“除此之外,還需要再做一次詳細的血常規檢查以及生化檢查,尤其是需要檢查肝臟和腎臟的功能,同時要再重新做一次心電圖檢查,x線檢查,超聲心動圖檢查,心導管檢查,以及最後一項心內膜,心肌活檢。”
頓了頓後,肖堯整了整衣領,語氣很是嚴肅的解釋到。
“心內膜心肌活檢,一般來說非必要是不需要做的,除非是在特彆時期高度懷疑有心肌炎的情況下,像你老婆現在的情況,這正好符合這個範圍,但也要做好心理準備,如果病程較早,就是心肌炎依舊處於早期症狀的時候,我們是可以很容易得到陽性結果,但如果心肌炎是處於中期或者是晚期的,得到的結果其實並不準確。”
“我知道了。”
事情和自己的老婆有關係,當丈夫的自然要嚴陣以待,再三的聽明白肖堯的叮囑和重複性的話語後,丈夫深呼吸一口氣,用力的點了點頭,臉上帶出來的表情適合肖堯如出一轍的嚴肅。
等著這位丈夫離開了辦公室之後,肖堯這才捏了捏有些生疼的太陽穴,坐在寬大的椅子上,曲起的食指敲打在膝蓋上,目光直視著窗外的小花園的東北角,神情肅穆。
他之所以會判斷為圍生期心肌病,也是經過綜合考慮的。
事實上。
肖堯這邊自己一邊感覺圍生期心肌病基本上10拿九穩,至少有98的可能,另外一邊他也擔心自己萬一判斷失誤怎麼辦?
除了圍生期心肌病之外,肖堯同樣考慮的是否會是高血壓性心臟病。
但這一點也是要等著具體的詳細的檢查,結果出爐了才能夠進行判斷。
判斷的辦法也很簡單。
圍生期心肌病血壓基本上都是正常的,隻有少部分人會出現血壓增高或者是增高幅度並不大的情況,但是高血壓性心臟病,既然都叫這個名字了,那必然會出現血壓增高,同時增高幅度也一定不會太小。
不過肖堯覺得高血壓性心臟病的概率並不高,可以說是甚至不占著1。
因為他剛才已經了解過具體情況,那位女士在懷孕之前可沒有出現過原發性高血壓的病史,之前懷孕的過程中,每回測量血壓的時候,也沒有出現過增高或降低的波動。
所以……
這個概率基本上是可以被否掉的。
當然。
也是有著其他的可能性的。
像是貧血性心臟病。
要知道妊娠期的話,基本上大部分的孕婦都會出現輕度的貧血,有的時候還會合並營養不良,或者是寄生蟲感染。
貧血性心臟病的貧血時間長,程度重,血紅蛋白多在每升60克以下,心臟擴大並不明顯,貧血糾正之後狀態就會立刻進行好轉。
圍生期心肌病貧血程度較低,血紅蛋白多在80克每升以上,但是心臟增大顯著。
肖堯之所以排除這個可能性,也同樣是因為患者本人一直都是輕度貧血,並沒有出現過特彆嚴重的情況。
所以就和高血壓性心臟病一樣,出現的概率也隻有1,甚至都不足1。
至於最後一項可能,那就是妊娠高血壓綜合症。
不管是妊娠高血壓綜合症還是圍生期,心肌病都會出現在妊娠的後期,如果患者恰巧營養不良的話,就會伴隨著特彆顯著性的貧血,而且很容易會發生在多胎或者是雙胎的患者身上。
這個妊娠高血壓的概率至少要比其他兩者的概率高一點點,但和基本上占據了各種臨床症狀表現以及數據情況的圍生期心肌病比較起來,他的可能性也絕對不超過五根手指頭。
不得不說。
可能是因為婦產科這邊本就特殊,所以不管是檢查還是化驗全都很講究效率,基本上兩個小時之後,也就是下午1點多快要到2點鐘的時候,肖堯這邊就率先家屬一步拿到了電子版的結果。
在收到結果的第一時間,肖堯便立刻仔細的查看起來。
“醫生……”
與此同時。
家屬那邊也拿著紙質結果火急火燎的衝了進來。
“你先坐下,等一會兒彆著急,我正在看,馬上就好。”
肖堯抬抬手,示意男人坐在麵前的椅子上,保持安靜。
家屬雖然有些著急,但也知道這個時候不是打擾醫生的最佳時機,於是也就耐了耐性子,穩穩的坐在了椅子上。
過了幾分鐘後,肖堯將所有的檢查結果全部看完,已經做到心中了然一片的程度了,這才回過頭來看一下麵前的家屬,神情很是冷靜的說道。
“就和我們判斷一樣。”
“你妻子的情況的確是圍生期心肌病,不過好消息是屬於早期,治療起來也會更得心應手和輕鬆一些,病人也不會太受苦。”
不過家屬在聽到肖堯說的這番話,嚴肅的表情並沒有放鬆下來,而是有些擔憂的問道。
“這個病會嚴重嗎?”
“我老婆現在正處於哺乳期,這個病現在如果吃藥治療的話,那我孩子還能不能喝母乳?還是說建議最好是吃奶粉?”
本小章還未完,請點擊下一頁後麵精彩內容!
“我老婆大概多久才能好?”
麵對家屬一連串的詢問,肖堯這邊則是選擇一個問題一個問題的解答。
“治療的話肯定是有藥物治療的,基本上治療心臟疾病的藥物肯定是不適合繼續讓媽媽哺乳的,所以提前準備準備,讓孩子吃奶粉吧。”
“好。”
肖堯的回答也在家屬的預料範圍之內,所幸他在之前和肖堯第2次交流完畢之後,就立刻給打了電話,通知了家裡人,讓他們儘快買了孩子的奶瓶和奶粉等等用品送過來了。
所以現在聽到了這位年輕醫生的話,作為一名新手父親,他也不會著急忙慌的亂了手腳。
“首先呢,既然有好消息,自然也是有壞消息的。”
“圍生期心肌病的並發症狀,也是較為棘手的情況,就是經常會合並心律失常以及血栓栓塞。”
“以你老婆個人為例,病人的情況就是比較常見的並發症,是動脈栓塞,主要是腎動脈栓塞和肺動脈栓塞。”
“還有就是心律失常,室性期前收縮。”
聽到年輕醫生的這句話,家屬的一顆心瞬間顫了兩顫。
常常合並的症狀,總共就兩個症狀。
結果自己老婆還全都占全了。
家屬一時之間也不知道自己是該慶幸孩子及早的提前幾天出來了,還是該慶幸自己老婆能忍,愣是忍到了馬上要生產了以後才出現的問題。
“至於你擔心的治療情況和時間的話,目前考慮就是藥物治療和手術治療必須都有,基本上6個月內吧,6個月內不出現心力衰竭,6個月內如果心臟大小恢複正常的話,病人是可以健康存活很多年的,但如果經過一係列的治療,6個月內心臟仍然持續擴大,那麼可能你們家屬就要做好心理準備,5年的病死率至少要超過85了。”
肖堯說到最後的時候,語氣也有些沉重。
這就是為什麼他總是把“媽媽生孩子真的是拚了命去生,半隻腳都要踏入死門關”這句話常常掛在嘴邊了。
因為這是事實。
因為這是數據所體現出來的,血淋淋的擺放在所有人麵前的事實。
高達85的死亡率!!
多可怕的數據!
可怕的讓人呼吸一窒,大氣都不敢喘一下!!
“你說什麼?”
家屬猛的瞪大眼睛,聲音都帶上了兩分尖銳,不可置信的站起身來。
“這就是我說的,越早發現,越早治療效果就會越好。”
“病人現在已經出現了心力衰竭早期症狀,隻要我們及時控製,至少有30的概率,是可以經過治療且痊愈的,而且增大的心臟也會恢複正常,同時新功能是沒有任何損害的。”
“但是……”
肖堯抿起嘴角,語氣一頓,更增加了兩分認真的說道。
“這是最好的結果。”
“同樣的也會有30的概率出現遺留,有心臟擴大,心電圖異常及某些症狀,這類型的病人預後情況並不太好,可能後半輩子都會和醫院為伴了。”
“但和最後30的病人相比較起來,他們的運氣也算是足夠的好了,最後這30的病人會因為頑固性心力衰竭及並發症而出現死亡。”
“圍生期心肌病本身的病死率大概就為25~50,近一半的病人都會在產後三個月內死亡,死因基本上都是由於心力衰竭和心律失常以及栓塞所導致的。”
“第1次住院死亡的病死率為10~101novel.com,同樣是由於心力衰竭所導致的,也會由於栓塞以及心律失常而出現猝死。”
“日後的話與治療後心臟大小以及功能狀態有關係,通常首次發作,6個月內心臟大小恢複正常,病人就會健康地存活多年,而6個月後心臟仍然擴大,5年的病死率就會超過85。”
隨著肖堯的聲音落下,辦公室裡靜悄悄的,就連一旁較為輕鬆的胡師兄也放緩了敲打著鍵盤的聲音。
同樣都是婦產科的醫生。
胡師兄知道肖堯這話可不摻雜著半點身份,也不在意這半點假的。
甚至於。
肖堯還有很多話並沒有說出口。
就像是……
在他們本地醫院,圍生期心肌病的出現概率並不算太高,但是一旦出現……
至今為止,活下來的絕對不超過兩雙手指頭,數據絕對沒有超過兩位數。
可想而知這個病到底有多凶險了!!!
“治!”
“必須治!”
“我不能沒有老婆,同樣的,我孩子也不能沒有媽媽。”
“我相信我老婆絕對是剩下的那個60,甚至可能是最好結果中的30。”
深呼吸一口氣,再次從肖堯嘴中得到噩耗的家屬不僅沒有被這一番消息給打擊到,反而更加堅定了內心的想法,用力的攥緊了拳頭,幾乎是咬牙切齒的說道。
“醫生,求求你了,一定要把我老婆救回來!我孩子還很小,他才剛出生,他不能沒有媽媽呀!”
“您放心,我們一定會竭儘全力的。”
本小章還未完,請點擊下一頁後麵精彩內容!