第二天一早,林聞溪來到醫院,這時聽見叫他,“林同學是吧?跟我來。”
林聞溪轉身,看見一位四十多歲、麵容清瘦的醫生。他穿著半新不舊的長衫,外麵套著白大褂,顯得有些不倫不類,眼神卻明亮有神。
“我是中西醫結合科的主任,姓趙,趙海橋。”醫生簡潔地自我介紹,轉身就走,仿佛確信林聞溪一定會跟上。
兩人穿過主樓喧鬨的走廊,走向醫院後院一棟相對僻靜的二層小樓。樓前掛著“中西醫結合科”的木牌,漆色尚新。
“我們科成立剛滿三個月。”趙醫生推開診室的門,“加上你,現在有四個人。”
診室裡,一位年輕女醫生正在整理藥櫃,還有個與林聞溪年紀相仿的實習生正在擦拭桌椅。見趙醫生進來,兩人都停下手中的活。
“這位是夏夢雲醫生,蘇州女子醫專畢業,通曉中西醫理。”趙醫生指向女醫生,接著又介紹那位實習生,“這是你同期,梁啟遠。”
林聞溪微微一怔。梁啟遠在學校裡以激進推崇西醫著稱,常常在辯論中聲稱中醫是“落後時代的產物”,沒想到他也會被分到這個科室。
梁啟遠顯然也認出了林聞溪,嘴角扯出一個略帶諷刺的笑:“沒想到啊,辯論場上的對手成了同事。”
趙醫生仿佛沒聽見這話,繼續對林聞溪說:“我知道你在想什麼。為什麼成績優異的會被分到這個‘冷門’科室?”他走到窗邊,指著前院主樓,“你看那邊,外科、內科、婦產科,人滿為患。而我們這裡,”他回身環顧空蕩蕩的診室,“門可羅雀。”
夏醫生輕聲補充:“趙主任為了成立這個科室,在醫院委員會上力爭了半年。”
“中西醫結合是未來的方向。”趙醫生語氣堅定,“但變革總是困難的。人們要麼固守傳統,要麼全盤西化,很少有人願意走中間道路。而這條路,恰恰是最需要勇氣和智慧的。”
正說著,診室門被推開,一個護士探頭進來:“趙主任,有個病人,前台不知該分到哪個科,說是...兩邊都治過不見好。”
趙醫生眼睛一亮:“我們的第一位共同病人來了。林同學,梁同學,注意觀察。”
病人是被家屬用藤椅抬進來的,五十多歲的男子,麵色萎黃,腹部脹大如鼓,呼吸急促。家屬絮絮叨叨說明情況:腹脹已有三月,看過中醫,服過瀉下逐水之藥,初時稍緩,繼而複脹更甚。又去看西醫,診斷為肝硬化腹水,用過利尿劑,亦不見效。
趙主任仔細診察後,讓夏醫生用新到的聽診器檢查心肺部情況,自己則認真切脈、觀舌。
“西醫認為這是肝功能失代償引起的腹水。”趙主任向實習生解釋,“中醫稱此為‘鼓脹’,屬難治之證。先前醫生或用瀉下,或用利尿,皆隻治其標而未治其本。”
梁啟遠忽然開口:“根據西方醫學最新研究,肝硬化後期不可逆轉,隻能對症處理。”語氣中帶著一種學術的冷峻。
林聞溪不自覺接話:“《內經》雲:‘諸濕腫滿,皆屬於脾’。肝病傳脾,土敗木賊。當健脾利濕,柔肝理氣,而非強攻瀉下。”
趙主任點頭:“說得都有理,但都不全麵。”他轉向家屬,“病人是否常感乏力、食欲不振?午後可有發熱?”
家屬連連稱是。
“此病本虛標實,脾虛為本,水停為標。前醫或攻或利,皆傷正氣,故越治越重。”趙主任提筆開方,口中解釋,“吾將以健脾益氣為主,佐以柔肝活血,稍加利水之品。同時...”
他看向夏醫生:“可否為病人做腹腔穿刺放液?減輕一時之苦,也為中藥起效爭取時間。”
夏夢雲稍顯猶豫:“院裡規定,中醫科不能進行西醫操作。”
“所以我們才是中西醫結合科。”趙主任眼神中有一種堅定的光芒,“我有西醫執業資格,你來做,我負責。”
治療過程中,林聞溪仔細觀察著每一個細節。當夏醫生準備穿刺器械時,趙主任取出了銀針,為病人針刺足三裡、脾俞、肝俞等穴位。另一邊,梁啟遠記錄著病人的生命體征,態度專業而疏離。
放液結束後,病人腹脹明顯減輕,呼吸也變得平穩。家屬千恩萬謝,拿著藥方抓藥去了。
趙主任看著三位年輕人:“今日此舉實有違規之嫌。但為醫者,當以病家為首要考慮。你們對此有何看法?”
梁啟遠率先發言:“西醫操作應有明確指征和規範,不應與未經驗證的中醫療法混用。”
林聞溪沉思片刻:“中西醫各有所長,若能在理論上貫通,在技術上互補,或許能開辟新途。”
夏醫生輕笑:“看來我們科以後不會寂寞了。”
趙主任目光掃過三個年輕人,最後定格在窗外:“這個時代正在劇變,醫學也是如此。有人固守堡壘,有人全盤拋棄。我們選擇的道路最為艱難,但也最值得探索。”
下班時分,林聞溪獨自走在回宿舍的路上。夕陽西下,將醫院的灰牆黛瓦染成金紅色。他想起祖父林濟蒼的藥堂,想起陸九芝先生的教誨,想起與麥克萊恩教授的辯論,想起今天這第一個病人。
或許,這個被眾人輕視的科室,正是他最應該去的地方。
走到宿舍門口,周振邦正興致勃勃地講述外科第一天的見聞:多少台手術,多麼先進的設備,麥克萊恩教授技藝何等精湛。
見林聞溪過來,周振邦提高聲音:“聞溪,你們科今天有幾個病人啊?該不會一整天就閒著吧?”
林聞溪平靜地回答:“我們治好了一個難症。”
在周振邦錯愕的目光中,他推開宿舍門,心裡已經開始期待明天的到來。在這個無人看好的科室裡,他隱約感覺到,自己正站在醫學未來的門檻上。
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