中醫“辨證論治”的理念,是基層中西醫結合分級管理模式的靈魂。在中醫理論中,高血壓高血脂屬於“眩暈”“頭痛”“痰濕”“血瘀”等範疇,其核心病機是臟腑功能失調、體質偏頗,而體質辨識則是實現個性化調理的關鍵:
1.體質決定調理方向:基層高血壓高血脂患者以痰濕、血瘀、肝鬱、氣虛四種體質最為常見。痰濕體質者多肥胖、舌苔厚膩,需健脾祛濕;血瘀體質者多肢體麻木、胸悶刺痛,需活血化瘀;肝鬱體質者多情緒易怒、頭暈脹痛,需疏肝理氣;氣虛體質者多神疲乏力、血壓波動大,需益氣健脾。針對不同體質製定的調理方案,能從根源上改善患者的病理狀態,減少病情反複;
2.簡便驗廉,適合基層推廣:中醫在基層的調理方案強調“簡便驗廉”,多采用中藥茶飲、穴位按摩、太極拳、八段錦等易於操作的方式,無需複雜的儀器設備,既降低了患者的經濟負擔,又便於在基層大規模推廣;
3.“治未病”理念,防患於未然:中醫“治未病”的思想在分級管理模式中體現得淋漓儘致。對於體質偏頗但尚未發病的高危人群,通過飲食調理、運動乾預等方式改善體質,可有效預防高血壓高血脂的發生;對於已患病的患者,則能減少並發症的風險,實現“既病防變”。
本小章還未完,請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容!
四、權威新聞稿:基層慢病管理新突破中西醫結合分級模式惠及百萬患者——基於加拿大高血壓指南2025延伸研究
標題:紮根基層守健康!中西醫結合分級管理模式改寫高血壓高血脂防控格局
近日,由國家基層衛生健康研究中心牽頭開展的“基層高血壓高血脂中西醫結合分級管理模式驗證”研究成果正式發布。該研究基於2025年加拿大高血壓指南核心精神,在全國20個省份的1000家基層醫療機構開展大規模臨床驗證,惠及百萬患者,結果顯示,采用該模式的基層醫療機構,高血壓高血脂患者雙達標率提升42,患者服藥依從性提升50,心血管不良事件發生率降低35,為我國基層慢病防控提供了可複製、可推廣的“中國方案”。
據國家衛生健康委數據顯示,我國高血壓患者已超4.5億,高血脂人群達2.8億,其中約80的患者在基層接受管理,但由於診療方案單一、中西醫協同不足等問題,基層患者血壓血脂雙達標率長期不足30,成為心血管疾病防控的短板。
2025年加拿大高血壓指南的發布,為基層慢病管理改革帶來了新機遇。指南首次將中西醫結合理念納入基層慢病管理框架,強調“風險分層、個體化乾預”的重要性。國內科研團隊以此為契機,構建了“風險分層+體質辨識+分級乾預”的中西醫結合分級管理模式,將患者劃分為低、中、高三個風險等級,匹配“西醫治療+中醫調理+健康管理”的三軌乾預方案,同時打通“基層專科”轉診通道,實現了慢病管理的精準化、個性化與長效化。
在為期兩年的臨床驗證中,該模式展現出顯著優勢。以某社區衛生服務中心為例,實施分級管理後,患者血壓血脂雙達標率從28提升至70,因血壓血脂失控導致的急診就診率下降60。67歲的李大爺就是該模式的受益者,他合並頸動脈斑塊,曾擔心隨時會中風,在社區醫生的個性化調理下,斑塊體積縮小20,指標穩定達標。
“這一模式的核心價值在於,讓基層慢病管理從‘一刀切’轉向‘量體裁衣’,從‘重治療’轉向‘防治結合’。”研究負責人表示,“西醫的風險分層確保了治療的科學性,中醫的體質辨識找準了調理的方向,健康管理則打通了管理閉環,三者結合,真正實現了慢病管理的‘標本兼顧’。”
該研究成果不僅得到了國內醫學界的高度認可,還在國際基層衛生健康大會上進行了分享,引發了國際同行的廣泛關注。加拿大高血壓指南製定專家組成員表示,中國的基層中西醫結合分級管理模式,為全球基層慢病防控提供了寶貴的經驗,值得各國借鑒。
業內專家指出,隨著該模式在全國基層醫療機構的推廣,將有效提升我國基層慢病管理水平,降低心血管疾病的發病率和死亡率,為實現“健康中國2030”目標奠定堅實基礎。
五、常見問題解答
1.問:基層中西醫結合分級管理模式和傳統管理模式有什麼區彆?
答:傳統管理模式采用“千人一方”的西藥治療方案,缺乏個性化與整體性;而中西醫結合分級管理模式則先根據患者的風險等級分層,再結合中醫體質辨識製定“西藥+中醫調理+健康管理”的個性化方案,同時提供持續的隨訪與心理疏導,實現了“精準治療、長效調理、全程管理”的統一。
2.問:參加基層中西醫結合分級管理,需要額外花錢嗎?
答:不需要。該模式中的西藥治療、中醫體質辨識、健康宣教、隨訪管理等服務,均納入了基本公共衛生服務項目和醫保報銷範圍,患者無需額外支付費用。中藥茶飲、穴位按摩等調理方式,也多采用價格低廉的常見食材和簡便操作方法,經濟負擔極低。
3.問:中醫體質辨識是怎麼做的?需要做儀器檢查嗎?
答:中醫體質辨識主要通過問診、望診、脈診完成,基層醫生會根據患者的體型、舌苔、脈象、症狀等進行綜合判斷,無需複雜的儀器設備。患者也可以通過《中醫體質分類與判定》自測表進行初步判斷,但最終準確的體質類型,建議谘詢專業中醫師。
4.問:高危患者在基層管理安全嗎?會不會耽誤病情?
答:安全。中西醫結合分級管理模式建立了完善的“基層專科”轉診機製。對於高危患者,基層醫生會在強化西藥治療和中醫調理的同時,定期協助患者到上級醫院進行專科檢查,如頸動脈超聲、心電圖等,一旦發現病情變化,會及時轉診至專科進行治療,確保患者的安全。
5.問:如何加入基層中西醫結合分級管理項目?
答:隻需攜帶本人的身份證、體檢報告或病曆資料,前往所在社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院的慢病管理科室,即可申請加入。基層醫生會為你進行風險分層評估和中醫體質辨識,並製定個性化的管理方案。
小主,這個章節後麵還有哦,請點擊下一頁繼續閱讀,後麵更精彩!
六、高傳播性軟文:基層看病也能“量體裁衣”!高血壓高血脂中西醫分級管理,讓健康有“醫”靠
“血壓又高了,吃了藥也不管用,難道要一輩子當‘藥罐子’?”
“社區醫院就那幾種藥,治不好我的高血脂,還是得去大醫院排隊!”
“得了高血壓高血脂,天天擔心中風心梗,吃不好睡不香!”
在生活中,很多高血壓高血脂患者都有過這樣的煩惱。尤其是在基層,不少人覺得看病就是“拿藥、吃藥”,方案千篇一律,效果不儘如人意,隻能眼睜睜看著病情反複。
但現在,這種情況正在改變!2025年加拿大高血壓指南帶來了全新的慢病管理理念,國內基層醫療機構更是推出了中西醫結合分級管理模式,讓老百姓在社區就能享受到“量體裁衣”的慢病管理服務。
49歲的張阿姨是一名環衛工人,高血壓高血脂纏身3年,吃藥總覺得沒效果,還擔心傷肝,經常擅自停藥。加入社區的分級管理項目後,醫生先給她做了風險分層,判定為中危,又通過體質辨識發現她是痰濕體質,於是為她調整了西藥方案,還開了一份山楂荷葉薏米茶的方子,教她做健脾操。三個月後,張阿姨的血壓血脂全達標,頭暈腹脹的毛病也沒了,體重還輕了5公斤!
67歲的李大爺更厲害,他有10年的高血壓高血脂病史,還長了頸動脈斑塊,隨時有中風的風險。納入分級管理後,社區醫生不僅為他調整了西藥,還開了活血化瘀的中藥,每周上門隨訪,每三個月帶他去上級醫院做檢查。半年後,李大爺的斑塊縮小了20,肢體麻木的症狀也緩解了,再也不用提心吊膽過日子了!
這就是中西醫結合分級管理的魔力!它不是簡單的“西藥+中藥”,而是先看你屬於低危、中危還是高危,再看你是痰濕、血瘀還是肝鬱體質,然後為你量身定製專屬方案——低危患者靠飲食運動調理,中危患者西藥+中藥茶飲,高危患者基層管理+專科護航。
更讓人開心的是,這些服務全部免費!中藥茶飲用的都是常見食材,穴位按摩、太極拳一學就會,不用花一分錢,就能把血壓血脂管好。
你還在為高血壓高血脂煩惱嗎?還在覺得基層看病沒效果嗎?趕緊帶上你的病曆資料,去社區衛生服務中心問問吧!中西醫結合分級管理,讓你的健康有“醫”靠,再也不用跑大醫院排隊啦!
思考題:結合你身邊基層醫療的實際情況,你認為推廣中西醫結合分級管理模式,還需要解決哪些問題?如果自己或家人患有高血壓高血脂,你會主動參與基層的分級管理項目嗎?
★核心總結
本文基於加拿大高血壓指南2025延伸研究,針對基層高血壓高血脂管理“一刀切”、中西醫協同不足、患者依從性差等痛點,構建“風險分層+體質辨識+分級乾預”的中西醫結合分級管理模式。該模式將患者分為低、中、高危三層,配套西醫靶向治療、中醫辨證調理、健康管理隨訪的三軌乾預方案,結合典型案例驗證其成效,不僅顯著提升血壓血脂雙達標率,降低心血管不良事件風險,還通過心理疏導與群體互助增強患者依從性,為基層慢病防控提供了可複製的科學方案。
喜歡血管清淤指南血脂養護日常方請大家收藏:()血管清淤指南血脂養護日常方書更新速度全網最快。