“精神壓力大,這一點毋庸置疑了。”
隨後蔣醫生的目光來到了孩子的身上。
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“小朋友,你能和叔叔說,你覺得牙疼具體是怎麼疼嗎?是跟針紮似的疼?還是一抽一抽的疼?還是跟小刀割肉一樣的疼?”
“是一直都在牙疼嗎?還是說疼一會兒歇一下,就比如說牙先疼個十幾秒鐘,然後就不疼了,然後過了一會又疼開了。”
聽到蔣醫生的詢問,小朋友仔仔細細的思索了半天,委屈的一癟嘴,肉乎乎的小爪子不斷的揉著臉頰說道。
“我感覺都有。”
聽到這番話,蔣醫生站起身來,點點頭。
“行了。”
“我這邊問完了。”
“等會兒安排這孩子做個三叉神經反射電生理學檢測,看看腦神經是否受到損傷,再做個腦核磁共振檢查。”
蔣醫生在這邊說著,肖堯那邊則是在小本子上快速的記下的這幾個檢查項目。
“醫生,如果真是這個什麼三加神經痛,那要不要動手術啊?”
馮先生有些擔憂的問道。
“是三叉神經痛。”
將醫生糾正道,同時為病人家屬解惑。
“正常情況下我們會推薦選擇藥物治療,比如說卡馬西平,大部分患者隻需要藥物治療,就可以緩解症狀了。”
“當然了,也是有一定概率會出現,在藥物治療一段時間後療效減退,或者是出現藥物不良反應,比如說頭暈頭疼和嗜睡,在這種情況出現後,我們就會建議病人和家屬們選擇微創介入治療,或者是做外科手術治療。”
“三叉神經痛,對各種刺激的敏感性都很高,尤其是對寒冷的刺激,所以最好平常讓孩子刷牙洗臉的時候都是用溫水洗漱,冬天注意保暖,避免寒冷刺激導致的疼痛發作。”
“這樣啊。”
馮先生若有所思的點了點頭,看著麵前笑容和藹的蔣醫生,猶豫了老半天之後,還是忍不住的開口問道。
“那個,我可以問一下你們說的那個外科手術是什麼嗎?”
“畢竟孩子還挺小的,能不做手術就不做手術,而且做手術不是也挺有風險的嗎?”
蔣醫生聽明白了。
當下便點了點頭說道。
“近年來推崇型三叉神經顯微血管減壓術,止痛的同時還不會產生感覺和運動障礙,是目前廣泛應用的最安全最有效的手術方法。”
“簡單來說就是在手術顯微鏡下,將對三叉神經造成壓迫的血管推移離開,解除血管對三叉神經的壓迫,從而使病人的臨床症狀得到緩解,證據表明,做完手術後,患者疼痛完全緩解率大於90,但有可能會出現聽力減退,麵部神經暫時性麻痹等並發症。”
“也因為如此,所以在做完手術之後,我們通常都會要求患者臥床2~3天,等到顱壓調節到正常範圍之後,患者頭疼頭暈才會逐漸的消失,術後症狀就會很快的緩解了。”
“當然考慮到孩子的情況,以及孩子的年紀來說,我們更加推薦的是藥物治療,或許你們也可以考慮一下中醫?”
“行吧,我知道了。”
馮先生點了點頭,整個人仿佛失了魂一般的坐在椅子上,低著頭也不知道在想些什麼。
如果說之前換來換去的好多家醫院,愣是查不到孩子的問題,馮先生也覺得著急的話,那麼現在在這家醫院裡,多科會診的結論下,馮先生也依然很著急。
說真的。
打從心眼裡他不樂意讓孩子動手術。
也彆管是什麼原因了,他是真不樂意。
但是如果真到了那一步呢。
唉!
頭疼啊。
馮先生隻覺得自己腦袋脹脹的。
“接下來就是第3個可能了,帶狀皰疹。”
薛主治眉頭一挑。
隨後目光便落在了肖堯的身上。
“這可是你的老本行,交給你,沒問題吧?”
“ok。”
肖堯笑著的點點頭。
隨後來到了孩子身旁。
所謂的帶狀皰疹。
就是指的是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性或炎症性,同時伴有相應部位神經損傷的皮膚粘膜病,多發於春秋兩季,主要表現為身上起紅斑,丘疹,群發簇集性水皰,神經痛及後遺神經痛。
帶狀皰疹常累及三叉神經的第二或者是第三支導致神經支配區域感覺異常癢痛,甚至是持續性跳痛。
肖堯記得在上學的時候老師曾經提到過這件事情。
說是有研究報告指出,國內將近50的患者在出現三叉神經痛的3~6天之後會出現皰疹症狀。
而孩子牙疼的這個病已經持續了半個多月了,換句話說,如果真的是帶狀皰疹引起的,那麼身體上肯定就已經出現了反應。
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