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桂嶺紅萼記:勒馬回止血傳奇(下卷)(1 / 2)

桂嶺紅萼記:勒馬回止血傳奇

下卷

第五卷陰虛咯血遭危厄紅萼內服續生機

鹹豐七年春,興安城內突發肺癆咯血之症,城中教書先生沈墨卿病情最重。沈先生年逾四十,素日體弱,加之連日伏案著書,勞心耗神,半月前突發咳嗽,起初隻是痰中帶血,後來竟發展為大口咯血,每日數次,血色鮮紅,伴有潮熱盜汗、口乾咽燥、胸痛乏力之症。

家人請遍城中名醫,服用了不少止血、潤肺的湯藥,卻始終未能控製血勢。沈先生日漸消瘦,麵色潮紅如妝,氣息微弱,已是陰虛火旺、肺絡受損之危象。中醫雲“陰虛則火旺,火旺則灼傷肺絡,血溢脈外而成咯血”,此時若不能滋陰降火、收斂止血,恐因失血過多、陰液耗竭而亡。

絕望之際,家人聽聞李大夫善用勒馬回止血,便抱著最後一絲希望,派人前往請李大夫出診。李大夫趕到沈家時,沈先生正劇烈咳嗽,一口鮮血噴湧而出,染紅了案上的書卷。李大夫俯身診脈,脈象細數無力,舌紅少苔,心中已然明了:此乃陰虛咯血,非單純收斂止血所能奏效,需滋陰降火與收斂止血並舉。

勒馬回外用止血已廣為人知,但其內服之法,僅有盤婆婆提及可治內出血,李大夫雖在筆記中記錄,卻未曾大量實踐。此刻沈先生病情危急,常規湯藥無效,李大夫決定大膽一試。他想起盤婆婆曾說:“勒馬回內服需配伍養陰之藥,否則恐因澀斂太過,導致瘀阻肺絡。”

李大夫當即提筆開方:取勒馬回乾粉三錢,搭配百合五錢、沙參四錢、麥冬四錢、生地五錢、仙鶴草五錢,水煎服,每日一劑。百合、沙參、麥冬、生地皆為滋陰潤肺之品,能補肺陰、降虛火;仙鶴草收斂止血,與勒馬回相須為用,增強止血之力;勒馬回性涼味澀,既能收斂止血,又能化瘀消腫,避免止血留瘀。

沈家人連忙按方抓藥煎製,沈先生服下第一劑後,當日咯血次數便減少了,咳嗽也減輕了許多。三劑過後,咯血完全止住,潮熱盜汗之症也明顯緩解。李大夫又調整藥方,減少勒馬回用量,增加黃芪、當歸補氣養血,鞏固療效。半月後,沈先生已能下床行走,麵色也漸漸恢複紅潤。

此事傳開,城中醫者無不驚歎,紛紛向李大夫請教勒馬回內服之法。李大夫專程前往瑤寨,向盤婆婆致謝並探討機理。盤婆婆笑道:“瑤民早年便用勒馬回煮水治咯血,隻是未曾外傳。這草木之性,需順其紋理,陰虛者配養陰藥,氣虛者配補氣藥,瘀血者配活血藥,方能儘其所長。”李大夫深以為然,將這一經驗記錄在冊,補充了勒馬回內服的辨證配伍方案。

第六卷名醫辨證拓新用產後血崩顯奇功

勒馬回內服治愈咯血的消息,很快傳到了桂林府城,驚動了府城名醫王仲禮。王仲禮專攻婦科,尤擅治療產後諸症,他素來嚴謹,對民間偏方多有疑慮,認為勒馬回性澀,內服恐致血瘀,對產後虛弱之體不利。

恰逢府城鹽商之妻產後三日,突發血崩,出血量極大,麵色慘白,氣息奄奄。王仲禮用了當歸補血湯、失笑散等經典方劑,血勢雖有緩解,卻始終未能止住。產婦家屬心急如焚,聽聞勒馬回止血神效,便懇請王仲禮一試。

王仲禮猶豫不決,此時李大夫恰好因事前往府城,聽聞此事後,主動登門獻策。“王前輩,產後血崩多為氣虛失攝所致,”李大夫道,“勒馬回雖澀,卻能化瘀,若搭配補氣升陽之藥,便能補氣攝血、化瘀止血,既止其血,又不留瘀。”

王仲禮半信半疑,讓李大夫擬定藥方。李大夫取勒馬回乾粉二錢,搭配黃芪一兩、黨參五錢、白術五錢、升麻一錢、當歸三錢、三七粉一錢,水煎服。黃芪、黨參、白術補氣健脾,升麻升陽舉陷,當歸補血活血,三七化瘀止血,勒馬回收斂止血,諸藥合用,共奏補氣攝血、化瘀止血之功。

產婦服下湯藥後,不到一個時辰,血崩便明顯減少,三劑過後,出血完全止住,氣息也漸漸平穩。王仲禮親眼目睹療效,心中疑慮儘消,對李大夫歎道:“民間草藥竟有如此妙用,是我先前拘泥於典籍,見識淺薄了。”他主動向李大夫請教勒馬回的更多用法,兩人一同探討,發現勒馬回不僅可治外傷出血、咯血、血崩,還可用於便血、尿血等多種內出血症,隻需根據病症辨證配伍。

此後,王仲禮將勒馬回納入婦科常用藥,治療產後出血、崩漏等症,療效顯著。他在臨床中發現,對於血瘀型崩漏,勒馬回搭配桃仁、紅花、益母草,化瘀止血之效更佳;對於血熱型崩漏,搭配生地、丹皮、地榆,涼血止血之力更強。這些發現,進一步豐富了勒馬回的藥用範圍,使其從單純的外傷止血藥,成為多用途的止血良方。

消息傳回興安瑤寨,盤婆婆聽聞勒馬回能治產後血崩,欣慰不已。她對孫女盤月說:“祖輩傳下的草藥,能被更多人用好,救治更多病人,便是最大的幸事。你要記住,草木無好壞,關鍵在於辨證施治,因人用藥。”盤月牢記祖母教誨,在日後的行醫中,不斷探索勒馬回的新用法。

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第七卷通誌采風征實錄筆墨終載勒馬名

光緒年間,廣西奉詔重修《廣西通誌》,負責采集風物異聞的編修吳子謙,早已聽聞勒馬回的止血傳奇。吳子謙治學嚴謹,注重實證,為了將勒馬回的記載納入方誌,他專程前往興安,走訪瑤寨、軍營、藥鋪,收集了大量一手資料。

在瑤寨,吳子謙見到了已是古稀之年的盤婆婆,以及繼承她醫術的盤月。盤月向他詳細講述了勒馬回的發現曆程、采摘方法、炮製工藝,以及瑤民口傳的配伍經驗,並展示了祖輩流傳下來的竹片記錄,上麵用瑤文刻著勒馬回的各種用法。吳子謙認真記錄,還跟隨盤月上山,實地觀察勒馬回的生長形態,拍攝草圖,標注生長環境。

在興安軍營,吳子謙查閱了當年秦勇部隊的軍醫記錄,上麵記載了數十個用勒馬回救治外傷士兵的病案,詳細記錄了傷勢、用藥方法、療效等信息,印證了勒馬回外用止血的神效。在李大夫的藥鋪,吳子謙看到了厚厚的病案簿,裡麵不僅有外傷、咯血、血崩的案例,還有便血、尿血、鼻出血等多種病症的治療記錄,以及詳細的辨證配伍方案。

吳子謙還邀請李大夫、王仲禮等醫者,召開了一場專題研討會,探討勒馬回的藥用機理。醫者們結合中醫理論,一致認為勒馬回性涼味澀,歸肝、脾、肺經,核心功效為收斂止血、化瘀消腫,其止血而不留瘀的特點,是其優於其他收斂止血藥的關鍵。同時,大家還總結了勒馬回的使用禁忌:脾胃虛寒、大便溏泄者慎用,孕婦需在醫師指導下使用,無瘀血者不宜單獨長期使用。

吳子謙將這些資料整理成冊,呈給《廣西通誌》總纂。總纂翻閱後,感慨道:“此藥源於民間實踐,曆經數十年驗證,治愈患者無數,且有完整的辨證配伍體係,合乎醫理,實乃廣西中醫藥之瑰寶,理應載入方誌,傳之後世。”最終,《廣西通誌》正式收錄勒馬回,記載道:“勒馬回,生桂北,果可止血,瑤醫多用之。性涼味澀,能收斂止血、化瘀消腫,外治外傷出血,內治咯血、便血、崩漏等症,辨證配伍,其效甚佳。”

筆墨終載勒馬名,這株藏於桂北深山的草木,終於從瑤寨的口傳妙藥,成為載入典籍的名藥,實現了“口傳知識”與“文獻記載”的完美互動。文獻的記載,不僅讓勒馬回的智慧得以更廣泛地傳播,也為其後續的研究與應用奠定了基礎。


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