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第162章 篇 破除地域偏見:心理學+中醫解碼“三高”與心血管危象真相(1 / 2)

破除地域偏見:解碼“三高”與心血管危象的地域關聯性——心理學、中醫視角下的健康新認知

“南方人血脂高,北方人血壓高”“沿海地區糖尿病患病率遠超內陸”……在日常健康討論中,這類帶有地域標簽的說法並不少見。甚至在部分醫療場景中,少數從業者會不自覺地以地域為依據預判患者病情,這種隱性的“醫學界地域歧視”,不僅可能影響診療精準度,更會忽視“三高”高血脂、高血糖、高血壓)及心血管危象背後複雜的成因。

事實上,所謂“區域病”的本質,是地域環境、生活方式、飲食結構、心理狀態等多重因素共同作用的健康現象,而非地域本身導致的“天生疾病”。本文將結合心理學、中醫原理,通過典型案例、權威數據與專業解讀,拆解“三高”與心血管危象的地域關聯性,破除認知誤區,為全民健康提供科學指引。

一、現象透視:被標簽化的“區域病”,真的是地域惹的禍?

一)數據呈現:“三高”與心血管危象的地域分布特征

根據《中國居民營養與慢性病狀況報告2025年)》顯示,我國“三高”及心血管疾病的分布呈現顯著地域差異:

高血壓:北方地區患病率高達38.6,較南方29.3)高出近10個百分點,其中東北、華北地區尤為突出;

高血脂:東南沿海及長江中下遊地區患病率領先,浙江、上海、廣東等地成人血脂異常率超45;

高血糖:經濟發達的東部沿海與中西部內陸部分地區形成“雙高峰”,江蘇、四川、重慶等地糖尿病患病率均超過12;

心血管危象:華北、西北及東北地區的急性心肌梗死、腦卒中等急症發病率,較南方地區高出1.8倍,且發病年齡更趨年輕化。

這些數據往往成為“地域病”說法的依據,但將疾病與地域簡單綁定,本質上是對健康規律的片麵解讀。真正值得關注的,是地域背後那些影響健康的核心變量。

二)典型案例:被地域標簽掩蓋的健康真相

案例1:東北大叔的“高血壓魔咒”,不是北方人天生血壓高

58歲的張師傅是土生土長的哈爾濱人,患高血壓10年,一直覺得“東北人冬天冷,血管收縮,天生就容易血壓高”。他從不控製飲食,頓頓離不開醃菜、紅燒肉,冬天更是極少出門,每天在家抽煙、喝酒、看手機,血壓長期在160100hg徘徊,卻總以“地域遺傳”為借口拒絕規範治療。

2023年冬天,張師傅突發胸悶、頭暈,被家人緊急送醫,診斷為“高血壓3級極高危”,伴隨左心室肥厚,屬於典型的心血管危象前兆。主治醫生李教授指出:“東北冬季寒冷確實會導致血管收縮,誘發血壓波動,但這隻是誘因。張師傅的高血壓根源在於高鹽飲食東北醃菜含鹽量是南方的23倍)、缺乏運動、煙酒刺激等生活習慣,而非‘北方人天生血壓高’。同樣是東北人,若保持低鹽飲食、規律運動,高血壓患病率會顯著降低。”

案例2:廣東老板的“富貴病”,與沿海地域無關,與生活方式相關

45歲的陳先生是廣州一家外貿公司的老板,生意紅火的他應酬不斷,海鮮、鮑參翅肚是餐桌上的常客,平時幾乎不運動,體重超標30斤。3年前體檢發現高血脂、高血糖,他卻認為“廣東人愛吃海鮮、喝糖水,肯定容易得這些富貴病”,依舊我行我素。

2024年年初,陳先生在一次應酬後突發劇烈胸痛,被確診為急性心肌梗死,經過緊急溶栓治療才脫離危險。中醫主治醫師王大夫解釋:“廣東地區濕熱氣候確實可能影響脾胃運化,但這並非高血脂、高血糖的主因。陳先生長期高蛋白、高脂肪、高糖分飲食,加上久坐不動、精神壓力大,導致痰濕內生、氣血瘀滯,這才是‘三高’及心血管危象的核心病機。很多廣東本地人保持清淡飲食、愛喝茶、勤鍛煉,‘三高’患病率反而很低。”

案例3:四川大姐的“血糖困擾”,不是內陸地域的“鍋”

52歲的劉大姐來自四川綿陽,確診糖尿病5年,一直抱怨“我們四川人愛吃辣、愛喝火鍋,肯定容易得糖尿病”。她雖然按時吃藥,但依舊無辣不歡,火鍋、串串每周必吃,還特彆愛吃甜皮鴨、紅糖糍粑等甜食,血糖控製得一直不好,多次出現低血糖與高血糖交替的危險情況。

一次社區健康講座上,心理學與健康管理專家周老師指出:“四川人愛吃辣的飲食習俗,本身並不會直接導致糖尿病。但劉大姐過度攝入辛辣刺激、高油高糖食物,加上對‘地域病’的負麵心理暗示,導致她缺乏改變生活方式的動力,這才是血糖失控的關鍵。心理學研究表明,長期持有‘我天生就會得這種病’的消極認知,會降低自我管理的主動性,形成‘認知行為’的惡性循環。”

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二、科學解碼:心理學與中醫視角下的“區域病”本質

一)心理學視角:認知偏差與行為塑造,比地域更影響健康

1.地域刻板印象導致的認知誤區

心理學中的“刻板印象”理論認為,人們會對特定地域的人群形成固定認知,這種認知會不自覺地影響判斷與行為。在“三高”認知中,“北方人血壓高”“南方人血脂高”等說法,就是典型的地域刻板印象。

這種刻板印象會帶來兩大危害:一是患者層麵,如張師傅、陳先生等人,將疾病歸咎於地域,忽視生活方式的調整,放棄主動健康管理;二是醫療層麵,少數醫護人員若受刻板印象影響,可能會對來自特定地域的患者過度預判病情,或忽視個體差異,影響診療效果。

2.社會文化與心理壓力的地域傳導

不同地域的社會文化、生活節奏,會塑造不同的心理狀態,進而影響健康。例如:

北方地區冬季漫長寒冷,人們戶外活動減少,社交多以聚餐、喝酒為主,加上部分地區經濟轉型帶來的就業壓力,導致焦慮、抑鬱等負麵情緒發生率較高。心理學研究表明,長期焦慮會導致交感神經興奮,促使血壓升高;

沿海發達地區生活節奏快、競爭激烈,企業家、白領等群體精神壓力大,長期處於“應激狀態”,會導致皮質醇分泌增多,誘發血糖、血脂代謝紊亂;

內陸部分地區受傳統飲食文化影響,偏愛高油、高鹽、高糖食物,這種集體飲食習慣會形成“社會規範”,個體若不主動突破,容易陷入不健康的飲食模式,進而引發“三高”。

3.自我實現的預言:消極認知如何加劇病情

心理學中的“自我實現的預言”效應,在“三高”患者中表現明顯。當患者堅信“我所在的地域容易得這種病,我沒辦法改變”時,會不自覺地放棄健康管理的努力,如不控製飲食、不規律服藥、拒絕運動,最終導致病情加重,印證了最初的消極認知。

反之,若患者能打破地域刻板印象,樹立“疾病可防可控”的積極認知,就會主動調整生活方式,配合治療,進而改善健康狀況。如東北的退休教師李阿姨,雖然身處高血壓高發地區,但她堅持低鹽飲食、每天晨練、保持樂觀心態,65歲高齡血壓依然控製在13080hg左右。

二)中醫視角:天人相應與辨證施治,地域是“誘因”而非“病因”

中醫的“天人相應”理論認為,人是自然界的一部分,地域環境氣候、水土、飲食、習俗等)會影響人體的生理機能,但這種影響是“誘因”,而非“病因”。疾病的本質是人體陰陽失衡、氣血失調,地域環境隻是通過影響臟腑功能,間接誘發或加重病情。

1.地域環境對臟腑功能的影響

北方地區:冬季寒冷漫長,“寒為陰邪,易傷陽氣”,且多風乾燥。長期處於寒冷環境中,人體陽氣耗損,氣血運行不暢,容易導致血管收縮,進而誘發高血壓;同時,北方飲食多高鹽、高脂,易損傷脾胃運化功能,導致痰濕內生,引發高血脂;

南方地區:氣候濕熱,“濕邪黏滯,易阻氣機”,加上飲食多海鮮、甜膩,易導致脾胃濕熱、痰濕鬱結,進而影響血脂代謝;部分沿海地區人口味偏鹹,同樣會增加高血壓風險;


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