第461章 沒事好兄弟,有事兒我先撤_全院輪轉,皮科大夫請求出戰_笔趣阁阅读小说网 
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第461章 沒事好兄弟,有事兒我先撤(1 / 2)

南河市第一人民醫院。

肝膽外科,二樓右手的第2間專家門診室內,剛剛查完房的肖堯和吳文平教授回到室內,兩個人各自忙碌著手中的事情。

就在這時,“砰”,門診的大門被人從外推開,一位年紀看起來大概在50歲左右的中年男人扶著牆,臉色蒼白,額頭滲出冷汗,步履虛浮的踉踉蹌蹌走了進來。

“醫,醫生,救,救我……”

他甚至已經連一句成型的話都說不出來了。

“騰!”

看到這一幕,肖堯和吳文平教授兩個人幾乎是同一時間從椅子上竄了起來,一左一右的攙扶著中年男人坐到了椅子,肖堯趕緊又從一旁的抽屜裡拿出了一次性紙杯接了杯溫水,小心翼翼的扶著杯子,喂入了中年男人乾裂到甚至開始起白皮的嘴裡。

兩小口熱水下肚,男人的情況不僅沒有好轉,反而還變得愈發嚴重起來。

“好疼。”

劇烈的疼痛感讓中年男人的背部一瞬間的都弓了起來,他掙紮著抓住了肖堯的手,就仿佛抓住了最後一分希望一樣。

“嘶~好冷!”

肖堯倒吸口涼氣,臉色不太好看。

這手……

體溫也太低了。

就算現在已經步入了11月份,前兩天甚至還下了一場雪,但是人體的溫度絕對不會低成這樣,就跟放進冰箱裡凍了好久的大冰坨子一樣,冷的人後背發涼。

“快,給他測體溫。”

聽到肖堯的這句話,一旁的吳文平教授仿佛想到了什麼不好的事情一樣,臉色一下子變得陰沉的,有些難看,迅速的吩咐著肖堯趕緊測量病人體溫的同時,自己也從口袋裡掏出了聽診器,快速的聽起了心臟和肺音。

“滴~”

“396攝氏度。”

聽著體溫槍報告出來的溫度,肖堯的心臟猛的一跳。

病人雙手冰涼,而且體溫已經達到了高熱,說明這個溫度不會降下去,而是會繼續上升。

可已經達到396攝氏度了。

在往上的話……

那豈不是要突破40,41攝氏度了嗎?

“找手機,趕緊聯係家屬,病人的情況……不容樂觀。”

放下聽診器,吳文平教授深呼吸一口氣,再次吩咐著肖堯迅速行動起來,而自己這邊,則是展開了對病人的詢問。

“我知道你現在很疼,說不出來話,你可以點頭或者搖頭就行。”

“嗯。”

病人輕輕點點頭。

“整個腹部是不是很疼?”

“嗯。”

病人點頭。

“是呈現出放射性的疼痛嗎?就是從一個點位開始,逐漸擴散到全身。”

病人再次點頭。

“出現這類情況之前有沒有出現暴飲暴食,特彆是喝了酒和吃了一些油膩的食物?”

病人點頭。

“有沒有出現外傷,情緒激動?”

病人依舊點頭。

“有沒有惡心,嘔吐?”

點頭。

“那有沒有吐出來蛔蟲或者是便血了?”

病人搖搖頭又點點頭。

看來是沒吐蛔蟲,但是卻出現了便血的情況。

“你有沒有高血脂病史?”

病人搖搖頭。

“最近這段時間有沒有與腮腺炎的患者接觸過?或者是你有沒有得過腮腺炎?”

病人搖搖頭。

“我給你安排一下加急。”

“趕緊去把血常規,尿常規和紅細胞比容,血糖,血鈣,血磷,肝和腎功能,血生化血和尿澱粉酶以及動脈血氣分析檢查都做了。”

“為了以防萬一,再多做一個測定變性血紅蛋白,脂肪酶,彈力蛋白酶,載脂蛋a2,c反應蛋白。”

吳文平教授的語速極快。

同時幾乎是拿出了飛一般的速度敲打著鍵盤。

“等會兒我會叫個小護士陪你。”

隨著檢查單子哢哢哢的被打印機吐了出來,臨時被吳文平教授叫過來的小護士也推著輪椅走進了門診室裡。

在肖堯的幫助之下,中年男人坐著輪椅,被小護士推著趕緊去樓上檢查去了。

“麻煩了呀!”

等著門診室的大門被人從外一關上,吳文平教授的臉色變得無比的嚴肅和凝重起來,深呼吸一口氣。

“教授,我看你剛剛問的那些,你懷疑病人可能是胰腺炎?而且還是急性胰腺炎嗎?”

肖堯問道。

“不是。”

吳文平教授搖搖頭。

“急性胰腺炎的話,雖然會造成劇烈疼痛,但是不至於連話都說不出來,我懷疑他這個樣子,很有可能是出血壞死型胰腺炎!”

“不會吧!”

再聽到這幾個字的一瞬間,肖堯的瞳孔猛然睜大,不可置信。

急性出血壞死性胰腺炎,作為急性胰腺炎的一種類型,是由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展而成的。

這個病並且非常的嚴重,而且發展的也會極為迅速,並發症不僅多,死亡率還很高。

可以說。

如果被醫生宣判了,為急性出血壞死性胰腺炎的話……

那基本上就是已經在和死神賽跑了。

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而和死神賽跑的結果……

不用多說。

那必定就是~

一旦輸了,就陷入萬劫不複的結局了。

“聯係上家屬了嗎?”

吳文平教授扭頭看向肖堯。

“他這個情況僅憑著他一個人,肯定是不行的,肯定需要聯係家屬。”

“聯係倒是聯係上了,可……”

肖堯的臉上露出了一絲為難的神色,有些頭疼的揉了揉腦袋,回想起之前那道尖銳的女生和仿佛事不關己,高高掛起一樣的男生說的話,突然打了個哆嗦,莫名的有一種惡意襲來的感覺。

“家屬不願意來。”

吳文平教授不知道是疑問句,實際上是肯定的。

他在看到肖堯的表情之後,基本上也能猜得出來對方是個什麼反應。

“我先給病人的孩子打了個電話,一男一女,總共是兩個孩子,女生說是在其他城市上班呢,一時半會兒回不來,請假的話公司那邊也批不了,男生說是這事兒和他沒關係,不用給他打電話,如果再打的話,他就直接拉黑。”

“然後沒辦法,我就隻能通訊錄的每一個電話挨個打了一遍,結果願意來的就是一些朋友,然後就是他老婆就是在外地,今天下午才能趕到。”

聽到肖堯的這番話,吳文平教授皺了皺眉頭,想了想後擺擺手說道。

“病人家的事兒就讓病人自己去解決去,反正我們現在隻要找到人就行,彆到時候通知做手術了,沒有人能簽字,可就麻煩了。”

說著,吳文平教授語氣一頓,扭頭看向肖堯,主動的解釋起來,自己為什麼懷疑病人不是彆的病,而是急性出血壞死型胰腺炎。

“首先便是病人腹痛的部位和性質,總體上來說是從腰背部和肩胛部呈現出的放射性疼痛,以及腰部主要呈現的是束帶樣疼痛感,所以你自己上手摸的話,是可以觸碰到腹部的肌肉非常的緊張,摸上去很硬的感覺。”

“隨後利用聽診器,可以發現病人的腸鳴音正在逐漸的減弱,同時還出現了移動性的濁音,在摁壓腹部的時候,已經可以明顯的觸碰到一個腫塊,說明病人應該是病發了膿腫。”

“而且注意病人的鞏膜和皮膚,雖然黃染的情況不是特彆嚴重,但是已經出現了黃染,說明伴隨了黃疸現象,腰背部的皮膚整體會呈現出青紫色,按壓下去有水腫現象。”

“這一係列都說明病人十有八九就是急性胰腺炎,考慮到他的整體情況來說,說明症狀是非常嚴重的,那麼再加上便血,惡心嘔吐等等,基本上就不難判斷出整個的範圍,應該就是在出血壞死性胰腺炎這一點上!”

聽到吳文平教授的這番詳細解釋,肖堯若有所思的點了點頭,隨後拍了拍腦袋說道。

“教授,既然我們懷疑病人現在是急性出血,壞死型胰腺炎的話,那要不要做一下腹腔穿刺?看看抽出液是否為血性,並行澱粉酶和血清脂肪酶的測定?”

“或者是再補充一下,做個b型的超聲波檢查,或者是ct和磁共振都行,不是說這個檢查可以明確胰腺病變的性質部位和範圍嗎?而且還能確認一下以外浸潤以及範圍和程度。”

吳文平教授聽到肖堯的這話,先是讚同的點了點頭,隨後又搖搖頭。

“雖然我剛才說的很篤定,應該就是急性出血性壞死性胰腺炎,但是和之類似的情況,還有急性胃腸炎,潰瘍病急性穿孔,膽石症急性膽囊炎,心肌梗塞,急性腸梗阻,腸係膜血管缺血性栓塞等等,所以在沒有做出最終的確認之前,腹腔穿刺是不能進行的,隻有在確認之後,腹腔穿刺和b型的超聲波檢查,我們可是可以同時進行的,而且這樣的話也會更具有說服。”

懂了!

說白了,是擔心如果出現診斷錯誤的話,病人受了罪,卻沒有測出來任何的毛病,到時候轉投一個投訴或者是再扣點高帽子,比如說是“故意開高價格檢查坑錢”等等,到時候當醫生的不僅麻煩纏身,而且說不定還會出現吊銷行醫資格證等等的不好結果。

所以不管是為了自己好,還是為了病人的錢包好,最好的辦法就是先確認,再做一些較貴的,且有傷身體的檢查。


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