清晨的薄霧還沒散儘,老城巷口的岐仁堂就飄出了淡淡的藥香。朱紅的木門吱呀推開,木質櫃台後,身著素色長衫的岐大夫正低頭碾著甘草,陽光透過窗欞,在他銀白的鬢角鍍上一層暖光。櫃台旁掛著“炮製雖繁必不敢省人工,品味雖貴必不敢減物力”的木牌,牆上貼著《傷寒論》條文拓片,角落裡的銅藥臼裡,殘留著昨夜碾藥的痕跡——這方小小的藥堂,藏著老城百姓半生的健康依靠,也藏著岐大夫用中醫智慧守護民生的歲月長卷。
一、四川大姐的“心頭好”:小柴胡裡的少陽智慧
“岐大夫,您這兒有四川逢春的小柴胡嗎?我跑了城裡三家藥店都沒買到!”上午剛開門,背著布包的四川大姐李桂蘭就急衝衝地闖了進來,額角還沾著細密的汗珠。她在老城做家政多年,平日裡起早貪黑,最近總覺得渾身乏力、口苦心煩,吃了不少牌子的小柴胡,卻總不見好。
岐大夫放下手中的藥杵,示意她坐下,指尖輕輕搭在她的手腕上,目光落在她略顯發黃的臉頰上:“大姐莫急,先說說你除了口苦,是不是還總覺得胸口發悶,吃不下飯,晚上也睡不安穩?”
李桂蘭眼睛一亮,連連點頭:“對對對!就是這樣!尤其是早上起來,嘴裡又苦又乾,乾活的時候沒力氣,晚上躺床上翻來覆去,總覺得渾身不得勁。我老家的人都說小柴胡管用,我吃了不少,可就覺得以前在四川買的逢春牌最對胃口,現在城裡藥店都說這藥不賺錢,不肯進貨了。”
岐大夫微微一笑,拿起櫃台上的小柴胡方劑圖譜,指著上麵的藥材說道:“《傷寒論》裡講‘少陽之為病,口苦、咽乾、目眩也’。你這是少陽樞機不利,正邪在半表半裡之間交爭,就像門軸卡了石子,開也不是,關也不是。小柴胡湯乃是和解少陽的祖方,柴芩相伍,一升一降,疏解少陽之邪,清泄少陽之熱;參草大棗補中益氣,不讓邪氣乘虛而入,正合你這病症。”
他頓了頓,又道:“市麵上小柴胡牌子雖多,可逢春牌的配伍最遵古法,柴胡用的是四川本地的北柴胡,黃芩選的是子芩,藥效醇厚。這藥價便宜,利潤薄,藥店自然不願多備,好在我這兒特意留了些,就是給你們這些懂藥的老主顧備著的。”
李桂蘭接過岐大夫遞來的藥包,鼻尖縈繞著熟悉的藥香,眼眶微微發熱:“還是岐大夫貼心!以前在老家,村裡的老中醫就說我這是‘少陽病’,吃幾包小柴胡就好,到了城裡,還是您懂我。”
岐大夫叮囑道:“服藥時用溫水送服,忌生冷油膩,平日裡少熬夜,多喝些小米粥養養胃,少陽之氣順了,身體自然就舒坦了。”李桂蘭連連應著,揣著藥包滿心歡喜地走了,陽光灑在她的背影上,仿佛連腳步都輕快了幾分。
二、寶媽的應急方:小青龍顆粒退風寒
午後的岐仁堂裡,傳來一陣孩子的咳嗽聲。寶媽張敏抱著三歲的兒子豆豆,急得眼圈發紅,豆豆靠在媽媽懷裡,小臉通紅,時不時咳幾聲,嘴角還掛著清稀的白痰,鼻子裡流著清水鼻涕,小身子微微發顫,連哭的力氣都沒有了。
“岐大夫,您快看看豆豆吧!昨天下午帶他去公園玩,吹了點風,晚上就開始咳嗽,今天早上起來更嚴重了,咳得睡不著覺,還怕冷,手腳冰涼的。”張敏聲音帶著哽咽,伸手摸了摸兒子的額頭,“我給他蓋了厚厚的被子,還是覺得他身上發涼,咳出來的痰都是清稀的,鼻涕也流個不停。”
岐大夫輕輕摸了摸豆豆的額頭,又掀起他的衣領看了看舌苔,隻見舌苔薄白,舌尖略紅。他又用手背碰了碰豆豆的小手,果然冰涼刺骨。“莫慌,孩子這是風寒束表,水飲內停所致。《傷寒論》雲‘傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之’。孩子吹了風寒,寒邪困住了肌表,內裡的水飲也跟著作亂,所以才會咳嗽、流清涕、怕冷發熱。”
他轉身從藥櫃裡取出一包小青龍顆粒,遞給張敏:“這小青龍顆粒就是小青龍湯的中成藥,麻黃、桂枝解表散寒,細辛、乾薑溫化水飲,五味子收斂肺氣,正好對症。孩子年紀小,一次吃半包,溫水衝開喝,要是咳得厲害,就吃一包,最多兩三天,咳嗽就能緩解。”
張敏接過藥,又有些擔心地問:“岐大夫,這藥孩子能吃嗎?會不會有副作用?”
岐大夫笑道:“放心吧,這藥配伍嚴謹,遵古法製成,小孩子風寒咳嗽最是適用。你看豆豆這症狀,咳吐清稀白痰、流清涕、怕冷發熱,都是風寒感冒的典型表現,用小青龍顆粒再合適不過。我家孫子小時候受涼咳嗽,我也是給他吃這個,見效快,還不傷脾胃。”
他又叮囑道:“服藥期間,給孩子多喝些溫水,彆吃涼的、甜的東西,晚上睡覺蓋好被子,發點汗就好了。要是孩子咳嗽加重,就再來找我。”張敏連連道謝,抱著豆豆匆匆回家了。
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三天後,張敏帶著豆豆再次來到岐仁堂,豆豆蹦蹦跳跳地跑到岐大夫麵前,小臉上紅撲撲的,再也沒有了之前的憔悴。“岐大夫,太謝謝您了!豆豆吃了兩天藥,咳嗽就好了,現在也不流鼻涕了,晚上睡得可香了。我把這藥推薦給了小區裡幾個寶媽,她們家孩子受涼咳嗽,吃了都說管用!”張敏笑著說道,眼裡滿是感激。
岐大夫看著活潑好動的豆豆,欣慰地笑了:“孩子體質嬌嫩,臟腑未充,最易受風寒侵襲,平日裡帶他出門,記得做好保暖,尤其是後背和腹部,彆讓寒邪有機可乘。”張敏連連點頭,牽著豆豆的手,開開心心地離開了岐仁堂。
三、老人的護胃法:附子理中丸暖脾胃
傍晚時分,岐仁堂裡來了一位頭發花白的老人,老人名叫王建國,今年六十多歲,拄著拐杖,慢慢悠悠地走進來,臉色蒼白,眉頭緊鎖,一手捂著肚子,時不時彎腰皺眉,看起來十分難受。
“岐大夫,我這肚子又疼了,早上貪嘴,吃了一塊冰西瓜,結果從上午疼到現在,還拉了好幾次肚子,拉出來的都是稀水樣的,肚子裡咕咕作響,渾身發冷,一點力氣都沒有。”王建國聲音微弱,說話都有些吃力。
岐大夫連忙扶他坐下,伸手按了按他的腹部,老人疼得皺起眉頭,連連擺手。岐大夫又看了看他的舌苔,隻見舌苔白膩,舌體胖大,邊緣有齒痕。“老人家,你這是脾胃虛寒,寒邪直中太陰所致。《脾胃論》雲‘脾胃陽氣不足,則寒從中生,運化失常,水穀不化,清濁不分,故腹痛、腹瀉’。你本就脾胃虛弱,又吃了冰西瓜,寒邪傷了脾胃陽氣,脾胃運化失常,自然就肚子疼、拉肚子了。”
他轉身從藥櫃裡取出附子理中丸,又拿出一貼丁桂兒臍貼,遞給王建國:“這附子理中丸乃是溫陽健脾的良方,附子、乾薑溫陽散寒,人參、白術健脾益氣,甘草調和諸藥,正好補你脾胃之陽,驅散寒邪。你可以先吃一丸,再把丁桂兒臍貼貼在肚臍上,臍為神闕穴,是五臟六腑的根本,貼在這裡,藥力能直接滲透到臟腑,內外合治,寒邪很快就能消散。”
王建國接過藥和臍貼,按照岐大夫的囑咐,用溫水送服了一丸附子理中丸,又把丁桂兒臍貼貼在肚臍上。沒過多久,他就覺得肚子裡暖暖的,疼痛感漸漸減輕,不再像剛才那樣絞痛難忍了。
“真是神了!才過了這麼一會兒,肚子就不疼了,也不覺得冷了。”王建國驚喜地說道,臉上的眉頭終於舒展開來,“岐大夫,我這脾胃虛寒的毛病都好幾年了,隻要一吃涼的,就肚子疼、拉肚子,每次都是吃附子理中丸或者用丁桂兒臍貼敷肚臍,過一會兒就好了。以前總覺得這是小毛病,沒想到還是您說得透徹,原來是脾胃陽氣不足啊。”
岐大夫笑道:“老人家,你這脾胃虛寒可不是小毛病,脾胃乃後天之本,氣血生化之源,脾胃陽氣足了,身體才能硬朗。平日裡要少吃生冷寒涼之物,多吃些溫熱的食物,比如生薑、羊肉、小米粥之類的,再配合附子理中丸調理,脾胃功能慢慢就會好起來的。”
王建國連連點頭,握著岐大夫的手感激地說:“還是岐大夫懂我!以後我一定聽您的話,再也不貪嘴吃涼的了,好好養養脾胃。”說完,他拄著拐杖,慢悠悠地離開了岐仁堂,夕陽的餘暉灑在他的身上,仿佛連腳步都穩了許多。
四、工人的止痛劑:獨活寄生丸驅痹痛
夜幕降臨,岐仁堂裡的燈還亮著。建築工人老趙拖著疲憊的身體走進來,他穿著沾滿灰塵的工作服,臉上滿是倦容,眉頭緊鎖,一手扶著腰,一手揉著肩膀,每走一步都顯得十分艱難,嘴裡還時不時發出痛苦的呻吟。
“岐大夫,您快救救我吧!昨天在工地上乾活,吹了一天的寒風,晚上就覺得渾身酸痛,肩膀和腰像被針紮一樣疼,今天早上起來更嚴重了,頭也暈乎乎的,渾身無力,連抬手的力氣都沒有了。”老趙坐在椅子上,忍不住歎了口氣,“我這老毛病又犯了,一到天冷或者吹了風,就渾身酸痛,吃了不少藥,都不管用。”
岐大夫伸手給老趙搭脈,隻見脈象沉緊,又看了看他的舌苔,舌苔薄白而潤。他又讓老趙活動了一下肩膀和腰,老趙一動,就疼得齜牙咧嘴。“你這是風寒濕邪侵襲人體,痹阻經絡所致。《金匱要略》雲‘風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之’。你長期在戶外乾活,風寒濕邪趁虛而入,阻滯經絡,氣血運行不暢,故渾身酸痛、頭暈乏力。”
他頓了頓,又道:“獨活寄生丸乃是治痹痛的良方,獨活、寄生、杜仲、牛膝補肝腎、強筋骨、祛風濕,當歸、川芎、白芍活血養血,桂枝、細辛溫通經絡,正好對症。不過這藥牌子很關鍵,立效牌的獨活寄生丸最遵古法,藥材地道,藥效強勁,其他牌子的藥材配伍稍遜,藥效自然差了些。”
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老趙眼睛一亮,連忙說道:“對對對!我之前也吃過彆的牌子的獨活寄生丸,一點效果都沒有,後來聽工地上的老夥計說,立效牌的最管用,我吃了幾次,果然好了不少。這次犯病,我跑了好幾家藥店,都沒買到立效牌的,急得我不行,還好您這兒有。”
岐大夫遞給老趙一包立效牌獨活寄生丸,叮囑道:“服藥時用溫水送服,每日兩次,每次一丸。平日裡乾活時注意保暖,尤其是肩膀和腰,彆讓風寒濕邪再侵襲人體。晚上回家後,用生薑水泡泡腳,促進氣血循環,經絡通了,疼痛自然就緩解了。”
老趙接過藥包,緊緊抱在懷裡,仿佛握住了救命稻草:“還是岐大夫懂行!工地上的老夥計都說,遇到痹痛的毛病,就找岐大夫,準沒錯!”他說著,站起身來,試著活動了一下肩膀,果然比剛才輕鬆了許多。岐大夫看著他的背影,笑著搖了搖頭,轉身繼續碾藥,藥香在夜色中彌漫開來,溫暖著老城的夜晚。
五、學生的通鼻方:辛芩顆粒治鼻炎
第二天一早,岐仁堂剛開門,就來了一位戴著眼鏡的年輕學生,名叫林曉,她低著頭,時不時打噴嚏,鼻子紅紅的,手裡拿著一包紙巾,不停地擦著鼻子,看起來十分難受。
“岐大夫,我這鼻炎又犯了,流了一早上的清鼻涕,打噴嚏打個不停,還怕風,一吹風就覺得鼻子裡癢癢的,連上課都聽不進去。”林曉聲音沙啞,說話的時候還時不時吸一下鼻子,“我去醫院看了好幾次,都說我這是過敏性鼻炎,開了不少藥,吃了也不管用,還是老犯。”
岐大夫輕輕摸了摸她的鼻子,又看了看她的舌苔,隻見舌苔薄白,脈象浮緩。“你這不是什麼過敏性鼻炎,而是肺衛不固,寒邪侵襲所致。《黃帝內經》雲‘肺開竅於鼻,肺和則鼻能知臭香矣’。你平日裡學習壓力大,熬夜多,肺氣虧虛,衛氣不固,寒邪趁虛而入,阻滯鼻竅,故流清鼻涕、打噴嚏、怕風。這是典型的寒證,並非什麼‘過敏’。”
他轉身從藥櫃裡取出辛芩顆粒,遞給林曉:“這辛芩顆粒乃是益氣固表、祛風通竅的良方,黃芪、白術、防風益氣固表,細辛、蒼耳子、白芷祛風通竅,正好對症。你服用後,鼻竅通了,寒邪散了,鼻炎自然就好了。”
林曉接過藥包,有些疑惑地問:“岐大夫,隻吃這藥就行了嗎?我之前吃了很多藥,都是吃的時候管用,停藥就犯。”
岐大夫笑道:“你這鼻炎反複發作,是因為肺氣虧虛,衛氣不固,寒邪容易再次侵襲。等鼻炎好了之後,你可以用紅參切片,每天早上含一片,或者用紅參煮水喝,紅參大補元氣,益氣固表,肺氣足了,衛氣強了,寒邪自然不敢輕易侵襲,鼻炎也就不容易再犯了。”
林曉恍然大悟,連忙說道:“原來是這樣!我之前隻想著治鼻炎,卻沒想到要補肺氣。難怪每次一受涼,鼻炎就犯了,原來是肺氣不足的原因。”
岐大夫叮囑道:“服藥期間,忌辛辣生冷之物,少熬夜,多休息,平日裡多做些深呼吸,鍛煉肺氣。紅參雖好,但也不能多吃,每日一片即可,過量反而上火。”林曉連連點頭,接過藥包,開開心心地走了。
半個月後,林曉再次來到岐仁堂,臉上帶著笑容,鼻子也不紅了,再也沒有了之前的憔悴。“岐大夫,太謝謝您了!我吃了辛芩顆粒,鼻炎很快就好了,之後每天早上含一片紅參,這半個月都沒犯過鼻炎,上課也能專心聽講了。”她笑著說道,眼裡滿是感激。
岐大夫欣慰地笑了:“年輕人,身體是革命的本錢,平日裡要多注意休息,彆給自己太大壓力,肺氣足了,身體自然就好了。”林曉連連應著,轉身離開了岐仁堂,陽光灑在她的身上,仿佛連青春都充滿了活力。
六、中年人的解憂藥:血府逐瘀丸化血瘀
上午的岐仁堂裡,氣氛有些沉重。中年人周明坐在椅子上,眉頭緊鎖,一手捂著胸口,臉色蒼白,額角冒著細密的汗珠,眼神裡滿是痛苦和焦慮。他時不時深呼吸幾下,卻還是覺得胸口像被什麼東西堵住了一樣,隱隱作痛,那種疼痛是固定在一個地方的,像針紮一樣的刺痛,疼得他渾身發抖,連說話都有些吃力。
“岐大夫,我這胸口疼得厲害,已經疼了好幾天了。”周明聲音微弱,眼神裡滿是無助,“我去醫院檢查了好幾次,做了心電圖、彩超,都說沒什麼事,可我就是覺得胸口疼,尤其是晚上睡覺的時候,疼得睡不著覺,有時候疼得渾身冒冷汗,我真的快受不了了。”
岐大夫輕輕扶著他的手臂,讓他放鬆下來,然後伸手搭在他的手腕上,目光落在他的臉上,隻見他麵色晦暗,嘴唇發紫。岐大夫又讓他解開衣領,看了看他的舌下,隻見舌下脈絡紫暗迂曲。“你這是血瘀所致。《金匱要略》雲‘病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血’。你平日裡工作壓力大,情緒壓抑,肝氣鬱結,氣滯則血瘀,瘀血阻滯胸絡,故胸口刺痛,固定不移。”