“無菌導管已經上台。”巡回護士四號與器械護士五號配合無間地將器官微型循環儀的導管開上了台。
這種器官微型循環儀與四肢微型循環儀的架構類似，操作原理也類似。
所有人的話都是自說自的，隻是為了表明自己在做什麼，避免被人認為搗亂，根本就沒有等回答。
方子業快速地對肝臟進行的動脈與靜脈的分離，速度奇塊。
操作完了動靜脈的血流臨時阻斷後，他轉頭一邊拿起兩對導管，一邊道：“導管不夠，繼續開！~”
“至少開十對！~”
巡回護士四號重複：“十對導管！~馬上上台。”
林國強非常細致地看著方子業將導管與肝臟的動靜脈進出口相連後，眉頭瞬間緊皺起來。
“血運局部截斷後，血氧水平怎麼辦？”林國強還是覺得有些不可思議。
其實內心的疑惑更甚，難道這就是目前國際上在爭先研發的肝臟微型循環儀？
它在國際上都沒有產品正式麵世，卻在這小小的恩市一個療養院裡，已經有了可以應用於臨床的模型？
林國強的問題依舊得不到答案，方子業隻對他吩咐：“肝臟血流阻斷完畢，動靜脈鏈接縫合！~”
“能做嗎？”
林國強僵硬地點了點頭。
方子業繼續道：“單器官微循環處理完畢後，立刻進行局部接觸性溶栓治療，安全溶栓劑量未知！~”
最後這句話，方子業是對林國強說的，也是對陳廣白說的。
這不怪方子業不靠譜，沒有經過動物試驗，這是他早就點明了的‘背景’！
沒有試驗，哪裡來的客觀數據？
單純的理論推測？單純的臆想？
不，這還不如不說，直接參考臨床特定的溶栓劑量標準進行加減。
沒有經過試驗的數據，就隻是數據，根本不是理論。
……
方子業將肝臟區域打發了出去，而後快速地招呼站在自己對麵的血管外科的唐蒙教授與自己一起處理雙腎動脈。
方子業道：“唐教授，你負責左側腎動靜脈血流阻滯，後續我會將雙側腎動靜脈同時與微型循環儀進行鏈接，形成雙腎聯動係統。”
“麻醉老師，注意尿袋內尿量，局部腎臟過液量會增加，但不會增加腎臟的負擔！~”
“收到！~”其中一位麻醉醫生快速應道。
現在的團隊不是譚孟白也不是洛聽竹，但方子業知道，這幾人也可以絕對信任。
……
暗紅色血液順著矽膠管湧入微型循環儀，液晶屏上突然跳出刺目的紅色警告。
“氧合指數跌破300！”麻醉醫的嗓音帶著金屬顫音。
方子業的聲音立刻送至：“啟動仿生脈動模式，搏動頻率匹配患者基礎心率。”
“揭翰，蘭天羅！~”方子業的聲音幾乎是爆喝，他未曾回頭！
蘭天羅在記錄數據走不開，但揭翰第一時間就來到了微型循環儀前。參數瀑布流般傾瀉而下，隨著機械泵發出深海鯨鳴般的嗡響，暗紅的血液突然泛起氧合特有的鮮亮。
林國強的瞳孔微微收縮。他看見方子業縫合血管的動作帶著某種韻律美，5級縫合術的針距精確如瑞士機芯……
五分鐘後，方子業竟然還比林國強還先完成雙腎的微循環截斷聯動微型循環儀。
無他，雖然方子業的縫合術不如切開術，隻有5級，但不是每個國手的縫合術都是5級！~
5級縫合術的操作速度與有效程度，並非4級技能能比！
方子業了連接完微型循環儀後，並未再給任何人解釋，手裡的導管槍突然發出蜂鳴，十六枚微型濾網同時綻放在腎動脈分叉處。
“rtPA脈衝準備，劑量按體表麵積折算。”他推注藥物的手指穩如磐石。
“雙腎接觸溶栓。”話音落下。
暗紅血栓在X線下崩解的畫麵，如同慢鏡頭下的冰晶消融。當第一滴尿液落入收集袋時，監護儀上的肌酐值開始斷崖式下跌。
“ACT140秒！溶栓劑量減至五分之一，微型循環儀啟動預設參數，聽我的口令進行微調……”
“收到！~”巡回護士六號隨時看護著方子業所鏈接的‘腎臟微型循環儀’！
當溶栓劑進入到雙腎聯動係統後，雙腎內的血液開始隨著微型循環儀正常流動。
大概九十秒時，微型循環儀就亮起了綠燈，輕微的滴滴聲閃動不停！~
第一百一十秒，方子業道:“雙腎血管恢複節律，調整微型循環儀的心率指數90！~血氧參合95%！”
“調解過濾參數3！”
五秒鐘後，眼疾手快的巡回護士彙報：“調解完畢！~流量參數一切正常。”
“十分鐘後調整過濾參數2，半小時後調整過濾參數1，三小時後調整至參數2，三個半小時後繼續調整至過濾參數1，我會隨時提醒！~”
“ECMO參數回報！~”方子業對巡回護士問完後，第一時間對麻醉醫生要數據。
“氧合水平正常，血壓98/66！”麻醉醫生無一字廢話，都沒有參考之前洛聽竹的更精準彙報。
但意思卻也精準。
方子業並未糾結！
“唐蒙教授，你繼續分離脾動靜脈血管，五分鐘後，我來幫助你！~”方子業說完，看到林國強教授那邊正好完成肝臟動靜脈與微型循環儀的鏈接。
欲言又止！~
林國強內心如日了狗一樣難受，但此刻也隻能尊重眼前的事實，略退半步：“主刀交接，方教授，你來操作吧！~”
“微導管！~”
“溶栓劑量準備。”方子業沒有任何客氣的地方。
現在的他，就是整個搶救的核心，他已經做好了這樣的定位，所以，此刻不管是林國強也好，還是誰。
就算是肝膽外科的院士來了，骨科的院士來了，方子業也隻能讓他們成為助手！~
因為方子業知道自己值得，自己有這個把握，自己也完成了前期的積累和儲備，如果需要解釋，等操作完之後再解釋。
即便追責，也請後置。
“設置容量參數2，半小時後更改為容量參數3，一小時後更改容量參數4，兩小時後更改容量參數1，肝臟容量參數單獨設置，請詳細記錄。”
“如有疑問，當場提出！~”方子業操作溶栓完畢後，對巡回護士予以審問。
“記錄完畢。半小時後3，一小時後4，兩小時後1，當前2.”巡回護士更加精簡地回答，確定自己記錄完畢。
“ECMO數據彙報。”方子業繼續問麻醉醫生要參數。
“一切正常，血k水平已經逆轉。”麻醉醫生再次用最簡單的文字，說明了自己在做的事情。
他們沒有在玩，隻是沒有像方子業一樣的將所有發生的事情都說出來。
但方子業必須說出來。
“對雙腎與肝臟微型循環內血流進行留樣送檢，注意壞死與代謝物！~隨時回報。”方子業再吩咐一聲後，就開始去接管唐蒙教授所負責的脾臟動靜脈的微循環截斷操作。
林國強經曆了見證方子業兩次的操作奇跡，也知道方子業是想將所有的栓塞器官都予以搶救，便主動建議道：“方教授，需不需要對腸係膜動靜脈的血流進行重建？”
方子業低頭但搖頭：“腸係膜動靜脈內血運來去各有不同的係統，血栓體積不大的情況下，在泛肝素化血運流轉中，自會流通。”
“人體腸管容量過剩超百分之二百以上，即便是有節段性壞死，切除就是了，不必再增加操作負擔！~”
“注意心臟與顱內血管截流。隨時觀察濾網與封堵器情況！~”方子業的聲音不大，但在手術室卻是唯一，且擲地有聲。
要強推鬼門關，就不能有二心，任何人都不容置疑！
“方教授，你創造了醫學史上的第一次全身栓塞搶救。”林國強的聲音如同心肌纖顫般無力而饑渴：“這些設備.”
方子業的眼皮微垂，心情瞬間壓下所有的激動情緒，聲音如老僧入定：“林教授，您看錯了。”
“手術室裡隻有常見的設備和器械，它們隻是輔助手術的器械，不是設備！~”
手術器械為輔助手術用物，主刀醫師可以攜帶其上台進行手術輔助，可以不列入手術記錄表中。
但設備不同，原則上，手術中所有的設備應用，都需要在手術記錄中展現。
死馬當活馬醫的嘗試，也需要維持謹慎。
即便方子業知道陳廣白不會去舉報自己。
林國強的嘴巴在口罩下開合了幾次，怔了怔，沒再繼續說話。
作為一個成熟的外科醫生，或者說作為一個成熟的成年人，學會適當的虛偽，是每個人必備的技能。
方子業之前已經強調了這些東西沒有經過臨床試驗，那麼它們就是器械。
再追問那就是找茬。
方子業為了自保，如此謹慎沒有錯！