墨浩博還是第一次在這麼多人麵前被提問，說話都有點結巴了。
“嗯，思路基本正確。”
陳陽點頭肯定，墨浩博也鬆了口氣，臉上露出喜色。
但陳陽緊接著追問：“但如果這個病人除了上述症狀，還伴有明顯的口乾、咽痛，甚至舌尖有點紅呢？荊防敗毒散還能直接用嗎？”
“這……”墨浩博卡殼了，眉頭緊鎖。教室裡的其他學生也陷入了思考。口乾咽痛舌尖紅，這明顯是有熱象啊！
“這就是關鍵！”
陳陽緩緩道：“表象是風寒束表，但內裡可能已開始化熱，或者病人本就是寒熱錯雜的體質！這時，如果還死守‘風寒’的帽子，隻用辛溫解表，無異於火上澆油！我們的思維必須動態觀察，見微知著，根據每一個細微‘象’的變化，調整對內在‘數’的判斷，從而改變治法和方藥。或許，需要加入銀花、連翹、板藍根等辛涼清解之品，在解表的同時兼顧清裡熱。”
說著陳陽拿起粉筆，在白板上“辨證論治”四個字旁邊，用力寫下“動態觀”三個字。
“經典不是束縛我們的繩索，而是照亮迷霧的燈塔。它提供的是方向、是方法、是無數先賢用生命和智慧驗證過的規律。但病人是活的，疾病是變化的！我們要學會在經典的框架內，根據‘象’的變化，靈活地、創造性地運用它！這才是真正的‘臨證思維’！”
這一番話，如同醍醐灌頂，讓整個教室的學生，包括一些旁聽的年輕老師，都感到一陣思維的激蕩。原來中醫的“活”，就活在這裡！
“陳老師！”
一個坐在後排，戴著眼鏡，看起來有些書卷氣的男生忍不住舉手，聲音帶著激動，“那…那如何培養這種動態的、抓住核心病機的思維能力呢？感覺好難啊！”
“問得好！”
陳陽笑著示意對方坐下，繼續說道：“這需要深厚的經典功底作為根基，需要大量的臨床實踐去磨礪，更需要一顆沉靜的心去體悟。今天，我就先教大家一個入門的方法——從‘針感’開始體悟‘氣機’。”
陳陽再次拿起了那根銀針。
“針，是溝通醫者與患者氣機的橋梁。下針時，指下的感覺，病人的反應，都蘊含著豐富的信息。”
陳陽走到講台邊緣，目光炯炯：“哪位同學願意上來，體驗一下合穀穴的針感？放心，我會用最細的針，手法很輕。”
“我！老師選我！”墨浩博第一個跳起來舉手，滿臉的躍躍欲試。
“好，墨浩博同學，請上來。”
在眾人好奇又略帶羨慕的目光中，墨浩博快步走上講台。陳陽示意他伸出右手，找到合穀穴的位置，消毒。
教室裡靜得能聽到呼吸聲。所有人都屏息凝神，看著陳陽凝神靜氣，持針的手穩如磐石。
“放鬆。”陳陽的聲音溫和而具有穿透力。隻見他手腕微動，針尖快如閃電般刺入墨浩博手背的合穀穴，動作輕柔得幾乎感覺不到疼痛。
“嘶……”墨浩博卻忍不住輕輕吸了口氣。
“感覺到了什麼？”陳陽問。
“酸！脹！好像…好像有股氣順著我的手臂往上走了一點！”墨浩博驚奇地描述著，這種感覺和他自己紮針或者被實習醫生紮時完全不同！
“這就是‘得氣’。”
陳陽的手指並未離開針柄，而是極其輕微地撚動著：“醫者的指下，能感覺到針下沉緊，如同‘魚吞鉤餌’，這便是氣至。病人感到酸、麻、脹、重，或傳導感，也是氣至的表現。不同的感覺，反映了不同經絡、不同部位氣機的狀態。”
他一邊說，一邊極其精妙地調整著針尖的方向和撚轉的力度：“現在呢？”
“脹感更強了！好像…好像聚集在針下……”墨浩博閉著眼，努力感受著。
“嗯，這是氣聚於此。”陳陽點點頭，又做了一個細微的提插動作，“現在呢？”
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“啊！散了散了！那股脹的感覺好像散開了，很舒服地往手指方向走……”墨浩博驚喜地睜開眼睛。
“看.....”
陳陽麵向所有學生，指著墨浩博的手：“通過這小小的銀針，我們就在體察和引導他體內的氣機。氣滯則脹，氣通則散”
“這就是‘象’也就是針感、與‘數’體內氣機狀態的實時對應，在臨床上，通過針感的反饋，我們就能動態地判斷病情的進退、氣機的順逆，從而調整針刺手法，或補或瀉，或導或引。”
陳陽輕輕起針，動作乾淨利落。墨浩博活動著手腕，滿臉的不可思議和興奮，仿佛打開了一扇新世界的大門。
“所以，要培養臨證思維.....”
陳陽總結道：“不妨從這小小的針感開始，每一次下針，都帶著觀察、帶著思考，去體會指下的變化，去解讀病人的反應。久而久之，這種對‘氣機’的敏感度，這種動態把握疾病狀態的能力，就會融入你的血脈，成為你中醫思維的一部分！”
“太神奇了！”
“原來針感這麼重要！”
“我也想試試！”
“陳老師講得太透徹了！”
教室裡瞬間沸騰了！學生們交頭接耳，興奮之情溢於言表。
陳陽這第一堂課，沒有枯燥的條文堆砌，沒有高高在上的說教，而是用生動的比喻、犀利的追問、震撼的現場演示，將“中醫經典臨證思維”這個看似深奧的主題，像剝洋蔥一樣層層展開，直指核心，點燃了所有人心中的求知之火。
“希望大家下去之後都可以去練習，去找感覺，熟悉的朋友之間，可以從一些比較安全的學位著手，相互嘗試......”
一節課，不知不覺結束。
康興朝和文榮軒幾個人悄無聲息的走出了教室。
“小陳是真有天賦呀。”
一邊走，康興朝一邊感慨，這教學水平，也是一流。
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