清晨,王小河在一陣腰骶部的酸脹中醒來,隻覺得渾身像是被拆開重組過一樣,無處不酸痛,尤其是後腰,仿佛壓著千斤重擔。
一夜斷斷續續的昏睡並未能緩解多少疲憊。
孟燕臣幾乎立刻察覺她醒了,他眼底有血絲,但眼神依舊清醒而專注。
“醒了?感覺怎麼樣?”他聲音有些沙啞,伸手就去探她的額頭,又自然地握住她的手腕感受脈搏。
“像被一群大象踩過……”王小河實話實說,試圖動一下,立刻牽扯到酸痛的肌肉,讓她倒吸一口涼氣。
這時,病房門被輕輕敲響,隨後,李銳帶著他的醫療團隊走了進來。
“師父,王老師,早上好。”李銳笑著打招呼。他如今已仁濟產科獨當一麵的副主任醫師,但在孟燕臣麵前,依舊保持著學生般的恭敬。
“我們來查房,看看這邊情況怎麼樣。”
團隊裡的住院醫和護士們開始熟練地給王小河測量血壓、心率,綁上胎心監護儀。儀器很快發出規律的、令人心安的聲音。
“血壓11875,脈搏88,都很好。”護士彙報。
胎心監護儀上,胎兒心跳強勁有力,在140次分左右穩穩跳動著。宮縮壓曲線顯示仍有不規律的、強度在3040hg左右的波動,但並未形成有效節律。
李銳看向孟燕臣,孟燕臣點點頭,示意他繼續。
李銳戴上無菌手套:“王老師,放鬆,我再給你檢查一下宮頸條件。”
王小河配合地放鬆身體。
“宮頸管基本消退了,很軟,位置也居中,條件不錯。”李銳脫下手套,語氣專業,“但是宮口還沒真正開,大概容指鬆。”
他轉向孟燕臣,神色認真起來:“師父,目前的情況是這樣:胎兒狀況良好,母體生命體征平穩。雖然有明顯的腰背痛和頻繁的假性宮縮,但真正的規律宮縮還沒正式啟動。產程還處在最早期的階段。”
孟燕臣頷首,表示認同他的判斷。這種情況在臀位、尤其是巨大兒產婦中並不少見,產程啟動緩慢而磨人。
李銳繼續提出方案:“考慮到王老師已經滿40周整,而且胎兒估重接近8斤,我的建議是,我們今天再觀察最後一天。如果到明天,產程還沒有自然進入活躍期,考慮到胎兒還在繼續增重,等待時間越長,分娩難度可能會相應增加,我建議采取人工破膜。”
他轉頭對著王小河進行詳細解釋:“人工破膜後,羊水流出,胎臀能更直接地壓迫宮頸,刺激體內前列腺素和催產素的自然分泌,很多時候能有效加速產程的啟動,避免過度延期。這是一種相對自然的介入方式。”
他頓了頓,補充了後續預案:“當然,如果破膜後一段時間,比如24小時,宮縮仍然不理想,產程進展緩慢,那我們可能需要靜脈滴注催產素來加強宮縮力度和頻率。師父,您看這個方案如何?”
孟燕臣沒有立刻回答,而是先看向王小河,目光帶著詢問。
這是他們一直以來的習慣,任何關於她身體的決策,最終都需要她的同意。
王小河雖然身體極度不適,但大腦依舊飛速運轉著,權衡利弊。她不喜歡被動等待,人工破膜聽起來像是一個主動推進流程的選項。
“聽起來比乾等著強。我同意。”她聲音不大,但很清晰。
孟燕臣這才對李銳點頭:“就按這個方案準備。明天上午如果還沒有有效宮縮,就進行人工破膜。”
“好的,師父。”李銳點頭,然後又笑著對王小河說:“王老師,今天雖然不舒服,但如果體力允許,最好還是多下床走動走動。直立姿勢和重力作用,有助於胎兒更好地下降,對宮頸產生更有效的壓迫,說不定自己就發動了,就不用等到明天人工乾預了。”
王小河看了看自己幾乎看不見腳麵的肚子,苦笑一下:“走路現在可是個大工程。”
但她知道這是對的,點了點頭:“好,我試試。”
李銳又交代了幾句注意事項,便帶著團隊離開了病房。
房間裡再次剩下他們兩人。
孟燕臣看向王小河,柔聲道:“聽到李主任的建議了?要不要現在就在房間裡慢慢走幾步?我扶著你。”
王小河深吸一口氣,咬了咬牙:“走!”
她伸出手,任由孟燕臣用力將她從床上小心翼翼地攙扶起來。
在病房裡慢悠悠地踱了幾圈,王小河隻覺得腰酸背脹的感覺有增無減,那種無所不在的下墜感讓她心煩意亂。她停下來,扶著腰,看向窗外仁濟醫院行政樓的方向,忽然靈光一閃。
“燕臣,”她轉過頭,眼睛因為想到了點什麼而稍微亮了些,“在房間裡轉圈圈太悶了。反正現在也沒正式發動,要不去你辦公室視察下?換換環境,說不定能分散點注意力。”
孟燕臣有些意外,但立刻點頭:“好,隻要你感覺還能走動。辦公室安靜,也好休息。”
他仔細打量她的狀態,確認她除了疲憊和不適,並無其他異樣,這才小心地攙扶著她,像護送一件易碎的珍寶,慢慢走向隔壁行政樓。
走進孟燕臣寬敞卻略顯清冷的辦公室,王小河被小心翼翼地安置在會客區的舒適沙發上,背後立刻被塞了好幾個軟墊。
她環顧四周,目光很快被孟燕臣那張巨大的辦公桌上堆積如山的文件夾和待簽文件吸引。
“哇哦,”她忍不住嘖舌,帶著點戲謔看向正在給她倒溫水的孟燕臣,“孟院長,看來我住院這幾天,耽誤您日理萬機了啊?這文件都快堆成山了。”
孟燕臣將水杯遞給她,推了下金絲眼鏡,語氣帶著縱容的無奈:“線上流程都走得差不多了,這些都是需要紙質簽字的,堆了幾天沒顧上來辦公室。”
“哦,那就是我耽誤孟院長工作了唄?”王小河挑眉,她開起玩笑來也帶著點認真的調侃,“要不是我在這住院,你早來簽字了。”
孟燕臣低笑,走過去揉了揉她的發頂:“胡說。你最重要。”
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