第640章 二選其一,艱難的抉擇_全院輪轉,皮科大夫請求出戰_笔趣阁阅读小说网 
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第640章 二選其一,艱難的抉擇(1 / 2)

而此時此刻關於病房裡麵的爭吵,肖堯並不知曉,反而是在對人麵前這對年輕夫妻,努力的解釋著妊娠期合並淋巴瘤為什麼要值得注意,為什麼要必須治療。

這可不是肖堯故意找麻煩,又或者是故意給人家夫妻兩個增加心理負擔,生活上的壓力負擔。

而是事實就擺在這裡。

不能讓人想要忽略就忽略掉,想要無視就可以無視掉的。

“妊娠合並淋巴瘤更重要的一點就是,他的並發症。”

肖堯神情嚴肅,和身旁的胡師兄對視一眼之後,看著麵前這對年輕的夫妻,很是認真的解釋。同時還加重了語氣。

“惡性淋巴瘤的並發症主要是會出現貧血,感染,發熱,胸悶,胸痛,咳嗽,氣短,還有吞咽受阻,呼吸困難,腹痛,腸梗阻,黃疸,腹水,肝硬化,腎盂積水,尿毒症以及更多的神經係統症狀。”

“所以!”

“在這樣的情況之下,哪怕孕婦本人現在肚子裡正懷著孩子,我們也必須要加以治療和乾涉才行,否則的話不光會影響到孩子,更是會連孕婦本身的性命都會受到威脅!!”

為什麼要這麼說?

主要是因為肖堯也被最近這些奇葩的家長們給整的有點……多少沾點斯德哥爾摩綜合症了。

甭管病人或家屬好不好說話,他都要以最大的惡意和最大的壞處去猜想對方,將最壞的可能用腦補的方式想象出來。

隻有這樣,他才能夠冷靜的去麵對任何一位病人或家屬,而不會被對方的一係列的行為或舉動給整的破防了。

生怕這對夫妻也是,女的是個戀愛腦,男的是個一言堂。

甭管三七二十一,就要肚子裡揣的那塊肉,哪怕是拚上女方的性命也無所畏懼,甚至認為一命換一命也正常,至少他們家留了個後,香火不會斷了。

然而。

對麵的這對小夫妻卻是一臉茫然的點了點頭,兩個人麵麵相覷一眼,有些不明白,醫生為什麼要再三強調這一點,但做丈夫的還是拍了拍胸口說道。

“醫生,你就放心大膽的治就對了,給我老婆該用什麼藥就用什麼藥,隻要在我的經濟條件允許範圍之內,咱就用最好的。”

頓了頓後,丈夫似乎是又想到了什麼一樣,看了一眼老婆凸起的肚子,似乎能透過那一層肚皮看清楚,現在正乖乖的躺在媽媽肚子裡的孩子,臉上露出一絲掙紮的表情,同時還伴隨著不少的猶豫,但咬了咬牙後,他又繼續說道。

“如果說肚子的孩子……如果肚子裡的孩子……如果肚子裡的孩子……”

丈夫就這麼幾個字來回的重複,就足足重複了有個六七次之後,這才仿佛終於做完了心理建設,用力的攥緊了拳頭,深呼吸一口氣,神情頗為認真的沉聲說道。

“如果說……”

“就這麼說吧,如果……肚子裡的這個孩子會耽誤到我老婆的治療,那麼,我是同意做引產手術的,畢竟……”

“孩子沒了可以再生,但是老婆沒了,我就隻有這麼一個老婆。”

“大不了之後我們調養好身體,在懷上就好了。”

丈夫說的這番話,雖然已經在用最大的努力去克製自己,但依然肖堯和胡師兄兩個人都能從丈夫的顫抖的嗓音中窺見一二。

“呼~”

坐在肖堯身旁的胡師兄緩緩的吐出口長氣,臉上露出了一抹淡淡的笑容。

不得不說。

胡師兄也最近被這些亂七八糟的事情給整的有點頭皮發麻了。

但眼前丈夫的反應卻給了他足夠的反饋。

至少這世界上也是有正常人的,不是嗎?

孩子,尤其是一個還沒出生的孩子,和懷孕的媽媽相比較起來,自然是後者更重要一些。

當然。

醫生們也是能夠理解這些爸爸媽媽的情緒的,所以除非到萬不得已的情況之下,他們是不會提出來終止妊娠這種解決辦法的。

但每當醫生提出來的時候,就證明醫生也已經束手無策了,這個時候如果再不終止妊娠的話,孩子不光可能變成死胎,流產,發育不全,也有可能大人也會隨著孩子一起出現重大的危情,隨時都有威脅到生命的風險。

所以真的希望每一位病人和家屬在碰到這類型的事情的時候,一定要想清楚,醫生沒必要非要和你肚子的那個孩子過不去,雙方之間更是無冤無仇,甚至於你在來醫院之前,還有可能都不認識你,所以更沒有必要去害你和害孩子。

醫生隻是從專業的角度出發,希望能夠救你一命而已。

除此之外。

他們啥也不想了!

“咚咚咚。”

胡師兄曲起的食指微微敲打在桌麵上,發出了咚咚作響的聲音的同時,眉頭微微鎖起,在心裡沉思的片刻之後,緩緩的開口說道。

“師弟。”

“淋巴瘤病人的病人本就很難確認,更何況……像這位病人一樣,現在還是妊娠期,各種各樣的檢查,都需要考慮到孩子的問題,而且因為腹部增大的問題,導致就算是能做的檢查,也會較難以進行最終的判斷,所以……我個人覺得,治療的過程可能會比較複雜和困難一些。”

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胡師兄一邊說著,一邊扭頭看向一旁的肖堯,而肖堯在聽到胡師兄的這番話,也是略微沉思的片刻之後緩緩的點了點頭。

“的確。”

“病因恐怕是……找起來,有一點點,不對,應該說成是非常困難才對。”

“考慮到病人的特殊情況,我們目前能做到的第1點就是儘可能的減少感染,避免接觸放射線和其他的有害物質,尤其是對免疫功能有抑製作用的藥物,必須禁用才行。”

“對!”

對於肖堯說的這番話,胡師兄點頭表示讚同,同時附和著說道。

“更多的還是要讓病人自己鍛煉身體,增強身體的體質素質,提高自身的抗病能力才是。”

頓了頓後,胡師兄扭頭看向病人以及家屬,神情認真的繼續說道。

“妊娠並發淋巴瘤的治療是相當複雜的,我們需要根據胎次,妊娠期病危程度以及妊娠期限全麵的權衡利弊。”

“好消息就是你妻子現在並不是廣泛淋巴受累,如果隻是局部的病變的話,可以考慮放療。”

“但是……”

胡師兄的語氣一頓,臉上露出了些許的複雜神色。

“雖然放療和化療都可以使疾病控製在相當的階段,但不管是放療還是化療,都會給孩子以及母體帶來不利的影響。”

“對於母體而言,會增加母體出血和容易感染的危險性,對胎兒而言,做放療和化療是很容易出現胎兒畸形流產,宮內生長遲緩和死胎的危險的。”

胡師兄的語氣很慢。

但是聽到胡師兄說的這番話,夫妻兩個的臉色齊齊一變。

他們也不是傻子。

人家醫生都已經這麼說了……

是什麼隱晦的意思,難不成他們還聽不懂不成?

而肖堯這邊則是目光落在了這對年輕夫妻兩位的身上,在心裡頭微微的長歎了口氣,這才又清了清嗓子,開口說道。

“現在總共是有兩個辦法。”

“第1個辦法就是終止妊娠,然後直接開始放射治療,孕婦本人的淋巴結情況是屬於早期患者的,療程大概為6~7周左右,5年存活率為84,半年以上的放療後可存活10年。”

“又或者是可以考慮聯合化療,同樣的關於淋巴瘤是以聯合化療效果是最好的,可以明顯改善病人的情況,哪怕是晚期患者,治療6個療程之後,也可以完全緩解率達到805年,無病存活率為60,更何況是早期呢?”

“還有第2個辦法就是,因為考慮到孕婦本人現在已經是妊娠中期了,我們可以先試行低度或者是中等的劑量的放射治療,等到妊娠結束之後,再做正規的放射或者是化療,當然分晚的時候,醫生也會針對你的情況預防出血和感染,同時也會高度注意你的全身情況,給予一般的支持療法。”

“這……”

聽到醫生給出的兩個方法,麵前的這對夫妻臉上露出了些許的猶豫表情,他們又想選第1個,又想選第2個。

“我想問一下,如果我選擇第2個辦法的話,那我肚子裡的孩子生下來是健康的還是不健康的,就是畸形的呢?”

“這個我是沒有辦法給你保證的。”

麵對孕婦的詢問,肖堯搖了搖頭,如實的回答到。

“在淋巴瘤化療使用的抗腫瘤藥物中,烷化劑,比如說苯丙酸氮芥,環磷酰胺,如果你現在是孕早期的話,胎兒畸形的風險會高達到13,但如果是孕中期或者是孕晚期的話,這個風險就會降低為4。”

“再比如說抗代謝藥物,甲氨蝶呤,在1~3個月的時候接觸胎兒是有著流產和畸形的最高風險的,但還是那句話,你現在已經是孕中期了,這個風險會適當的降低不少的。”

“在象是抗生素,抗腫瘤藥物,比如說博來黴素,阿黴素和羅紅黴素,這個的話是至今為止,沒有確切的證據,會對胎兒有不良影響。”

“至於長春新堿類藥物,長春堿和長春新堿在動物中的確是能導致胎兒畸形,隻不過目前為止,應該沒有哪一家醫院的醫生會給妊娠合並淋巴瘤的患者去使用這幾類的藥物,其中也包括我們醫院。”

肖堯笑了笑,隨後又說道。

“就這麼說吧。”


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