又過了一會兒，之前那隊一不小心給大家夥造成誤會的父女二人組也回來了，手裡頭拿著剛剛出爐，甚至還帶點熱乎的錐體片。
肖堯接過來片子一看。
l4~5間盤層麵可以清晰地看見後突丘狀軟組織陰影，前後的直徑大概有著5毫米左右，居中且偏右的位置，ct值為78hu，椎管前後徑約為8毫米，硬膜囊明顯受壓。
l5~6鍵盤層麵可以清晰看到厚塗丘狀軟陰影組織，前後的直徑大概有4毫米左右，同樣是居中偏右，ct值為71hu，餘所掃各椎間盤層麵均未出現明顯的膨突征象。
看到片子顯示出來的結果，肖堯心頭落定，對著麵前的父女二人點點頭，很是肯定的說道。
“你這情況就是非常明顯的腰椎間盤突出了，根據你之前的自我描述情況，你這應該就是長久坐著工作，再加上不正確的坐姿所導致的。”
“那需要做手術矯正嗎？”
孩子父親皺了皺眉頭，雖然心裡頭知道腰椎間盤突出不是什麼大問題，走在馬路上10個人裡麵至少有11個人腰椎或多或少的都有點問題，但畢竟是自家女兒，這和外人完全不同。
而且因為身邊就有這種例子，所以作為父親的，他也知道這個病到底有多難治療。
這都不是什麼花錢不花錢的問題了。
而是花了錢以後，你可能都治不好的問題。
“如果是早期腰椎間盤突出的話，假設症狀輕微，其實是不需要做特殊的治療的，隻需要注意臥床休息和積極的鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶和後韌帶以及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫，突破，人體正常韌帶肌肉的保護就可以了。”
“不過你家女兒……”
肖堯說到這裡的時候語氣一頓，隨後繼續說道。
“這孩子的情況明顯已經持續有很長一段時間了，算不上是早期了，而且症狀也不是輕微症狀，還是要考慮一下，看看是要做手術還是說選擇保守治療。”
“保守治療意思是不用做手術也能好嗎？”
這一回開口說話的是女兒，小姑娘眼睛亮晶晶的，一瞬間就仿佛聽到了什麼天大的好消息，唰的一下抬起頭來看向肖堯。
“嗯，這個嘛……”
肖堯遲疑了一下，這個時候點頭也不對，搖頭也不對。
“保守治療常用的方法是熱敷療法，還有中藥直接外敷法和各種中西藥物治療，牽引治療正骨和推拿，還有物理治療，針灸，又或者是單純的臥床休息。”
“如果你想要選擇保守治療的話，我也無法保證到底是什麼時候才能治好，這可能是一個相當漫長的，可持續的時間，可能身體素質好一點的人或者是情況不是那麼嚴重的人也就兩三個月三四個月就好了，但如果是情況較為嚴重的話，而且也跟負責推拿還有針灸的老師傅的手藝也有關係，可能就需要一年兩年，甚至是更久。”
說到這裡的時候，肖堯的臉上也露出了一絲無奈的表情。
“而且說正經的，椎間盤突出是很難治的一個疾病，這一點你們應該也是知道的。”
“對。”
孩子父親聽到肖堯說的這話後，很是讚同的，點了點頭。
“我有個同事就是腰椎間盤突出，總是要出去按腰正骨什麼的，疼起來的時候直都直不起來，這十幾年了，一直都是這個老毛病，吃了多少藥，正了多少回骨，也都沒效果。”
“沒錯。”
肖堯肯定的打了個響指。
“這是因為椎間盤是無血管組織的，主要是靠軟骨板的滲透營養的，而我們現在研究出來的藥物，大部分都需要經過腸胃的吸收，血液循環以後才能夠到達病變部位，所以單純的吃藥治療療效，基本上能被吸收的很少很少，所以治療效果也不是特彆樂觀。”
“還有就是因為椎間盤突出日久很容易鈣化，而且還會出現粘連，椎間盤突出後，椎間隙會變得狹窄，椎體會受到不正常的牽拉，所以必然會發生骨質增生和產生無菌性炎症的情況。”
“事實上哪怕是做了手術治療，那也隻是解決的突出壓迫神經的問題，而椎間盤突出所引起的這些繼發症狀，手術治療是無能為力的，”
肖堯再次搖了搖頭。
“有相當絕大部分的患者做了手術以後，甚至有的人還做了兩次三次的手術，ct和磁共振都已經明確顯示突出物消失，神經受壓解除，但是他們的病情卻不會有多大的好轉。”
“所以腰椎間盤突出是一個很難根治的疾病，不是說我勸你做手術就能夠一下子就完全痊愈，也不是說你選擇保守治療也能夠完全痊愈。”
“我這邊的建議是咱們雙管齊下，從物理層麵上，我們先把突出物解決掉，然後再利用中醫，彆管是推拿還是針灸，又或者是中藥的外敷療法，咱們都試試。”
“這……”
孩子爸爸的臉上露出些許的猶豫表情，扭頭看了一眼，同樣掙紮和糾結的女兒，微微的歎了口氣，臉上露出一抹無奈。
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“您說話倒是挺實誠，好的壞的一口氣全說了。”
“那肯定，我也不能張口就忽悠人呢。”
肖堯聞言，聳聳肩膀，攤開雙手。
“我要是告訴你們直接做手術就好，手術哢嚓一下就把問題解決了，那到時候結果你們發現這話純粹是謊話，可怎麼辦？萬一你們就是那絕大部分的患者怎麼辦？”
“又或者是我告訴你們，沒必要說手術治療，直接保守治療就好，結果你們治了一段時間，發現一點好轉情況都沒有，過來找我麻煩怎麼辦？沒那個必要，有啥說啥就好。”
孩子爸爸聽到肖堯說的這番話，頓時有種哭笑不得的感覺，隻是猶豫再三之後，還是咬了咬牙，點頭說道。
“因為我同事裡麵就有人也有是這個腰椎間盤突出的情況，而且我個人的腰椎也不是特彆好，所以我知道這玩意兒不算是病，但就跟牙疼一樣，那真的是藏起來活活的要人命了。”
“那咱就按照您說的一樣，咱又是手術治療，又是保守治療，雙管齊下，就看能不能行。”
“那咱這個醫院的手術治療是……是切除治療還是啥呀？”
“切除治療？那肯定不能切呀！把突出物解決了就行，這要是把腰椎切了，人不就一輩子隻能躺床上了。”
肖堯趕緊擺了擺手。
“手術治療的話，基本上傳統的開放手術，我們醫院已經很少會去做了，現在普遍比較受歡迎和被選擇的都是椎間盤鏡微創手術，這種手術可以避免常規開放性手術的大損傷問題，減少手術的風險和並發症的發生的。”
“又或者是可以考慮一下牽引治療，我們可以先試試牽引，如果牽引治療不行的話，再考慮這個椎鍵盤鏡微創手術。”
“牽引的話主要是以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍微減輕。”
說到這裡的時候，肖堯的語氣在此一頓，曲奇的食指微微敲打的桌麵，發出砰砰作響的聲音的同時，神情頗為嚴肅的說。
“不過做牽引治療必須要有一個前提就是，病人一定要做到配合才行。”
“什麼意思？”
女兒皺起了眉頭，疑惑的看著麵前第一感官就讓人感覺到挺帥的一個年輕醫生，臉上帶出了一抹不解的神色。
“牽引治療，從理論上來講，還是相當正確的一個選擇，但事實上，從臨床的角度來說，治療的效果還是不是特彆理想。”
肖堯再次攤開雙手，歎了口氣後解釋道。
“不是說這個治療辦法有問題，而是病人們普遍是不太願意配合的，對於腰椎間盤膨出的患者，這個時候椎間盤內壓力很高，可以通過牽引來進行治愈，但是牽引之後，如果馬上行走或者是坐車，又會恢複椎間盤內高壓的狀態，造成牽引無效，所以做完牽引治療後，必須要臥床休息，但是……”
肖堯話沒有說完，隻是默默搖了搖頭。
坐在肖堯對麵的父女二人先是一愣，隨後臉上露出了一抹了然的神色來。
現在生活壓力多大呀？現在的生活節奏有多快呀？
臥床休息？
一天兩天的當然是沒什麼問題的，但如果這個時間線一旦拉長，拉到10天半個月的，就有很多人受不了了，不是人受不了，而是公司就接受不了了，如果是要臥床休息一個月的話，說不定等回公司了以後，就發現自己的職位被人替代了。
現在辛辛苦苦打工的，誰不是上有老又有下有小的？說不定還背著重重的房貸和車貸。
臥床休息個一兩天得了，頂了天了，也就休息個三四天，再多是那萬萬不敢的了，也是萬萬不能的了。
除非知道在公司裡，這個位置除了自己之外，公司裡的其他人都沒有辦法代替或者是能力都不足，說不定還能多休息一點，其他人……
那基本上都是恨不得前腳做完手術，後腳就趕緊回公司報道打卡。
畢竟私企和大廠的競爭壓力還是很大的。
“那我這邊……”
“牽引治療就算了，我也不敢保證，我肯定能臥床休息一兩個月的時間，我的工作倒是很隨機，也不需要去上班，也不需要去打卡的，但是我畫畫的話還是需要拿著筆或者是拿著平板坐起來畫，而不是躺著畫的。”
女生顯得有些無奈，搖了搖頭，如實的回答到。
“ok。”
“那我們還可以考慮一下，看看封閉療法。”
肖堯表示了解。
“一種是椎管內封閉，一種是神經根封閉。”
“顧名思義，椎管內封閉是直接把藥物注射到椎管內神經根封閉就是把藥物注射在神經根的周圍。”
“注射的藥物是以腎上腺糖，皮質激素加局部麻醉為主的，在激素的作用下可以減輕和消除神經根的無菌性炎症和水腫麻醉藥物則是負責止痛麻醉，神經使其敏感性降低。”