就醫記錄：嘴角小紅印的診斷與治療全過程
——從症狀觀察、就醫檢查到康複管理的完整經曆
一、初現症狀：發現異常與自我觀察
時間：2023年10月5日
早晨洗漱時，我注意到嘴角右側出現一小片微紅的印記，約指甲蓋大小，邊緣輕微脫皮，觸摸時有隱約的刺癢感。對照鏡子觀察：
外觀：淡紅色斑塊，表麵乾燥，無膿皰或滲出液。
觸感：輕微粗糙，抿嘴時稍有緊繃感。
伴隨症狀：飲水或進食辛辣食物後瘙癢加劇。
自我初步判斷：
1.可能為口角炎冬季乾燥常見）。
2.或接觸性皮炎新換的唇膏牙膏過敏）。
3.不排除單純皰疹但無簇集水皰，可能性低）。
采取的臨時措施：
停用近期新購的薄荷味牙膏，改用無氟溫和款。
塗抹凡士林保濕，觀察48小時。
二、症狀加重：決定就醫檢查
時間：2023年10月8日
三天後，紅印未消退，反而擴散至左側嘴角，並出現細小的裂口，進食酸性水果如橙子）時有刺痛感。決定前往皮膚科就診。
就診醫院：xx市第一醫院皮膚科
接診醫生：李主任副主任醫師，專長過敏性皮膚病）
1.問診環節
醫生詳細詢問了以下問題：
病程：症狀出現時間、發展速度。
生活習慣：
近期是否頻繁舔唇？答：因天氣乾燥，偶爾舔唇）
是否使用新化妝品藥物？答：一周前換過含果酸的唇部去角質產品）
飲食：是否偏好高糖、辛辣食物？答：近期聚餐較多，常吃火鍋）
既往史：是否有濕疹、過敏史？答：童年有過敏性鼻炎，無皮膚病史）
2.體格檢查
醫生用皮膚鏡觀察患處，記錄特征：
紅斑：對稱分布於雙側口角，呈橢圓形。
皮損：表皮輕度增厚，伴細微鱗屑，無滲出。
觸診：局部溫度正常，無淋巴結腫大。
3.初步診斷
醫生提出兩種可能：
輕度脂溢性皮炎：與皮脂分泌失調、真菌定植有關。
慢性接觸性皮炎：果酸去角質產品引發皮膚屏障受損。
4.輔助檢查
為明確病因，進行了兩項檢測：
真菌鏡檢：刮取皮屑用koh溶液處理，未發現菌絲排除真菌感染）。
斑貼試驗：在背部貼敷常見過敏原鎳、香料、防腐劑），48小時後觀察反應。
三、確診與治療方案
時間：2023年10月10日
複診結果：
斑貼試驗陽性：對苯氧乙醇常見化妝品防腐劑）呈++反應。