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第198章 篇 英美心血管新成果:甜味劑能否替代添加糖?(2 / 2)

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生活方式重塑:摒棄“無糖即無罪”的心理,減少加工食品攝入,每日運動30分鐘快走+太極),緩解壓力導致的甜食渴望。o,血壓穩定在13085hg,頸動脈斑塊體積無增大。他坦言:“原來零卡飲料不是護身符,天然飲食+規律調理才是真健康。”

案例2:天然代糖過量飲用,低血壓患者陷入頭暈困境

68歲的張女士患有高血脂,聽說甜葉菊天然健康,便每日用20g乾葉泡水當茶飲,堅持3個月後,頻繁出現頭暈、乏力症狀,測量血壓發現收縮壓降至95hg,低於正常水平,血脂控製也未見改善。

醫生結合中醫辨證與英美會議共識給出調整方案:

甜味劑調整:甜葉菊攝入量減半至每日5g,搭配大棗2枚中和寒性,避免空腹飲用;

血脂管理:啟用中等強度他汀類藥物,配合飲食控製減少動物脂肪攝入,增加深海魚、全穀物);

中醫調理:辨證為“氣虛陽弱”,加用黃芪15g、黨參10g與甜葉菊同泡,補氣升陽,改善低血壓症狀;

監測方案:每周測量2次血壓、1次血脂,根據指標調整茶飲配方。

hg,3個月後血脂指標達標。該案例印證了天然甜味劑需“辨證適量”,並非人人皆宜、多多益善。

案例3:心理代償性進食,無糖糕點讓血糖血脂雙雙失控

45歲的李女士為控製體重和血糖,長期購買“無糖糕點”當早餐,認為“無糖=無負擔”,每次都會多吃23塊,且不控製其他高熱量食物攝入。2025年單位體檢,她的糖化血紅蛋白從5.6升至6.3,低密度脂蛋白膽固醇升至3.1o,被診斷為糖尿病前期合並血脂異常。

基於心理學機製與中西醫結合方案的乾預措施:

心理乾預:糾正“無糖即低卡”的認知偏差,通過正念飲食訓練進食時專注感受飽腹感),避免無意識過量攝入;

飲食調整:停用代糖糕點,早餐替換為燕麥粥+雞蛋+少量藍莓,用天然水果的甜味替代人工甜味劑,每日水果攝入量控製在200350g;

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藥物預防:暫不啟用降糖藥,給予中藥玉竹、麥冬各10g泡水,養陰生津,預防血糖進一步升高;

長期管理:加入社區健康管理群,每周參與飲食指導課程,用可穿戴設備監測血壓、血糖波動。

3個月後,李女士的糖化血紅蛋白降至5.8,血脂恢複正常,體重也減輕了3kg。她感慨道:“原來最危險的不是糖,而是對‘無糖’的盲目信任。”

三、常見問題解答:破解甜味劑認知誤區

問題1:“零卡”甜味劑不含熱量,為什麼還會導致高血脂?

答:雖無直接熱量,但間接影響代謝平衡:一是乾擾腸道菌群,導致脂肪合成酶活性升高,促進甘油三酯堆積;二是引發饑餓感,導致後續高熱量食物攝入超標;三是影響胰島素敏感性,間接加劇血脂代謝紊亂。臨床數據顯示,每周攝入4次以上含有人工甜味劑的食品,甘油三酯超標概率比普通人高39.7。

問題2:天然甜味劑如甜葉菊)可以長期大量飲用嗎?

答:不可以。甜葉菊性涼,過量飲用易導致胃寒腹瀉,孕婦、低血壓患者需慎用;且其雖能輔助調節血壓、血糖,但缺乏長期安全性數據,a2025建議每日攝入量不超過10g,需結合體質辨證使用,不可替代藥物治療。

問題3:高血壓、高血脂患者完全不能吃甜味劑嗎?

答:並非絕對禁忌,關鍵在“適量+選擇”。建議優先用天然食材的甜味如南瓜、紅棗、蜂蜜少量)替代,偶爾使用甜葉菊等天然甜味劑調味,避免糖精、阿斯巴甜等人工甜味劑;每日總甜味攝入需控製,且不可因使用甜味劑而放鬆飲食控製和藥物治療。

問題4:喝無糖飲料比喝含糖飲料更護心嗎?

答:現有證據不支持這一結論。英美會議研究表明,無糖飲料雖不直接升高血糖,但長期攝入與心血管事件風險增加相關,其護心效果不如白開水、淡茶水。對於心血管高危人群,白開水是最佳飲品,如需調味,可加入12片檸檬或少量甜葉菊。

問題5:用甜味劑替代添加糖,能降低高血壓、高血脂的發病風險嗎?

答:不能。世界衛生組織2025年綜述明確,甜味劑對心血管風險無降低作用,僅能作為減少添加糖攝入的過渡選擇。真正降低風險的核心是:限製總甜味攝入、保持低鹽低脂飲食、規律運動、控製體重,以及遵醫囑規範用藥。

四、結語與思考題

英美心血管領域的最新研究,打破了甜味劑“健康替身”的神話——無論是人工合成還是天然來源,甜味劑都無法替代“飲食有節、起居有常”的健康基石。從心理學角度看,它會擾亂食欲調控;從中醫視角看,它可能打破陰陽平衡;從現代醫學角度看,它與血栓、代謝紊亂的關聯已逐漸明確。對於高血壓、高血脂人群而言,科學防治的核心並非“找替代”,而是“控總量、擇天然、強調理”。

隨著“健康中國2030”戰略推進,心血管疾病防治已進入“精準化、全周期”時代,我們既需借鑒國際前沿研究成果,也需融合中西醫智慧,摒棄對“網紅代糖”的盲目追捧,回歸飲食本真。唯有將科學認知轉化為日常行動,才能真正守護心血管健康。

思考題:結合本文的中西醫防治方案和英美學術成果,你認為在日常飲食中,除了控製甜味劑攝入,還能通過哪些具體方式平衡“甜蜜需求”與心血管健康?

★核心總結

本文結合英美近期心血管領域學術成果,圍繞甜味劑能否替代添加糖這一核心問題展開探討,揭露人工甜味劑存在促血栓、乾擾代謝的風險,天然甜味劑也非絕對安全。同時融入心理學機製,指出甜味劑會擾亂大腦獎賞係統、引發味覺閾值漂移和心理代償性進食,進而加劇代謝紊亂;從中醫角度分析,人工甜味劑易致氣機鬱滯、痰濁血瘀,天然甜味劑需辨證使用。通過三個典型案例印證甜味劑濫用的危害及科學乾預的成效,並解答大眾認知誤區,最終提出高血壓、高血脂人群應遵循“控總量、擇天然、強調理”的原則,以飲食節製和中西醫結合調理守護心血管健康。

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