不管如何。
至少他們好說歹說的把情緒激動的家屬們給勸住了。
這一點就已經很不容易了。
隨著手術室外手術中的紅燈亮起,小孩的家長們一個兩個的都坐在地上,空蕩蕩的長椅上泛著冰冷的光芒。
隔著遠遠的肖堯看到了這一幕,在心裡頭常常的歎了口氣。
有的時候。
確實不得不感慨人生命的脆弱。
唉!
……
回到值班室裡邊。
肖堯瞟了一眼電腦上右下角的時間,現在已經到了5:45。
還差不到三個小時就要交接班了。
“唉。”
而卓醫生則早已經離開了搶救室,回到了值班室裡,此時正拿著桌子上僅剩的半塊巧克力吃,眼看著肖堯回來了,這才開口說道。
“你說這都叫啥事兒。”
“看來這值夜班的時候確實不能說太清閒了,隻要一說這話,就跟立了fg一樣,打臉打的那叫做猝不及防。”
說到這裡的時候,卓醫生的臉上忍不住的露出了一絲苦笑。
“誰說不是呢!”
肖堯同樣一臉苦笑的看向卓醫生。
今天他們兩個也算是一場難兄難弟了。
很難得一遇的高空墜落,而且還是大半夜的這種高空墜落,竟然能讓他們哥倆碰上,這概率幾乎就和買彩票中了二等獎一樣誇張。
“你說……”
“像是這種時候,我們說點反話,是不是反而能起到好作用?”
卓醫生一邊嚼著巧克力,一邊瘋狂在內心祈禱。
“如果真有作用的話,那我希望接下來可以越忙越好,有什麼麻煩都衝著玩兒來吧!”
卓醫生說著便誇張的伸出雙手,仿佛要擁抱大地和自然一般。
“……”
“你也不怕這話一說,真給你實現了。”
肖堯見狀,嘴角微微的抽搐了兩下,滿頭黑線的吐槽了一句。
隨後便開始埋頭乾起了自己的事情。
結果……
也就才過了五六分鐘吧。
值班室的大門忽然被人從外敲響,緊接著身上穿著粉紅色長袖外套,雙眼紅腫,頭發油亂的女人抱著孩子推開了大門,在女人的身邊,是一個頭發同樣淩亂且胡子拉碴,甚至就連左右腳都穿反了的男人。
出事咯!
再看清楚這對男女的一瞬間,肖堯心裡忽然咯噔了一下。
能讓爸媽這麼急色匆匆的跑來,這孩子到底出啥事兒了?
都不用和卓醫生對視一眼,兩個人幾乎是下意識的起身,連忙往門口跑。
一個負責接過孩子,開始做最基礎的體格檢查,另外一個則是在圍著孩子父母,趕緊詢問關於孩子的相關情況。
“孩子哪裡不舒服?”
肖堯神情嚴肅。
“這孩子皮膚越來越黃了,不對,應該說是之前出生的時候就挺黃的,本來都已經好轉了,醫生說沒事了我們才回家的,結果今天晚上我開夜燈喂奶的時候,發現這孩子皮膚特彆特彆的黃,就是蠟黃的那種,嚇了我一跳,我以為是夜燈的那種橘黃色的光打上來導致的,結果打開了家裡的大白燈一看……”
孩子媽媽剛開始的時候還能強忍的情緒,但是說到最後的時候,聲音都帶上了一絲抖動。
而肖堯的目光則是隨著孩子媽媽的這一番話落在了孩子身上。
這一看,直接嚇了一跳。
這特麼……
也太黃了吧。
而且這完全不是正常的黃色,而是一種……類似於檸檬一樣的顏色。
在醫學上,這種顏色有一個統稱叫做檸檬色。
“黃疸!”
此時正在給孩子做基礎的體格檢查的卓醫生,臉色也有點難看。
黃疸是指由於膽紅素代謝障礙引起的,血清內膽紅素濃度升高,導致鞏膜,皮膚,粘膜,以及其他組織和體液發生黃染的現象。
因鞏膜含有較多的彈性,硬蛋白與膽紅素有較強的親和力,所以黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜,皮膚,而首先被察覺。
當膽紅素水平超過34的時候,臨床上出現黃疸就稱為了顯性黃疸。
但是。
這並不是最重要的。
最重要的是。
黃疸並不是一個獨立的疾病,而是多種疾病的共同特征,可發生於多種內科和外科疾病中。
黃疸通常會出現在新生兒的身上,但也不一定。
“老肖。”
卓醫生抬起頭來。
“嗯。”
肖堯同樣神情嚴重的點了點頭。
檸檬色的出現。
就代表著很有可能是由於溶血引起的黃疸!
彆看各種各樣的皮膚情況,都統稱為黃疸,但實際上黃疸也是有著三大區分的。
溶血引起的黃疸,皮膚會呈現出檸檬。
肝細胞性黃疸呈現出淺黃色或者是金黃色,同時可伴隨著皮膚黃染。
膽汁淤積性黃疸,呈現出暗黃,黃綠和綠褐色,同時伴隨著皮膚瘙癢,尿色深,糞便顏色變淺,或者是呈現出白陶土色。
“孩子多大了?”
肖堯迅速詢問起來。
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“兩個月。”
這一回是孩子爸爸說的。
他和孩子媽媽在發現孩子的皮膚變得特彆蠟黃以後,就直接把孩子送到醫院了。
“老肖,孩子有點發燒了。”
就在肖堯正打算接著繼續詢問關於孩子的情況,一旁正在給孩子做身體檢查的卓醫生,忽然出聲道。
“發燒?”
“多少度?”
肖堯神色再次一變。
“38度5。”
卓醫生的語氣頗為凝重。
黃疸加上發燒。
這玩意兒可不是什麼好兆頭啊。
黃疸伴發熱,常見於急性膽道炎,肝膿腫,高端螺旋體病,敗血症,大葉性肺炎,病毒性肝炎,急性溶血。
而這些病症……
對於一個隻有兩個月的小嬰兒來說,任何一個都是要了命的存在。
“呼~”
可能是肖堯和另外一位白大褂醫生的臉色有些過於難看,孩子的父母顯得有些緊張,下意識的喘了口粗氣。
“孩子什麼時候出現了黃染?”
“出生的時候就有,在醫院裡待了一個禮拜之後就差不多消退了,然後我們就出院了,回家以後……好像一直都沒什麼事兒,就是這幾天才突然出現,之前我隻是偶爾會覺得皮膚可能有一點點黃,但畢竟咱們都是黃種人嘛,所以皮膚黃也很正常,我就沒太注意,今天晚上喂奶的時候才發現皮膚是蠟黃的,很不正常,這才緊急送到醫院。”
孩子媽媽緊緊的攥住孩子爸爸的手,似乎想從丈夫的身上汲取某種力量,咬牙的說道。
“孩子是母乳嗎?”
肖堯繼續追問。
“對。”
“那孩子媽媽你最近有沒有大量進食過橘子,胡蘿卜等黃色水果蔬菜?有沒有給孩子穿過黃色的衣服?”
“沒有,橘子上火,胡蘿卜的話,我前兩天倒吃過一次,黃色衣服沒有穿過。”
“孩子除了身上出現黃疸之外,有沒有最近特彆疲勞,就是很容易嗜睡,而且也不積極吃奶,或者是有沒有出現過身上哪裡一碰就疼的情況?”
“沒有吧……這小孩子睡覺的時間本來就久,清醒的時間也不多,看不出來呀,而且我喂奶都是固定的,基本上是兩小時一喂,不管孩子是在睡覺還是在清醒,基本上都是這個樣子,也看不出來孩子吃不吃奶積不積極,身上一碰就疼的話,因為我們每天給他洗澡,所以並沒有出現這種情況。”
“孩子的大小便顏色正常嗎?”
“這個……”
孩子媽媽的目光落在了孩子父親身上。
而孩子爸爸這個時候開口說道。
“因為我老婆聞不得這些味道,所以家裡給孩子換紙尿褲都是我來的,尿尿的話,是有一點點那個黃色,大便的還是正常的,還是那種金黃金黃的色。”
肖堯聽著,眉頭皺的更緊了。
不光是肖堯。
一旁的卓醫生也同樣如此。
媽的。
這是什麼事兒?
如果是溶血性黃疸的話……正常情況下不應該是在出生後24小時之內出現黃疸,並且迅速加重了嗎,當然這是rh溶血患兒出生的情況。
但大多數的abo溶血病的患兒,不是也在第2天到第3天之間出現的?
哪有這種之前有黃疸出現卻好了,然後隔了兩個月又出現的?
這是在打遊擊嗎?
這病毒成精了不成???
“孩子的血型是什麼?你和你丈夫的呢?”
肖堯皺著眉頭問道。
“我們都是b型血。”
孩子媽媽很是快速的回答著。
???
都是b型血。
這特麼的……
肖堯真的是要瘋。
b型血和b型血生的孩子不會發生溶血反應的呀。
孩子發生溶血,主要是發生於母親為o型血,胎兒為a型或者是b型的時候。
父母血型均為b型的時候,孩子隻可能是b型血或者是o型血發生abo溶血的概率很低。
當然。
由於溶血的原因可以分為病理性和生理性兩種。
父母血型均為b型,隻能說明孩子發生血型不合的病理性溶血概率極低,但是這不代表著孩子不會出現生理性溶血
但那也是出現生理性黃疸啊!!
生理性黃疸和病理性黃疸完全不同。
生理性黃疸及是指發生於新生兒身上的一種生理性的高未結合膽紅素血症,主要是由於新生兒早期膽紅素代謝的特點所導致的是新生兒發育過程中一種極為正常的生理現象。
通常情況下是不需要過多治療的,大部分都可以自行消退。
“等等!”
“生理性黃疸?”
肖堯似乎想通了什麼一樣,眼前忽然一亮。
一旁的卓醫生在聽到了肖堯的叫喊聲之後,先是微微一愣,隨後臉上也露出了一絲了然的神色。
“你是說……”
“孩子剛開始可能確實是生理性黃疸。”
“等會兒。”
肖堯搖了搖頭,又點了點頭,最後扭頭看,向一旁情緒緊張的兩位家屬說道。
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“孩子是早產兒還是足月兒?”
“足月的。”
孩子媽媽趕緊回答。
“如果是足月的話……或許生理性黃疸真的就說得通了。”
肖堯若有所思看著著醫生,懷中的小嬰兒喃喃自語的說著。
卓醫生也開始順著肖堯的思路往下繼續捋。
“對於足月兒來說,生理性黃疸多出生於出生後的2~3天,在4~5天的時候達成高峰,5~7天的事後開始消退,最遲不會超過兩周。”
“對。”