往右運為補，往左運為瀉。
一般的情況下直推就可以了，但是還是要看小孩兒寒熱虛實。
這裡就涉及到一點辯證的問題了，所以就多說說。
一般小孩上火，舌尖通紅，眼睛紅，有黃痰，上火，這時候就是應該用瀉法。
然後呢如果說小孩神情淡漠，也不怎麼吃飯，也不願意動，感覺冷冷的，這時候一般就是用補法的時候了。
當然了這隻是一個大方向，還有小方向，比如說詳細的如果個人感覺家庭學用小兒推拿就沒有必要了。
隻需要能夠鬨明白到底是寒還是熱就夠用了，再精細的話真的沒有必要了。
下一個手法名為“運內八卦”：
治療心熱痰迷。
先用左手拿住小孩兒左手四指，掌心朝上，右手四指托小孩兒手背，以大指自乾運起至震卦略重。
然後再輕輕運七次，這個為定魄，有安神的作用。
然後再自巽起推至兌四卦，然後再七次為這稱之為安魂。
自坤至坎七次能退熱。
自艮至離七次能發汗。
如果小孩咳嗽，自離運至乾七次，再坎離二宮直推七次，為水火既濟。
這裡說一下小孩兒的手心裡的八卦位置，以左手為例子，從食指下開始。
食指下是巽卦，中指下是離卦，無名指下是坤卦，再往下轉一點小魚際這側是兌卦，兌卦下邊，也就是小指直下這個掌根處為乾卦，再往左是坎卦，在往左大魚際這是艮卦，大魚際網上虎口這個地方是震卦。
這就是八卦的位置，就是這樣。
知道了這個位置，就能更好的理解運八卦的方式方法和方向。
有“運內八卦”就有“運外八卦”。
運外八卦這個手法法主要作用是疏通氣血，打開開秘結，有通便作用。
先將小孩兒手背向上，醫生以右大指從乾運起，至離宮略輕，運過離卦之後，其他宮的運法力量就正常就可以。
這裡解釋一下為什麼說離宮可以輕一點，因為在小兒推拿手法之中，有這麼個說法叫“離位不推”。
說的是小孩兒為稚陰稚陽之體，離為心，為火。
如果推小孩兒的離卦的話，容易擾動孩子的心火，讓孩子熱氣上火，所以一般在推離卦的時候手法都是比較輕的。
下一個手法叫“打馬過天河”：
這個手法以現在來說主要還是能去熱病，也就是說能夠退燒。
用左大指捏小孩兒總筋，以右大、中指彈之，如彈琴狀。
由天河彈過曲池九次，再將右大指掐肩井、琵琶、走馬三穴，各五次。
這是一種做法。
這個“打馬過天河”還有另外一種做法：
先運勞宮穴，運完勞宮穴之後，屈指向上，以指甲彈內關、陽池、間使、天河等穴。
這個手法也叫打馬過天河。
接下來的這個手法叫“十大手法”：
這個主要治療小孩兒奶積再加上感受風寒。
小孩一般積分為兩種：乳積和食積。
而且小孩這個積有三夾，夾驚，夾風，夾寒。
就是單純的食積還是非常少的，主要還是我彆的兼證。
做這個手法的時候，首先將小孩兒左手掌向上，然後醫生用兩手中、名、小三指托住。
這時候把雙手的二個大拇指輕按三關六腑。
左手食指靠腑，右手食指靠關，這時候開始掐揉，轉動
自總筋起循環轉動至曲池邊，一般來回掐動3－4次是最好的。
最後一個手法叫“運水入土，運土入水”：
水即腎臟，土即脾臟。
所以這個手法主要治腎脾。
首先將小兒手掌向上，醫用右大指麵，蘸蔥薑湯，由腎水起，經乾、坎、艮三宮邊過,至脾土止，為運水入土，治痢疾。
由脾土起，經艮、坎、乾三宮邊過，至腎水止，為運土入水，治泄瀉。