基礎方:半夏9g、黃芩6g、乾薑6g、人參6g、甘草6g
秋分化裁:加黃連3g、大棗12g,調和寒熱;加沙參12g,防苦燥傷陰
“半夏瀉心湯治秋分‘上燥下濕’,”岐黃敲了敲書頁,“需注意黃芩、黃連清上焦燥火,乾薑溫中焦寒濕,人參、甘草補脾胃虛損,此乃‘辛開苦降,攻補兼施’之典範。”
三、針灸奇術:調和陰陽的時空針法
巳時初,岐黃在針灸銅人上標注“陰陽平衡三穴”:關元補陽)、太溪補陰)、合穀瀉實)。阿遠舉著日晷,見師父特意在“卯時”“酉時”兩個時辰畫圈。
“卯時卯刻57點),陽氣初升,宜補關元;酉時酉刻1719點),陰氣漸長,宜補太溪,”岐黃以銀針模擬進針,“合穀為陽明經原穴,擅瀉實熱,配太溪可滋陰清熱,此乃‘瀉南補北’之法。”
他又取出三棱針,在銅人“委中穴”處模擬放血:“虛實夾雜而實熱重者,可在委中刺絡放血,流出暗紅色血液,能瀉熱通絡,緩解眩暈、腫痛。”
第四章秋分養生·平衡陰陽的生活指南
一、飲食妙法:三仙湯與調和粥
未時正,阿遠在廚房煮“秋分三仙湯”:山藥、芡實、蓮子同煮,加少許紅糖。岐黃端來一碟百合蒸南瓜,另配一小碗桑葚枸杞粥:“三仙湯健脾固腎,百合南瓜潤肺養心,桑葚枸杞粥滋陰養血,此乃‘脾腎雙補,潤燥兼施’之食養。”
他又展示自製的“陰陽調和膏”:黨參、黃芪、熟地、麥冬、蜂蜜熬製,“黨參、黃芪補氣虛,熟地、麥冬滋陰虛,蜂蜜調和諸藥,此膏可每日早晚衝服,忌與蘿卜、濃茶同服。”
說起禁忌,岐黃嚴肅道:“烈酒、辣椒、苦瓜堪稱‘秋分三忌’,烈酒助陽傷陰,辣椒耗氣傷津,苦瓜苦寒敗胃,昨日老漢之病,便因貪食麻辣火鍋加重。”
二、起居調攝:平衡陰陽與秋凍節度
申時三刻,岐黃帶著阿遠在醫館二樓更換薄絲綿被,衣櫃中放入羊絨圍巾,床頭放置酸棗仁枕。“秋分宜‘早臥早起,與雞俱興’,”他指了指牆上的《齊民要術》,“早晚需添薄羊絨衫,尤其護住腰眼、膝蓋,夜間睡覺需蓋好腹部,避免‘陰盛傷陽’。”
說到睡眠,他拍了拍磁石枕頭:“秋分宜用磁石枕,鎮心安神,若失眠可在睡前按揉湧泉、三陰交,引火歸元。中午可小憩30分鐘,順應‘陰平陽秘’。”
阿遠見牆角放置著核桃、板栗,便問其故。岐黃道:“核桃補腎固精,板栗補脾健胃,此乃‘秋冬養陰’之佳品,可每日嚼食數顆,忌過量致滯。”
三、運動養生:導引吐納與動靜相宜
酉時初,金風送爽,岐黃帶阿遠到庭院做“秋分平衡導引術”。雙腳與肩同寬,雙手在胸前呈抱球狀,先向左轉腰升陽),再向右轉腰降陰),想象體內陰陽如太極旋轉。
“此導引術仿‘乾坤旋轉’之意,”他示範“噓字訣”配合“吹字訣”:“噓字清肝熱,吹字滋腎陰,二者交替,可調和肝腎陰陽。”
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行至“收勢”時,岐黃強調:“動作需緩慢柔和,如行雲流水,不可用力過猛耗傷氣血。若在清晨鍛煉,可選擇太極拳、八段錦,晚飯後散步半小時,促進脾胃運化。”
第五章病案奇聞·虛實錯雜的跨界診療
一、書生失眠:書卷間的陰陽離決
戌時正,縣學錢秀才抱書入院,稱半月未得安睡,入夜則心煩失眠,白天卻神疲乏力,舌紅少苔,脈沉細。“每日苦讀至子時,漸覺虛火上炎,”秀才眼眶青黑,“前醫投以朱砂安神丸,反致腹瀉……”
岐黃辨證為心腎不交,虛實夾雜,以交泰丸合天王補心丹加減:黃連3g、肉桂1g後下)、生地15g、玄參12g、酸棗仁18g,“黃連清心火,肉桂溫腎陽,交通心腎;生地、玄參滋陰清熱,酸棗仁養心安神。”
他又以磁石30g先煎)、龍骨20g先煎)、牡蠣20g先煎)煎水,代茶飲用,“重鎮安神,引火歸元。”一周後,秀才夜能安睡,改以歸脾湯合六味地黃丸調理,“心脾兩虛與腎陰不足同治,此乃‘治失眠需調陰陽’之理。”
二、老婦水腫:秋風中的脾腎兩虛
亥時三刻,鄰縣周婆婆由家人推輪椅前來,雙下肢水腫按之凹陷,伴腰膝酸軟、口乾不欲飲,舌淡胖苔白膩,脈沉細。“西醫說我這是‘慢性心力衰竭’,”婆婆歎氣,“吃了利尿劑還是腫……”
岐黃辨證為脾腎陽虛,水濕內停,兼有陰虛,以真武湯合豬苓湯加減:附子6g先煎)、白術12g、茯苓15g、豬苓12g、阿膠9g烊化),“附子、白術溫陽化氣,豬苓、茯苓利水滲濕,阿膠滋陰防燥,此乃‘溫陽不傷陰,利水不耗津’之法。”
他又在腎俞、脾俞、足三裡穴處施以“溫針灸”,每穴灸三壯,“溫針灸溫陽利水,與湯藥協同,此乃‘內外合治’之妙。”半月後,婆婆水腫減輕,能扶杖行走。
第六章章回讚詩·秋分醫道的太極哲思
回目詩
秋分陰陽各半張,虛實錯雜擾安康。
參苓白術調脾肺,鉤藤天麻定腎肝。
雷火灸關和氣血,磁石枕夢鎮神堂。
且看稻花翻浪處,一味中庸是妙方。
結語
當最後一炷溫針灸的艾灰落在太極圖上,岐黃站在藥圃中,見枸杞藤蔓上結著紅白相間的果實,那是“陰中有陽,陽中有陰”的具象。他忽然領悟:秋分的虛實雜證,恰似太極的陰陽魚——虛與實相互依存,治需剛柔相濟。醫者之道,如秋分的天平,需在補與瀉之間尋找精準平衡,讓生命在陰陽平分中實現“陰平陽秘,精神乃治”。
“阿遠,”岐黃望著北鬥七星指向正西,“明日寒露,記得采收最後的枸杞。秋分雖平,卻藏著‘冬病秋防’的深義。醫道如太極,需在動中求靜,在雜中求純,於平衡處見功夫。”
注:文中涉及方劑、針灸操作及食療方法,需在專業醫師指導下使用,秋分養生需根據個體體質辨證施養,尤其虛實夾雜證需精確辨證,切勿盲目進補或攻伐。)
【秋分卷終】
下卷預告:《岐黃天寶·寒露卷:寒凝露重腎易傷》——寒露時節,寒氣漸重,露水凝結,腎主封藏易受其擾,致腎虛寒凝、水飲內停等證,且看岐黃如何以溫腎散寒、化飲利水之法,固腎精於秋深,暖命門於寒凝。
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