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第788章 醫療不應該是冰冷的(2 / 2)

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陳陽沉吟了一下,繼續道:“一位農民工,雙腿快要保不住了,目前有兩個方案,一個是截肢,截肢之後必然可以保住生命,另一個方案是冒險嘗試,嘗試的結果有百分之三十的概率保住雙腿,卻有百分之七十的概率讓患者有生命危險,這個時候人工智能會怎麼選?”

“必然是截肢。”墨浩博道。

“可一旦截肢,後果會如何,有時候人活著比死了還要痛苦!”陳陽道。

眾人都沉默不語。

這個選擇是非常難的選擇,如果換了在場的眾人,其實也不知道該怎麼選,陳陽舉的這個例子,也隻是為了告訴眾人一個道理。

醫療不應該是冰冷的!

“這就像我們在臨床上開方用藥一樣。”

陳陽繼續說道:“針對不同的患者,我們可以用不同的處方,如果患者家境殷實,那麼可以選擇昂貴一些的藥材,讓患者康複期縮短,可如果患者家境困難,則可以選擇廉價一些的藥材,減輕患者的負擔.......”

“可如果讓人工智能選擇,它們不會考慮患者的實際情況,隻會選擇最佳的治療方案。”

陳陽繼續說道:“就脈診儀而言,已經出現好幾年了,可在臨床上實際的使用效果如何?”

“患者的年齡、體質、飲食甚至喜怒哀樂,都會影響治療,現代科技是具備優勢,可有些方麵始終是欠缺的。”

“其實在我看來,現代醫學有著屬於自己的模式,中醫則有著屬於自己的模式,每一種療法都有自己的特色,中醫沒必要去和現代醫學比什麼。”

“就廣泛治療方麵,現代醫學有著足夠的優勢,倘若中醫和現代醫學一樣,那麼還有必要分中醫和西醫嗎?”

“在基層醫院,我見過太多機器解決不了的問題。”

陳陽緩緩道:“在佳林縣縣醫院的時候,我遇到過一位老人,得了頑固性呃逆,西醫說是膈肌痙攣,用了各種止痙藥都沒用。我去診脈時,發現他脈弦細,舌苔薄白,問診才知道他兒子剛在工地出了事,老人整夜睡不著,越想越憋氣,呃逆就跟著來了。”

“情誌致病。”文蔓露輕聲接話:“《黃帝內經》裡有‘怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消’的論述。

這時候就算用最先進的ai問診,也問不出背後的情緒誘因,需要的是更細致的觀察。

“沒錯。”陳陽點頭,“我給他開了四逆散合半夏厚樸湯,一邊用藥疏肝解鬱,一邊陪他聊了兩個小時。老人說,兒子走後,連個說體己話的人都沒有,沒想到我一個年輕醫生,肯聽他嘮叨這些‘沒用的’。”

夏洪亮若有所思:“這就是中藥的人情味吧?”

房間裡靜了片刻,墨浩博忽然開口:“可現在三甲醫院每天接診幾百號病人,醫生根本沒時間跟每個患者聊兩個小時,這時候ai的效率優勢就體現出來了。”

他頓了頓,又補了一句,“而且脈診儀能標準化脈象,減少人為誤差,這對中醫傳承是好事吧?”

林毅沉吟著點頭:“說得對,現在很多中醫院校都在推廣脈診儀教學,學生不用再靠‘師傅帶徒弟’那種口傳心授的方式學脈診了。”

陳陽笑著道:“但脈診儀測的是‘病’,不是‘人’。”

“你們看,葉桂治咳嗽,同是肺陰不足,給文人用沙參麥冬湯,給匠人就加黃芪、白術——前者久坐傷氣,後者勞力傷脾,同樣的病,不同的人,治法天差地彆。”

“那陳醫生覺得,中醫該怎麼結合現代科技?”夏洪亮問:“總不能一味排斥吧?”

“當然不是排斥。”

陳陽從包裡掏出手機,打開人工智能,輸入了幾個指令。

“《傷寒論》《金匱要略》的方劑按體質、症狀、舌苔脈象分類,基層醫生遇到疑難病,可以快速檢索類似病案,這樣可以幫助我們查漏補缺,但是辯證的還是醫生。”

陳陽道:“所以我認可墨老的一部分說法,中醫人不能固步自封,卻也要堅守底線,堅守中醫理論。”

夏洪亮若有所思,他想起了夏文曜給他說過的醫者三忌,忌機械辨證、忌忽視人倫、忌迷信權威。

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這一刻,夏洪亮忽然明白,為什麼陳陽能讓文蔓露這樣的天之驕女傾心——因為他治的不是病,是生病的人。

“所以......”

陳陽總結道:“中醫的發展,不該是科技與人文的對立,而該是‘左手執科技之器,右手懷仁心之光’。就像針灸,我們可以用電針儀增強療效,但進針時的手感、得氣時的醫患交流,永遠是機器替代不了的。”

聽著陳陽的話,眾人不由的想到早上墨新知說的“以‘療效’為尺,以‘仁心’為秤,莫被虛名所困,勿為浮利所惑”。

雖然墨新知的有些理念和陳陽的觀點有分歧,但是兩者都是有著醫者仁心的。

學術有分歧很正常,心卻一定要正。

說著,陳陽想起了孟旭林,笑著道:“其實治病有時候就像廚師做菜,同樣是炒青菜,給老人要少油少鹽,給運動員就得加把勁兒爆炒.......”

“現代醫學我們可以理解為開的是飯館,要有統一的口味,中醫卻更像是私人廚師,要根據每個人的口味去定量。”

”陳醫生說的太好了。“

林毅道:“聽陳醫生一番分析,茅塞頓開。”

“陳大哥確實說的很好。”

墨浩博道:“我覺得比我爺爺說得好。”

陳陽笑著道:“我也隻是一家之言,中醫的特色就是,每個醫生都有自己的特色,可以去借鑒學習,卻不能失了本色。”

“醫生的神態、語氣,本身就是一味藥。”

文浩輝緩緩道:“我現在是有點明白我爺爺說的這句話了。”

“不錯。”

林毅點了點頭,他也不由的想起他和夏洪亮去山州醫科大附屬醫院的時候,在門診看陳陽和吳萌萌給一位女患者治療。

當時女患者絮絮叨叨的說了很多話,吳萌萌和陳陽卻很有耐心的聽著。

陳陽不僅僅是在說,而是在做,真正的做到了言行一致,知行合一。

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