因為，如果這時候，鄧勇成了骨科大主任，創傷外科沒人帶組的話，方子業也得想辦法回去。
中南醫院就是方子業的根，他不可能置自己老師於不顧！
宮家和深吸了一口氣：“方教授，對不起，昨天才和您談好的事情，今天我就變了卦。”
“如果真的能有機會，希望方教授可以給我一個與您遠程合作的機會。”
宮家和非常清楚，方子業的團隊，有他無他根本不重要，他宮家和的可取代性非常強。
教授肯定是有一定實力的，但不是所有的教授，都可以跟得上方子業這樣的團隊的研發速度，有這樣的能力。
如果真是如此的話，那華國的醫學基礎科研，早就躋身於世界的前列。
“宮教授，這些都是後話了，我們以後慢慢聊。”
“做了決定就要儘快執行，現在已經將近月半。”
“正好這個月結束，宮教授您回去工作的話，還能趕到過年之前，闔家團圓也是幸福美滿的。”方子業沒提遠程合作的事情。
成年人之間的交易，就是這麼‘單純’！
熙熙攘攘，利合行分，不帶一絲絲的糾結。
“……”
回到了外科診區後，方子業就與宮家和等人提前去了巡查。
雖然說的是九點上班，但提前個幾分鐘開始工作，也不會有人說你這麼做事‘不務正業’！
大家都是成年人，所以都可以接受離彆的事實，也會很快調整自己的情緒。
因此，在巡查的過程中，與以往並無任何不同。
相對比較緊張地反而是今天擬行手術的那位患者，他抓著方子業的手問：“方教授，我這個腿，真的還有救吧？”
“手術一定會成功的吧？”
方子業將他的手腕摘了開：“成功與不成功，要看我們的界定線，如果您要求的是與您的腿沒有受傷之前的狀態，那必然會失敗。”
“如果是比現在更好，那成功的幾率會很高。”
“彆緊張，我們現在是合作關係，你要做的就是放平自己的心態，努力不激動與緊張。”
“其餘的，就交給我們，你要知道，您這樣的情況，我們的壓力比你的更大。”
“畢竟你這個，是很多地方都不敢做手術的畸形。”方子業的聲音很平靜，也很冷靜。
“方教授，雖然您說是這麼說，可我還是有些貪心的，能更好點自然想著更好些。”患者咧了咧嘴，雙手抱拳，做著拜托的手勢。
這是病人常見的心態，能多好就搞到多好，最好是極致，甚至恢複如初，或者比如初更好一些！
“嗯，你稍微休息一下，麻醉科的醫生會帶著你們一起下手術室給你打麻醉。”
“放寬心態，不要太緊張，不然術中的血壓太高，可不利於手術的。”
“你們家屬也是一樣的，試著安撫一下，要完全不緊張也不可能，畢竟是經曆一場手術。”
“不過該說的事情，我們之前也聊過很多次了，我今天就不再贅述了，我們趕緊給你們查完房，也好去準備手術。”方子業對著家屬說道。
“方教授，我們相信你的，隔壁院子裡的那位大哥都可以康複得很好，我老公也一定可以的。”患者的妻子有些期待地道。
……
重症骨髓炎患者所在的院子裡，病人和家屬都是充滿了愁容。
來了療養院裡後，情況與剛來的時候，與在其他的地方，並無不同。
所以，就是麻木的對話，麻木的客氣，麻木的失落，家屬麻木的送行：“幾位教授，辛苦你們多費費心啊！”
陪人是患者的母親，雖然已經六十多歲，雖然這裡有護工，可她還是不放心，非得親自來照顧。
她也沒有埋怨。
她的孩子，雖然已經有了自己的孩子，可也是她的孩子。
輾轉了這麼多地方，埋怨、憤怒、抱怨無能，都無濟於事，他也不會怪方子業他們目前沒有讓病情好轉。
……
出了院子後，方子業又問：“毅哥，他這個骨髓炎的培養細菌，目前還是不固定的嘛？”
“是的，六天前送檢的細菌是大腸埃希菌，三天前又成了金葡菌與大腸埃希菌混合感染。前段時間是金葡。多耐。”顧毅如數家珍地回道。
宮家和說：“方組長，這個病人，我和房教授，還有嚴教授，都請教過我們各院感染科的教授。”
“它們給了一個診斷叫感染查因。”
“也就是說，目前，到底是什麼感染，都還沒有清楚，可能需要我們往罕見的細菌方向去考慮，一邊經驗性治療，一邊輔助與外科清創治療。”
方子業道：“患者目前都已經清創了兩次了，常規的清創術肯定沒有用。”
“好在目前，沒有發生敗血症和菌血症，還是要多請內科的教授過來會診，免得出現生命危險！~”
“走吧，去手術吧。”方子業覺得很無奈。
沒辦法啊，他一個6級創傷外科基礎理論的人，也對這個患者的所有情況沒有絲毫辦法。
感染的細菌多變，跳著變，多耐菌感染。
徹底清創、內、外、局部抗生素的使用，持續衝洗引流都搞了好幾次，都沒有任何效果，肯定是常規的治療沒辦法的。
要推他的治療方案，估計還得從骨髓炎、感染的治療原則，從外科學的基礎理論一步一步往前行進，這是一個超級大工程。
“我已經聯係好了喬永建教授。”宮家和趕緊回道。
雖然他將要走，可也沒有耽誤到他該做的工作。這是擔任創傷外科亞組長的本分。
“喬教授，辛苦您久等了！”
到了手術室後，方子業就看到了喬永建教授已經在等著了，坐在了計時麵板旁玩著手機，抬頭看來。
喬永建教授的身材中等，沒有發福，他的眉毛很長且風格迥異，雙眼有神，隻是看了方子業一眼，便覺得有一股利器穿過，銳氣很強。
喬永建教授眯了眯眼睛：“方教授，過來和您學習一台手術。”
“我也是十年沒有做關節外科了，也不知道手生了沒有，希望不會幫倒忙。”喬永建教授客氣道。
喬永建的履曆是有點精彩的，之前本來是湘雅二醫院關節外科的職工，可因與骨科主任的理念不合，之後就被‘流放’到了二醫院的急診外科待了八年！
後來，喬永建教授，轉戰湘雅三醫院的脊柱外科，目前已經是教授級，因為三醫院本院的教授還沒有退休，他暫時沒有地方安置，就果斷地給自己找了一條‘岔路’暫休。
準備隨時殺回去帶組。
這樣的教授，做過的手術，基本上都融入到了骨子裡，十年不做，根本不會影響到他的功力。
方子業聞言笑道：“喬教授客氣了，這台手術還要您多指點。”
喬永建聞言也沒有客氣，將手機放在了置物台：“方教授，這個病人的X線和CT我都看過了。”
“腰椎間盤突出症，導致了脛神經的大段萎縮，現在右半下肢攣縮畸形。”
“但能攣縮到這樣的程度，使得膝關節都完全變形，還是格外少見的。我從來沒有遇到過這種程度的。”
“目前，他腰椎間盤突出的問題已經被解決，從CT中可以看得到。”
“下肢查體的感覺功能還好，肌腱處於攣縮狀態，活動度查體無法配合。”
“如何對肌腱的功能進行恰好的重建，我不太清楚，但這個病人的膝關節內收屈曲畸形，已經使得脛骨平台與股骨的內側髁後側麵完全變形。”
“做截骨矯形術，是必須要經曆的。”
“如果我要給他做手術的話，應該會選擇……”喬永建非常主動且積極地將自己的方案規劃了出來。
沒有任何不好意思的，他的聲音和脾氣一樣，與生俱來地擁有一股衝擊力。
讓方子業都有一種不得不信服他的魔力。
“嗯，我的想法和喬教授您差不多，這個患者的手術，會分成兩步，第一步就是做骨關節的重建，使得骨關節，恢複正常的力線，然後再做肌腱與肌肉的重建術。”
“第一期手術，不開展神經功能重建，避免一次性手術做得太多太雜，反而不利於他的恢複。”
“且因為長時間的關節變形，神經的長度、解剖學的位置，應該也出現了其他的變化。”
“他的攣縮畸形，不一定是脛神經的萎縮引起的，而有可能是高位的神經的異常放電，導致了脛神經的功能強直，導致了內收畸形。”
“在後期，才出現了壞死。”
“所以，神經的移植術，一期手術應該不會有效。”
“那麼接下來，我們要做的就是，第一步，徹底地解開膝關節，將塌陷的股骨內側髁後側平台以及脛骨平台的內側後方給暴露出來，並且想辦法將關節麵進行平整……”方子業目前是骨科的組長，自然也沒有特彆與喬永建客氣。
也將自己的思路和想法講了出來。
喬永建聽著方子業這也具備著‘殺氣’與‘毋庸置疑’的語氣，上下打量著方子業幾眼。
“方組長，我就是過來幫忙的，以你的方案為準。”喬永建氣勢稍弱道。
因為爭辯沒有用，他也沒有考慮這麼多。
他就是過來幫個忙，解決關節畸形的問題，就是他要做的全部！
其實，按照喬永建自己的理解，這個手術不應該像方子業說的這麼麻煩，一期就應該直接搞定。
手術很快開始。
方子業與宮家和教授等人的配合，早有了一定程度的默契，所以在切開暴露關節的過程中，大家都顯得遊刃有餘！
喬永建教授之前多在脊柱外科，很少去其他手術室參觀，他的目的性一般都很強。
初次看到方子業在攣縮的肌腱走形區、做切開暴露的時候依舊是大開大合的操作，這讓喬永建卷起的眉毛都在橫跳。
抬頭掃了宮家和等人一眼，發現房誌寬教授這個謹慎的老家夥，似乎都見怪不怪，沒有加以阻止！
他也就懶得多嘴。
這方子業切開術非常有東西！
喬永建的內心十分篤定，因為他自己就是骨科出身，也是關節外科出身。
關節外科的核心基本功就是切開術與手法複位或者是手法移位。
切開術可以讓你的操作視野更好，手法複位和手法移位，會讓你的手術更加精準。
徹底暴露了膝關節後，眾人就都看到了坍塌，並且重新連接在一起的脛骨與股骨內側麵。
本來是兩條長骨的它們，合在了一起。
至於中間的內側半月板、韌帶等，全都是一塌糊塗！
喬永建看完，內心跳動加速了兩次後，便道：“先根據外側間隙的比例，將連接的股骨和脛骨截開，這樣會獲得更多的操作空間。”
方子業聞言點了點頭：“好的，喬教授！”
回完後，方子業並沒有把擺鋸遞給喬永建的意思！
因為這個手術更難，所以他不需要親自把握，喬永建負責思路的供應即可。
喬永建是宮家和喊來的，他也不能不給麵子。
要知道，截骨矯形術，可是方子業發展的，第一個高質量術式啊，這也是創傷外科常見的手術病種之一，方子業的操作水平很高的！
隻是因為功能重建術和毀損傷，覆蓋了他在這個方向的造詣。
方子業如今也已經是副高，不再需要太過於客氣。
用擺鋸將關節麵平整地打開了之後，就隻剩下了一條縫。
關節並沒有彈開，因為肌肉和肌腱處於攣縮的狀態！
想要做膝關節的重建，這些攣縮的肌腱和肌肉，必然要處理。
“麻醉老師，加一點肌鬆，我們要做膝關節鬆解了！”方子業轉頭道。
肌鬆藥會更加利於他的操作，雖然可以通過高水平熟練度的操作彌補，但一切有利因素的疊加，隻會讓結果變得更好！
方子業繼續鬆解，這是方子業擅長的點，喬永建並未多想。
隻是，在鬆解徹底完成後，喬永建發現，方子業還是沒有把操作位讓給他的意思。
而是繼續請教他，到底該怎麼矯形，將膝關節重建起來。
這就讓喬永建覺得有點莫名其妙了。
當然，喬永建快速分析了方子業的“個性”後，便也靠近了些，將自己的規劃點說了出來。
這是目前膝關節內收畸形最熱門，也是最嚴謹的矯形手術術式。
方子業並不他疑，這些知識點他也知道，因為他的關節外科基礎理論早就到了5級。如今更是5級的10000/50000！
這個水平，已經足夠強。
方子業繼續操作，截骨，擺位，緊接著，方子業提著患者的股骨一旋轉拉伸之後！
喬永建的心臟猛地顫動了幾下，瞬間瞳孔一縮！
一瞬間豁然開朗了起來！
他懂了方子業不給他主刀位的意思了！