進食800大卡餐後血糖飆至8.6
1500出現手抖、注意力渙散低血糖反應)