“也不知道你們這醫院是怎麼回事，我之前去問前台，他一會跟我說去急診，一會又要我去內科，現在又把我給知道這泌尿外科來了，你們到底是想咋嘛！”
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肖堯直接將中年婦女這句吐槽的話給略過，起身將中年婦女扶到桌子前坐下坐穩之後，彎腰從馬醫生的辦公桌的抽屜裡拿出了血壓測量計和體溫計。
“您先彆著急，我們先測一下血壓和體溫，看看這兩樣數據有沒有出現變化。”
在測體溫和血壓的時候，這位中年婦女的嘴巴裡就沒停下來過，一直在抱怨個不停。
“醫生你都不知道，我這段時間吧咱也不知道是咋的，反正是下地乾個活就頭疼，掄個鋤頭就開始出汗，動不動的就心悸。”
“我第1次心慌慌的時候還以為是家裡出了啥事兒了呢，著急忙慌的趕緊往回跑，發現家裡孩子啥的都沒事之後就趕緊給老人打電話，生怕這下一秒鐘就遲了。”
“結果問了一圈，發現嘛事都沒有，反而把幾個兄弟姐妹的緊張情緒給調動起來了，都以為是老兩口出了啥事兒，我家老二都訂了車票，打算衝回來了，結果一問才知道是因為我心慌，才打了這通電話，你說說，差點耽誤老二在城裡上班掙錢，真是要命了。”
而肖堯則是在中年婦女的抱怨聲之中不斷的摘取著有效信息。
首先是頭暈目眩，然後是站立不穩，同時出現了頭疼心悸，還有多汗的三聯症狀。
聽起來像是高血壓。
就是不知道是陣發性還是持續性的高血壓。
肖堯在心中暗暗的思襯著想到。
隨著血壓測量儀這邊出現結果，肖堯掃了一眼，心中頓時了然。
“果然是高血壓。”
“這位阿姨，您剛剛說的這些情況，應該都是在高血壓發作的時候才會出現的，是會斷斷續續的出現，還是會一陣一陣的出現呢？”
“這個……”
聽到醫生的詢問，中年婦女眉頭皺了起來，仔細的思索了半天之後，這才不太確定能說道。
“準確的說的話，應該是一陣一陣的，仔細回想一下，我前段時間好像也出現過這種情況，不過當時是沒有出現心悸的，心悸是這回突然又出現了新症狀了。”
“對對對，還有我去你們這邊急診科查了一下，說是我體內有什麼膽結石？咱也不知道這身體裡是咋出來的石頭，反正那邊又把我推到這泌尿外科來了，說是要處理結石。”
中年婦女仿佛又想到了什麼一樣，突然一拍腦袋說道。
“除了膽結石之外，您還有其他情況嗎？或者是哪裡也還覺得不舒服？”
“也沒啥了。”
中年婦女擺了擺手，一副無所謂的態度，就在這時，門診室的大門被人再次從外推開，緊接著一個看起來十八九歲的年輕小夥子從外麵走了進來，恰巧就聽到了自家老媽說的這番話，當下臉上就露出了一絲無奈。
“媽，人家醫生問你，你就實話實說就好了嗎，啥叫沒彆的情況了？你最近這兩天拉不出來屎，便秘了，吃香蕉吃火龍果都沒有，你是不是忘了？”
“便秘算個啥呀，回家買個那個什麼開塞露，一用就好，用不著看病，浪費這個錢乾嘛，你有錢燒的慌呀！”
中年婦女瞪了一眼自家兔崽子，感覺這孩子說了個沒屁用的話。
與此同時。
5分鐘的時間也到了。
肖堯拿著體溫計一看，這眉頭頓時就皺起來了。
“體溫382攝氏度，你沒有任何感覺嗎？”
“發燒了？”
聽到醫生的這番話，中年婦女臉上露出一絲驚訝的表情，隨後伸手抵了抵自己的腦袋，搖了搖頭。
“醫生，你這體溫計是不是壞了呀，我摸著我腦袋不燙啊！”
“……”
肖堯嘴角抽搐了兩下，有點無奈的擺了擺手。
“這體溫計肯定沒壞，您就是發燒了，自己沒有感覺到而已。”
隨後肖堯在本子上記下了發燒，便秘，膽結石這幾個字樣之後，接著詢問了起來
“你以前有高血壓的病史嗎？”
“沒有吧……不過我也不知道，咱就是在地裡刨食兒的人，誰沒事來醫院檢查花這錢呀，你要說高血壓，咱也不清楚，反正這頭疼，時不時的就來一下，習慣就好。”
中年婦女搖了搖頭。
“那家裡有沒有家族性的遺傳病？”
“那玩意兒咋可能有啊，你這醫生可彆胡咧咧。”
中年婦女眼睛一瞪，很是不爽的斥責道。
一旁的年輕小夥子則是歉意的對著肖堯笑了笑，顯然是對自家這不聽話的老媽，也是一點辦法都沒有。
而肖堯這邊當然不可能把中年婦女這些話往心裡去，而是拿出了聽診器帶好之後，開始給中年婦女做起了最基礎的體格檢查。
不過……
不做檢查，不知道這一做檢查嚇一跳。
在聽到心臟位置之後，肖堯的眉頭一瞬間就皺緊成為川字形，眼中頓時布滿了嚴肅與凝重。
這心音……
分明是有大問題呀！！！
這是！
心律失常！！
這是一種指心臟衝動的頻率，節律，起源部位和傳導速度或激動次序發生的異常，屬於心血管疾病中一組常見的疾病。
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雖然在生理情況下也會出現，但是更多的是在病理狀態下，包括心臟本身疾病和非心臟疾病。
“這樣。”
“你先去檢查一下血常規，尿常規，還有血生化這三項檢查，等著這三樣檢查結果出來以後，我們再根據這幾樣檢查結果來進行其他的判斷。”
肖堯這邊話音剛剛落下，就聽到一旁的馬醫生開口補充道。
“等會兒。”
“你讓她再去做一個血和尿的兒茶酚胺及其代謝物水平測定。”
“嗯？”
肖堯突然聽到馬醫生的這番話，微微一愣，隨後又仿佛想到了什麼一般眼中頓時閃過一絲了然，恍然大悟的點了點。
“好的。”
“要做這些檢查呀，花錢不？能報銷嗎？”
和自己得了病相比較起來，中年婦女顯然更在意花的錢，以及能不能報銷，還有能報銷多少的問題。
然而中年婦女這番話剛剛一問出口，就被身後的大小夥子直接給不好意思的攔住了，大小夥子捂著老媽的嘴，對著肖堯點點頭說道。
“醫生，我媽這是什麼情況？”
“現在不太好判斷，還是等著檢查結果出來以後再說吧。”
肖堯搖了搖頭，加快了手底下開單子的速度。
很快的。
在中年婦女的抱怨聲之中，年輕人拽著自家老媽硬生生的朝著樓上的化驗科走去了。
等著這兩個人離開門診室之後，肖堯這才皺著眉頭，扭頭看向一旁的馬醫生。
“馬醫生，你是懷疑病人是嗜鉻細胞瘤？”
肖堯之前在看專業書的時候，也曾經看過這個病，但他剛才確實是沒有朝這方麵去聯想，更多的猜測是覺得可能是心臟疾病的問題，更有可能是心臟和高血壓，從而導致的這一連串的情況發生。
而嗜鉻細胞瘤，就是一種起源於腎上腺髓質，交感神經節或其他部位嗜鉻組織的腫瘤，這種腫瘤會持續或者是間斷的釋放大量的兒茶酚胺，像是去甲腎上腺素或者是腎上腺素等等。
準確來說這是一種內分泌代謝性疾病。
“你不覺得這些症狀很熟悉嗎？”
馬醫生雙手環抱在胸前，看向肖堯的方向，語氣很是輕飄飄的說道。
“嗜鉻細胞瘤，他的患者主要表現症狀就是持續性或陣發性的高血壓，頭疼，出汗和代謝紊亂，嚴重的話甚至會連累到心臟腦部和腎臟等多個器官的衰竭。”
“可根據患者的描述，他的高血壓顯然已經持續了一段時間，甚至很有可能近幾年都有的，因為他的高血壓症狀是每一年都會出現的。”
肖堯再次皺了皺眉頭，很是不解的說道。
“至於代謝紊亂的話，根本就沒有看出來呀。”
“代謝亢進的表現就是發熱和消瘦，但是那個中年婦女很明顯並沒有出現消瘦的情況，關鍵是當時病人和病人的家屬也沒有說這一點。”
“然後就是糖和脂肪代謝紊亂了，這一點的話還是要看血常規檢查才行，看看有沒有出現血糖升高或者是血遊離脂肪酸增高的情況。”
“電解質代謝紊亂的話，就會出現低鉀血症或者是高鈣血症，也同樣沒有類似的症狀。”
“非要和嗜鉻細胞瘤扯上關係的話，就是患者有便秘，膽結石的情況，但也最多就是這個樣子。”
“你等著檢查結果出來看看就知道了。”
馬醫生也沒打算多說些什麼，在麵對肖堯疑惑的目光時，隻是微微一笑。
。
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