當父母開始頻繁忘記鑰匙、重複提問,當“三高”高血脂、高血糖、高血壓)指標常年居高不下,很多人未曾察覺:這兩種看似無關的健康問題,正以隱秘的方式相互關聯。阿爾茲海默症作為占比70的癡呆類型,其發病機理至今仍是醫學難題,但越來越多的研究證實,“三高”引發的代謝紊亂、血管損傷,與大腦中β澱粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化密切相關。2025年哈佛醫學院《自然》雜誌的突破性研究,讓“鋰元素”成為防治焦點;而中醫“未病先防”的智慧,更為三高人群築起認知防護的第一道防線。本文結合前沿科研、典型案例、中醫調理與心理學調適,帶你解鎖阿爾茲海默症的科學防護方案。
一、前沿科研:鋰元素,阿爾茲海默症的“隱形守護者”
1.病理困境:β澱粉樣蛋白與tau蛋白的“雙重絞殺”
阿爾茲海默症的典型病理,如同大腦神經細胞的“生鏽與纏繞”:β澱粉樣蛋白異常聚集形成斑塊,tau蛋白過度磷酸化後扭曲成神經原纖維纏結,兩者共同破壞神經突觸連接,最終導致記憶衰退、認知崩塌。
過往藥物研發多聚焦於“對抗β澱粉樣蛋白”:抑製其生成的藥物曾因加重病情被叫停;僅促進其清除的藥物,需在發病早期使用才能延緩進展,一旦tau蛋白廣泛擴散,所有藥物均失效。這讓醫學研究陷入瓶頸,直到“金屬穩態失衡”理論的提出——大腦中銅、鐵、鋅等金屬元素的異常聚集,會加速氧化應激反應,成為β澱粉樣蛋白沉積的“助推器”。而鋰元素,這個長期用於治療躁狂症的“老藥”,意外成為破解困局的關鍵。
2.哈佛研究:缺鋰是認知衰退的“隱形誘因”
2025年8月,哈佛醫學院在《自然》雜誌發表的研究,為阿爾茲海默症防治帶來新希望。研究團隊通過三個維度的實驗,證實了鋰元素的核心作用:
人體解剖驗證:解剖285名逝者大腦133名無認知障礙、58名輕度認知障礙、94名阿爾茲海默症患者),發現僅鋰元素在認知障礙組和患者組中顯著下降,且剩餘鋰元素多被β澱粉樣蛋白斑塊“鎖定”,導致正常腦組織鋰含量嚴重不足。
小鼠實驗佐證:給小鼠喂食含鋰量僅為正常110的食物,5周後即出現β澱粉樣蛋白斑塊;39個月後,tau蛋白磷酸化升高、突觸減少、髓鞘受損,小鼠記憶和學習能力顯著下降。其機製在於,缺鋰會激活gsk3β信號通路,引發神經炎症與氧化應激反應。
補充鋰的逆轉效果:給記憶衰退的小鼠補充鋰劑7個月後,其認知功能恢複至健康水平;即使是癡呆晚期小鼠,補充鋰5個月後,學習和空間記憶能力也明顯改善。更令人意外的是,給自然衰老的小鼠補充鋰,同樣能逆轉認知衰退趨勢。
3.關鍵提醒:並非所有鋰劑都有效,副作用需警惕
研究同時發現,精神科常用的碳酸鋰治療躁狂症藥物),90會被β澱粉樣蛋白斑塊吸附,難以進入神經元發揮作用。而團隊篩選出的乳清酸鋰,不僅不易被斑塊“搶走”,且長期服用無碳酸鋰的腎損傷、甲減等副作用。
但需注意:中國未批準乳清酸鋰作為保健食品成分,目前電商平台多以“全球購”形式銷售,其有效性缺乏本土臨床數據支持。長期補充鋰即使是保健品劑量)可能影響腎功能和甲狀腺功能,需定期監測;而哈佛實驗中有效的鋰劑量,僅為現有保健品劑量的1200,盲目服用反而可能增加健康風險。
4.意外發現:帶狀皰疹疫苗可降低20發病風險
除了鋰元素,2025年《自然》雜誌另一項研究顯示:接種帶狀皰疹減毒活疫苗的人群,阿爾茲海默症發病率降低20。對於40歲以上可接種國產疫苗、50歲以上可接種進口疫苗的人群而言,這既是預防帶狀皰疹劇痛的有效手段,也是認知防護的“額外福利”,尤其適合三高人群。
二、典型案例:“三高”失控,認知衰退的“加速器”
案例一:65歲高血壓患者,5年時間從“健忘”到“失認”
65歲的張大爺患有高血壓15年,平時不規律服藥,血壓常波動在160100hg左右,還伴有高血脂、高血糖,卻始終沒重視。5年前,他開始出現“健忘”症狀:出門忘帶鑰匙、買菜付了錢卻忘了拿菜、重複詢問同一問題。家人以為是“老糊塗”,沒當回事。
3年前,張大爺的症狀加重:記不清家人名字、找不到回家的路,甚至把孫子認成鄰居家孩子。就醫檢查顯示,其大腦海馬區記憶中樞)出現明顯萎縮,β澱粉樣蛋白斑塊密度超標,確診為阿爾茲海默症中度。進一步評估發現,他的糖化血紅蛋白高達8.5,低密度脂蛋白膽固醇6.2o,長期“三高”導致的血管硬化、腦部供血不足,加速了神經細胞損傷。
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如今,張大爺完全依賴家人照顧,無法自主進食、穿衣,甚至不認識朝夕相處的老伴。醫生分析,若張大爺早期規範控製“三高”,重視認知衰退的早期信號,及時乾預,病情大概率不會進展得如此迅速。這一案例印證了中醫“痰濁蒙竅、瘀血阻絡”的理論——“三高”導致氣血運行不暢,痰濁、瘀血阻滯腦部脈絡,使心神失養、認知受損。
案例二:72歲“養生達人”,忽視鋰元素補充,輕度認知障礙進展
72歲的李阿姨是社區裡的“養生標杆”,每天堅持晨練、飲食清淡,還定期監測血壓、血糖、血脂,指標控製得相對穩定。但兩年前,她開始出現輕度認知障礙:記不住最近發生的事、看書讀報容易走神、計算能力下降。
一次偶然的機會,李阿姨的女兒看到哈佛醫學院關於鋰元素的研究,才發現母親的飲食中幾乎沒有菠菜、小蔥等富含鋰的食材。原來,李阿姨有腎結石病史,擔心菠菜中的草酸影響病情,多年來幾乎不吃菠菜。了解到鋰元素對認知的保護作用後,女兒開始給母親調整飲食:將菠菜焯水後烹飪去除部分草酸),搭配小蔥炒菜、做湯,每周食用34次。
半年後,李阿姨的認知狀態明顯改善:能記住家人的生日、獨立完成購物和簡單家務,計算能力也有所恢複。複查時,醫生評估其認知功能評分較之前提升,腦部血流灌注也有所改善。這一案例說明,在規範控製“三高”的基礎上,通過飲食補充鋰元素等關鍵營養素,對延緩認知衰退具有積極作用。
三、中醫智慧:“三高”合並認知衰退的“扶正祛濁”之道
阿爾茲海默症在中醫範疇屬於“癡呆”“健忘”,核心病機為“正氣虧虛、痰濁蒙竅、瘀血阻絡”;而“三高”多屬於“痰濕”“眩暈”“消渴”,本質是臟腑功能失調、氣血運行失常。兩者同源異流,因此中醫防治需“標本兼顧”:既要控製“三高”以祛邪,又要補益正氣、醒腦開竅以護腦。
1.調理“三高”:從根源減少認知損傷
中醫認為,“三高”的核心是“痰濁”“瘀血”“陰虛陽亢”,需辨證施治:
痰濕內阻型多見於高血脂、高血糖):表現為體型肥胖、胸悶腹脹、舌苔厚膩,常用二陳湯、參苓白術散健脾化痰,減少痰濁生成;日常可食用茯苓、薏米、山藥等健脾祛濕食材。
陰虛陽亢型多見於高血壓):表現為頭暈耳鳴、麵紅目赤、急躁易怒,常用天麻鉤藤飲、杞菊地黃丸平肝潛陽、滋陰補腎;搭配菊花、決明子、枸杞泡茶,緩解頭暈症狀。
瘀血阻滯型多見於“三高”合並血管硬化):表現為肢體麻木、胸悶刺痛、舌質紫暗,常用血府逐瘀湯活血化瘀;日常可適量食用丹參、山楂、紅花等食材,改善氣血運行。
2.護腦開竅:中醫的“認知保護方案”
針對認知衰退,中醫以“醒腦開竅、補益腦髓”為核心,結合飲食、針灸、穴位按摩等方式調理:
藥食同源護腦:適量食用核桃、黑芝麻、蓮子、百合等食材,核桃“補腎健腦”,黑芝麻“滋陰潤燥、益精養血”,蓮子“養心安神”,百合“清心安神”,共同滋養腦髓、安定心神。
針灸與穴位按摩:針灸百會、四神聰、風池、太衝、足三裡等穴位,可改善腦部供血、醒腦開竅。日常按摩這些穴位,每個穴位35分鐘,每天2次,也能起到輔助作用。其中,百會穴頭頂正中)可升陽醒腦,四神聰百會穴四周)能改善記憶,風池穴後頸凹陷處)可緩解頭暈。
起居調護:中醫講究“天人相應”,強調“日出而作,日落而息”,保證充足睡眠每晚78小時),讓大腦得到充分修複;避免過度勞累和情緒激動,保持心態平和,防止“怒傷肝、思傷脾”,影響氣血運行。
3.辨證施食:鋰元素與中醫食材的“協同作用”
結合哈佛研究與中醫理論,富含鋰的菠菜、小蔥,恰好也是中醫眼中的“養生食材”: