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第71章 膏丹丸散親手製(1 / 1)

清晨的薄霧尚未散儘,林聞溪已來到醫院藥局後的製劑室。這裡是中醫劑的天地,空氣中彌漫著百草交織的複雜香氣,與主樓西藥房的化學氣味截然不同。

“來得正好。”藥劑科老藥師徐師傅頭也不抬,正用銅刀細心切削一塊褐色的阿膠,“今日學製膏方。”

林聞溪恭敬立於一側。徐師傅是醫院碩果僅存的老藥工,據說能閉眼辨百草,揮手知斤兩。

“膏者,膏滋也。”徐師傅邊操作邊講解,“冬令進補常用,需慢火細熬,濃縮精華。你看這阿膠,需用東阿井水熬製方為上品,如今...”他搖搖頭,“真品難求嘍。”

林聞溪見案上擺放著數十味藥材:人參、黃芪、枸杞、熟地...皆是補益之品。“這是何方?”他好奇問。“龜鹿二仙膏。”徐師傅道,“補腎益精,治虛損極好。然須辨明陰陽虛實,若陰虛火旺者服之,反如火上澆油。”

第一道工序是浸藥。徐師傅將藥材按序放入陶缸,用井水浸泡:“水須漫過藥麵三指,浸十二時辰,令藥性儘出。”

次日,開始煎煮。特大銅鍋下,柴火緩緩燃燒。徐師傅執著長竹筷緩緩攪動:“火候最是關鍵。急火則藥性未出,慢火則精華儘釋。你看這泡沫變化,便知火候到否。”

林聞溪仔細觀察,見藥液由清轉濃,泡沫由大變小,色澤漸如琥珀。空氣中彌漫著特殊的甜香,令人神清氣爽。

“現在收膏。”徐師傅加入磨細的阿膠粉和冰糖,“需不停攪拌,防焦底。”這一攪就是兩個時辰,老人臂力驚人,動作始終均勻流暢。

最終,藥汁濃稠如蜜,滴入冷水中成珠不散。“成了!”徐師傅滿意道,“待涼後裝瓶,每日晨起空腹服一匙。”

林聞溪親手嘗試,卻屢屢失敗:不是火急焦底,就是攪拌不勻。“心浮氣躁,如何成膏?”徐師傅點撥,“製藥如修行,心靜手穩,方得精華。”

接下來學習製丹劑。丹劑多含礦物藥,煉製複雜。“這是紫雪丹。”徐師傅取出一套密封的煉丹器具,“清熱開竅,治高熱神昏。但內含朱砂、雄黃,有毒,須嚴格炮製。”

林聞溪震驚:“有毒之物怎能入藥?”“藥之毒否,全在運用。”徐師傅正色道,“砒霜亦可救人,人參亦能殺人。關鍵在辨證精確,劑量得當。”

他演示水飛朱砂之法:將朱砂粉末置水中研磨,取極細懸浮液,乾燥後得細粉。“如此可減毒性,存藥性。”

煉丹過程更為精密:藥材置於密封容器中,火候控製極其嚴格。徐師傅不時貼近容器傾聽:“內有響動變化,皆關火候。古雲‘煉丹如養嬰’,絲毫馬虎不得。”

林聞溪感歎:“如此精微,幾近藝術!”“本是藝術。”徐師傅眼含深意,“西醫製藥求標準統一,中醫製藥求因人製宜。路徑不同,皆為民康。”

丸散製作相對簡單,卻另有訣竅。“水丸、蜜丸、糊丸,各有所宜。”徐師傅示範製六味地黃丸,“蜜丸緩補,宜於虛證;水丸速效,宜於急症;糊丸護胃,宜於峻藥。”

林聞溪學習用藥匾泛丸:將藥粉撒入旋轉的藥匾,噴水加粉,漸成小丸。動作須協調流暢,如舞蹈般優美。

“這看似簡單,實需三年功。”徐師傅看著林聞溪做出的不規則丸藥笑道,“手工製藥,貴在心手合一。如今機器製丸雖勻整,卻失卻了靈氣。”

最令林聞溪感興趣的是特殊劑型:露劑、錠劑、條劑...“這是銀花露。”徐師傅取出一瓶清澈液體,“鮮金銀花蒸餾而得,清熱解暑,小兒最宜。”又展示痔瘡錠:“納肛使用,直達病所。”還有藥條:“用於瘡瘍引流,化腐生肌。”

一日,急診送來一燙傷患者。徐師傅立即調配“清涼膏”:大黃、地榆研細,用麻油調成糊狀。“麻油解毒潤膚,大黃清熱,地榆生肌。”他邊操作邊講解,“西醫多用磺胺嘧啶銀,然此膏止痛生肌效果更佳。”

林聞溪親手為患者敷藥,果然疼痛立減,患者連連稱謝。

然而現代與傳統間的衝突仍在。藥劑科年輕技術員小陳質疑:“手工製劑缺乏標準,每批藥效不一。為何不用現代提取設備?”

徐師傅淡然道:“機器提取雖高效,然水火炮製之功非機器可代。譬如附子,經炮製後毒性大減,藥性猶存,此中變化,機器難控。”

林聞溪深思後提出:“或可中西合璧:用現代科技研究傳統工藝,明確有效成分,優化製作流程。”

他建議對經典方劑進行質量研究:建立指紋圖譜,控製關鍵成分含量。徐師傅初時反對:“醫者意也,豈能量化?”

但當他看到高效液相色譜儀繪出的圖譜,顯示不同炮製方法對成分的影響時,不禁感歎:“果有差異!老祖宗的經驗,原來暗合科學。”

最令人振奮的是,醫院批準建立“中西醫結合製劑研究室”。林聞溪成為首批研究員,嘗試用現代製藥技術改進傳統劑型。

他們首先改進安宮牛黃丸:保留原方精華,但用超微粉碎技術增加吸收度,並建立質量控製標準。“既保持傳統特色,又符合現代要求。”麥克萊恩教授讚賞道。

然而失敗也隨之而來。一次嘗試用乙醇提取代替水提時,藥效大減。“有些成分隻溶於水,不溶於醇。”徐師傅點撥,“君臣佐使,各有所性,非一法可概。”

林聞溪恍然大悟:“傳統工藝蘊含千年智慧,不可輕棄。改進而非取代,方為正道。”

月夜,林聞溪在日記中寫道:“今日親手製藥,方知中醫之精微。膏丹丸散,各有所宜;炮製修合,關乎藥效。西醫重成分之純,中醫重藥性之活;西醫求標準統一,中醫求因人製宜。二者如能取長補短,必能開創藥學新境...”

他摩挲著手中的六味地黃丸,這些小丸不僅承載著藥性,更承載著千年醫藥文化的智慧。在這變革的時代,如何讓古老智慧煥發新生,正是他們這一代醫者的責任。

窗外,一輪明月高懸。製劑室裡,徐師傅仍在燈下仔細挑選藥材,側影如一幅古老的剪影。傳統與現代,在這月光下悄然對話。

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