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第87章 回春妙手愈沉屙(1 / 1)

戰地歸來的林聞溪,仿佛經曆了一場醫道的淬煉。他沉穩的目光中多了幾分洞悉生死的明澈,舉手投足間既有中醫的從容,又具西醫的精準。這番變化在回到江西中西醫院的日常診療中漸漸顯現,直至一例疑難重症將他推至風口浪尖。

患者是南昌商會會長朱世昌的獨子朱明軒,年方廿二,卻已臥床三年。病症極是古怪:初時隻是手足麻木,漸至四肢萎軟,如今已全身癱瘓,唯雙目能轉,口齒尚清。更奇的是,雖肌肉萎縮,思維卻異常清晰,終日痛苦地望著自己日漸枯槁的肢體。

“三年間訪遍滬上名醫,洋大夫說是‘痿證’,無藥可醫。”朱世昌老淚縱橫,“德國診所斷為‘進行性脊髓側索硬化’,說是絕症...聽聞林大夫戰地救人,特來求診!”

周振邦查看厚厚的病曆卷宗,搖頭歎息:“連霍普金斯醫院的診斷都如是,恐怕...”麥克萊恩教授仔細檢查後也麵色凝重:“確實是運動神經元病的典型表現。現代醫學尚無有效治療方法。”

林聞溪卻不言放棄。他靜坐榻前整整個時辰,望聞問切極是仔細:見患者雖形銷骨立,卻目光炯炯;聞其聲雖微弱,但語意清晰;問知其夢多驚懼,常覺身重如裹;切其脈沉細如絲,唯尺部略見滑象。

“此非單純痿證。”林聞溪忽然開口,“《內經》雲:‘治痿獨取陽明’。然此證脈象沉細主虛,滑象又主痰,當是虛中夾實之候。”

他細察患者舌苔:根部黃膩如醬,此乃痰熱深伏之象。再問二便:小便黃赤,大便黏滯不爽。“陽明濕熱,浸淫筋脈!”林聞溪斷然道,“濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長。當清利濕熱,通利筋脈。”

周振邦質疑:“肌肉明顯萎縮,分明是虛證,怎可再用清利?”“虛是果,濕熱是因。”林聞溪解釋,“譬如樹木根腐而葉萎,若隻顧澆水施肥,反加速其死。必先除腐滅菌,方能新生。”

治療方案極具爭議:以二妙散合四妙丸清利濕熱為主,佐以少量黃芪、當歸稍顧正氣。更大膽的是,他建議暫停所有西藥營養支持。

“這太冒險!”朱世昌也猶豫了,“洋大夫說不用營養劑,活不過三個月...”林聞溪從容道:“濕熱為患,如油入麵。補藥愈進,濕熱愈纏。若信我,予一月之期。”

治療初極其艱難:停用西藥後,患者更加虛弱,時有低熱。周振邦每日監測生命體征,憂心忡忡:“電解質紊亂了!必須恢複營養支持!”

林聞溪卻堅持:“此乃正邪交爭之象。你看雖虛弱,但黃膩苔漸退,脈象沉細中有起色。”他調整方藥,加入砂仁、白蔻仁芳香化濕,宣通氣機。

轉機在第二周出現:患者自覺手足有蟻行感,此乃久違的知覺!更令人驚喜的是,右手食指竟能微微顫動。

“神經功能恢複的跡象!”麥克萊恩教授驚歎,“這不可思議!”林聞溪切脈後微笑:“濕熱漸去,氣機始通。當加重活血通絡之力。”

於是加入地龍、全蠍等蟲類藥搜風通絡。西醫出身的護士們見到這些“可怕”的藥材,無不咂舌,但看到患者一天天好轉,也逐漸信服。

最妙的辨證發生在第三周:患者突然煩躁不寧,口乾欲飲。周振邦認為是脫水,欲立即補液。林聞溪卻細察其舌:紅而無苔,脈細數無力。“此非缺水,乃陰虧津傷!”他果斷改用增液湯合虎潛丸,滋陰潛陽。

果如所言,一劑安眠,再劑神寧。麥克萊恩查看電解質報告後稱奇:“確實不是脫水,而是細胞內液分布異常...中醫的‘陰虧’理論竟能與細胞學對應!”

一月期滿,奇跡顯現:患者已能自主抬頭,雙手可握物,下肢雖不能站,已有明顯肌力。朱世昌喜極而泣,對著林聞溪長揖到地:“林大夫真乃華佗再世!”

但林聞溪毫無得色:“此僅初效。濕熱雖去,肝腎已虧,當轉入滋養階段。”改用虎潛丸合左歸丸加減,重在補益肝腎,強筋健骨。

治療過程中,他創造性地結合西醫康複理念:指導患者進行意念運動“意守筋脈,如潮汐往來”),配合被動活動肢體。周振邦發現,這種“意念療法”竟能激活部分運動皮層功能。

三月後,朱明軒已能倚杖而行。南昌醫學界為之震動,多家西醫院前來觀摩學習。

麥克萊恩組織大型病例研討會。會上,林聞溪闡述診治思路:“此證初看是虛,實為虛實夾雜。好比沼澤之地,草木凋萎。西醫見其萎而施肥,反促淤腐;中醫先排水疏浚,改良土壤,而後施肥,方見生機。”

周振邦展示係列實驗室數據:“治療過程中,我們監測到肌酶譜改善、神經傳導速度恢複。特彆是中藥治療後,患者體內炎症因子水平下降,神經營養因子水平上升。這為‘清熱利濕’理論提供了科學依據。”

最令人信服的是,朱明軒親自到場,緩步行走示眾。他含淚道:“三年噩夢,終得蘇醒。非惟肢體重生,更是心靈解脫。中西醫各有所長,結合乃患者之福!”

此後,林聞溪“回春妙手”之名不脛而走。但他依舊每日晨起讀經,深夜研案,更加潛心於中西醫理彙通。

他在日記中深沉寫道:“經此一案,愈知醫道之精微。西醫見樹,中醫見林;西醫治標,中醫治本。然最高境界,當是標本兼治,樹木森林皆顧。朱生之疾,若純西醫治,或可延命而難愈;若純中醫治,或可奏效而緩慢。中西合璧,方見奇功...”

月光如水,灑在案頭兩部並置的巨著——《黃帝內經》與《西氏內科學》。林聞溪輕撫書脊,仿佛觸摸到醫學之道的兩極。而在這兩極之間,正有一條新的道路在延伸——一條融合古今、彙通中西的醫途。

這條路上,有質疑,有挑戰,但更多的是希望。而年輕的醫者,正以其回春妙手,在這條路上踏出堅實的足跡。

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