小孕婦緊張的情緒總算是漸漸的消退下去，下意識的回握住丈夫的手，微微的咬住了下唇。
“醫生，這個風險他還……還有嗎？”
“自然是有的。”
肖堯歎了口氣，點了點頭。
“除了我剛剛說的那兩種可能存在的風險之外，還存在胎兒窘迫的風險。”
“隨著妊娠期糖尿病孕婦的血糖水平在逐漸升高，也會導致胎兒體內的糖分過多，同時會引起胰島素的分泌增加，機體的多種代謝增強，從而導致對氧氣的需求量增多，而當胎兒體內氧氣無法滿足需求的時候，就會引發慢性的酸中毒。”
“同時妊娠期糖尿病孕婦高血糖會導致血液呈高滲狀態，進而引起血液循環異常，母體和胎兒之間的臍帶血管也會受到影響，導致胎兒血液循環異常，會進一步加重胎兒缺氧的情況，引起胎兒窘迫的表現。”
“而當出現這些症狀的時候，如果能夠搶救及時的話，說不定還有機會挽回，但如果體內的失衡一直被打破，並且無法再次平衡的話，就有可能會導致最終胎兒在肚子裡死亡。”
“呼~”
說到這裡的時候，肖堯再次深呼吸一口長氣，神情嚴肅的看著麵前的小孕婦夫妻二人組，繼續說道。
“就算是運氣好的平安終於誕生下來了，但是妊娠期糖尿病孕婦所分娩的新生兒也可能會合並低鈣血症，低鎂血症，高膽紅素血症和紅細胞增多症以及低血糖等諸多疾病等。”
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“那怎麼辦？那這個孩子我還要嗎？如果他真的出生了，以後有這麼多的病，先不說家裡頭能不能負擔得住，那孩子自己能承受得了嗎？會不會到時候怨恨我和他爸爸把他給生出來了？”
小孕婦聲音緊張的都有些尖銳，著急忙慌且很是慌亂的問道。
“先冷靜。”
“你剛才應該也聽明白了，我所說的一切風險都是在出現妊娠期糖尿病，血糖沒有加以控製，在逐步升高的前提之下可能會出現的。”
肖堯抬抬手，示意病人冷靜，同時語氣認真的說道。
“額？”
“這……”
麵對肖堯的這番話，夫妻兩個先是一愣，隨後麵麵對視一眼，仔仔細細的回憶了一下肖堯剛剛說的各種各樣的風險以及情況，發現肖堯所說的所有情況，之前好像還真有一個特殊的前提條件:那就是血糖逐漸升高。
換句話說。
如果不想要讓孩子和孩子媽媽出現這些風險的話，隻要控製住血糖，不要讓他瘋狂升高就可以了。
小孕婦想到這裡，臉上不免露出的一絲喜意。
“對，沒錯，就是你們想的那樣。”
肖堯一眼就看出來這對夫妻到底在想些什麼，當下便點了點頭，直接確認的說道。
“說白了，妊娠期糖尿病出現的原因就是由於妊娠期，所以我們的治療原則就是控製血糖的水平，減少母體和胎兒的並發症，保證母體和胎兒以及新生兒的安全。”
“你們應該也清楚，並不是說所有的藥都是適合讓孕媽媽吃的，但是也有專門的藥，是適合這種狀態下的，同時是藥三分毒，吃再多的藥，也不如專門的食補有效果，雙管齊下，才是正兒八經的好辦法。”
夫妻兩個瘋狂點頭。
對對對！
這位醫生說的都對。
“所以我這邊的治療建議也是雙管齊下，以飲食和藥物治療為主。”
“首先咱們先說飲食治療。”
肖堯再次開口道。
“妊娠期糖尿病的孕婦需要嚴格的控製飲食，保持較好的血糖水平，儘可能的少食多餐，注意體內的微量元素以及維生素和纖維素等多種營養物質的補充。”
“按照標準體重進行計算，你老婆現在又處於孕中晚期的情況下，那麼每天的熱量就應該控製在101novel.comkcalkg，而飲食中的碳水化合物占比為50~55。”
“同時可以多吃一些魚肉，瘦肉蛋類和蔬菜以及奶製品和豆製品，增加粗纖維類食物的攝入，限製水果和糖分的攝入。”
“飲食治療的過程中需要保證孕婦和胎兒的營養攝入，避免出現餐後高血糖和饑餓性低血糖的情況，也避免出現母胎營養不良的情況。”
肖堯說完這話，就看到對麵的小夫妻，兩個人雙眼都有些迷離了。
小孕婦自己本人身材雖然微胖，但是他這個人一向是挺看得開的，也從來不考慮減肥不減肥的問題，遇到喜歡吃的就多吃兩口，遇到不喜歡吃的就不碰，想要運動的時候就跑跑步，不想要運動的時候就天天宅在家裡看電視追劇。
所以對於肖堯說的這些控製飲食什麼的，她愣是隻聽了個一知半解，一旁的當丈夫的更是如此，聽的滿眼茫然，就連掏出來的手機準備做筆記的都打開了備忘錄了，結果愣是光記了兩個字就傻眼了。
“你們可以去網上下載一些糖尿病病人的食譜，也可以選擇去找一名專業的營養師，讓他們給你們設計一下這個營養表，可能需要花點小錢，不過應該也不算太多才是。”
肖堯建議道。
“啊對對對，專業的事情就讓專業的人去做，這種事情我也搞不懂啊，什麼50又55的，聽得我頭皮都發麻了。”
小丈夫趕緊點點頭，長舒一口氣，算是輕鬆了一下。
這醫生靠譜啊。
沒有胡說八道，也沒有說是直接讓病人或者是家屬自己去解決，反而給提出的建議。
真好，真好。
小丈夫心裡頭慶幸不已。
第1個問題解決掉了，那麼現在就該說第2個問題。
肖堯的目光落在了小孕婦身上。
“聽說確實是懷孕到了中期，但是也不是說是一點動都不能動的，一定要保持適度的活動，促進體內的降糖，提高胰島素敏感性，使得機體細胞內糖代謝水平增加。”
“比如說是快步走或者是遊泳或者是瑜伽，又或者是你上網可以搜搜那些所謂的孕婦操，每天都鍛煉鍛煉身體，增強一下自己的抵抗力和免疫力，隻要不要劇烈和高風險運動就行。”
“運動的話最好是在餐後一個小時左右進行的，此時的血糖水平是相對較高的，運動可以幫助降低血糖，一般來說像你這樣的情況，每周至少要有150分鐘的中強度，有氧運動可分散在至少三天且不間斷，兩天以上才行。”
“你們最好在家裡準備一個那個血糖儀，運動前後監測一下血糖的水平，確保在運動時血糖水平處於安全的範圍內，同時也需要做一下適當的熱身和拉伸運動，以免減少運動損傷的風險。”
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“最好就是咱們在家裡運動，也省下錢來去健身房了，而且健身房確實也是鬨哄哄的，不太適合孕婦這種比較喜歡安靜的人去，如果你在做運動的過程中感受到了頭暈和呼吸急促或者是氣短又或者是心悸，甚至是出血，就要立刻停止運動，然後來醫院看病。”
“就是要保證充足的飲水，儘量避免脫水，在家裡做運動就要把窗戶什麼的都打開，不能太熱也不能太涼，然後也要通風才可以。”
小孕婦聽到這話後不斷的點頭。
所以說自己確實不怎麼愛運動吧，甚至覺得有的時候哪怕是走走路都覺得累得慌，但確實人家醫生也說的有道理，這玩意兒不都是為了自己身體好嗎？該動的時候還是得動一動啊。
而且這醫生說話也是挺接地氣的。
小孕婦自己也覺得沒事，動不動的去健身房，又是辦卡又是找私教什麼的，那個地方又臭又難聞，而且去鍛煉的男的女的啥的都挺多的，自己挺著一個大肚子，就算是再小心，這萬一有一個磕了碰了的，那可就是不好了，所以自己在家運動也安全呀。
至於通風和溫度適宜啥的，那就更簡單了，溫度適宜就開空調，通風的話就直接把客廳什麼的窗戶全都打開，到時候穿堂風嗖嗖一過，啥風都給通了。
小孕婦不斷的點頭，越想越覺得人家醫生這話有道理呀。
“最後也就是較為關鍵的藥物治療了。”
“首先胰島素，這一點肯定是你們倆也知道是不能避免的，對不對。”
“不過考慮到孕婦本人的情況，因為胰島素也是分為超短效，短效中效和長效的，咱們還是要看看，如果經過了食補和運動管理後，血糖達標了的話，咱們就肯定是不吃這個藥了，畢竟是藥三分毒，但如果還不達標的話，咱們就需要考慮一下，進行胰島素治療。”
“還有就是二甲雙胍，這就是降糖藥了。”
“這個藥會抑製肝糖產生和輸出的加速，外周組織對葡萄糖的利用，從而達到控製血糖的目的的，但是這個藥吧，咱們不到一定嚴重程度的時候我們也是不敢用的，畢竟這個藥到現在為止都沒有說是明確的療效和安全性，不是說針對正常人，指的是針對孕婦群體，所以除非緊急必要情況下，我們肯定是不會給你老婆用這個藥的。”
肖堯這話說的也是正兒八經的實話。
他可不是那些黑心肝的醫生，為了賣的藥或者是為了掙點錢就把人家病人往死裡折騰的那種，把自己的藥物給吹得天花亂墜的，就差能夠生白骨活人肉了。
那實在是太扯犢子了。
咱可是正兒八經的醫生，不說那種喪良心的話，更不乾那種喪良心的活！
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