“像是鏈球菌，就是化膿性球菌的另一類常見的細菌，廣泛存在於自然界和人以及動物的糞便和健康人的鼻子咽喉的部位，會引起各種化膿性炎症，猩紅熱還有丹毒，新生兒敗血症，腦膜炎，產褥熱以及鏈球菌變態反應性疾病等等。”
“結核杆菌主要就是通過呼吸道來傳播的傳染源，主要就是排菌的肺結核病人的痰，傳染的次要途徑就是經過消化道進入體內，此外還可以經過皮膚傳播。”
“麻風杆菌的話，更是一種慢性的傳染病，三四十年前的話還是比較常見的，感染的情況也會比較嚴重，但是隻要你打過疫苗，基本上就沒什麼問題了。”
“還有就是感染病毒，像是乙型和丙型的肝炎病毒，感染真菌像是念珠菌，感染原蟲像是錐蟲或者是瘧原蟲，蠕蟲像血吸蟲等等。”
“藥物方麵像是青黴素和磺胺類藥物，阿司匹林也會有誘發皮膚白細胞破碎性血管炎的風險，甲氨蝶呤也會同樣因此這個病，甚至於一種蛋白血清和殺蟲劑也同樣會引起。”
殺蟲劑……
其他的名字像是青黴素啥的還能搞懂，至於更多的藥物品名字，那就是真的是為難到周鐵柱了，但是殺蟲劑這三個字他是聽得清清楚楚明明白白的。
再一想到自己家常年都用的殺蟲劑，還有地理也會使用殺蟲劑，周鐵柱的臉都要白了。
早知道自己使用殺蟲劑，竟然會有這麼麻煩的後果，那他……
好吧，還得用。
畢竟家裡頭有螞蟻，有蟑螂，有蟲子的，那肯定是要用殺蟲劑悶一悶，把他們弄死才行，總不能挨咬吧。
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至於地裡頭也會有各種各樣的菜蟲子，還有小蟲子去吃葉子去吃果子啥的，那也不能不用殺蟲劑啊，不用殺蟲劑的話，那果子和蔬菜不全爛了，到時候一分錢都掙不著，餓死全家人啊！
周鐵柱用力的抹了一把臉，整個人都不知道該說些什麼才好了。
“免疫異常的話，這一點是可以確定的，因為之前給你做的檢查結果裡麵你的體內檢測有冷球蛋白，雖然並沒有高丙種球蛋白血症，也沒有出現遺傳性q缺乏症，但是冷球蛋白的存在就已經證明了這一點。”
“而皮膚白細胞破碎性血管炎的發病機製，其實就是免疫複合物型變態反應。”
“抗原與抗體結合後沉積在小血管壁，激活補體導致肥大細胞脫顆粒和釋放組胺，使毛細血管擴張，通透性增加，同時釋放白細胞趨化因子，吸引中性粒細胞聚集在局部血管壁上，從而引起了血管炎。”
“白細胞破壞，溶解釋放出了膠原酶和強力蛋白酶類，也可以造成血管炎。”
“而且我剛才又查了一下你的情況，並且聯絡了一下你之前在其他醫院裡檢查的時候調了一下他你曾經的病曆檔案，我發現你曾經有過低補體血症。”
“對啊！”
“不過那都是幾年前的事情，我覺得吃藥的話也吃好了吧。”
周鐵柱肯定的點了點頭，對於肖堯的這番話表示了相當的讚同。
他幾年前確實得了低補體血症，當時是在他們小縣城裡的醫院看的病。
總體來說還是沒什麼大毛病的，就是醫生的態度，肯定是沒有人家現在這種省城的大城市的大醫院的態度好，小縣城醫生的態度就仿佛自己需要求著人家一樣，雖然確實是求著，但是又不是沒給錢，做個檢查也是折騰來折騰去的，費了不少功夫，但好歹是治好了，也不算是白花錢了。
“……”
而肖堯在聽到了周鐵柱說的這番話之後，則是默默的搖了搖頭，微歎了口氣之後，接著繼續說道。
“你這病明顯就是沒有治好，但凡能夠治好的話，就不會出現現在的皮膚白細胞破碎性血管炎了。”
“啥意思？”
周鐵柱臉色一變。
啥叫花了錢還沒治好病。
我去！
這消息可真的是讓他心裡雷了又雷，震了又震啊！
“低補體血症，是一種近些年來才最新發現的免疫複合物疾病，病理和發病機理都非常非常的複雜。”
“有一部分的人認為是化學物質或者是藥物，比如說碘，出現了過敏反應，反複寒冷刺激以及病毒和細菌，還有寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。”
“還有一部分人認為是循環免疫複合物的損害，抗內皮細胞抗體以及細胞免疫反應，抗原抗體免疫複合物在低分子量沉澱素的作用之下引起了結核或者是活化，進一步導致傳統途徑的補體活化產生了過敏毒素以及適中性粒細胞趨化因子，這些炎症限製都會損傷到血管內皮細胞，導致血管炎的發生。”
“也正是因為病因的不明確，所以沒有辦法起到有效的預防措施，隻能說是在發病的時候進行嚴格的排查，一旦確定是由過敏原引起的，就要立即移除過敏原，避免與過敏原再接觸，除此之外就是要適當的鍛煉身體，提高機體的免疫力，改善過敏體質。”
肖堯雖然沒有直接說明，但是周鐵柱確實聽明白是個什麼意思了，當下臉色變得無比鐵青起來，砂鍋大的拳頭握得緊緊的。
好家夥。
怪不得自己要去看病的時候，不管是村裡人還是父母都勸自己去省城或者是其他城市的大醫院看看病，彆花了，錢還沒治好，但是他又覺得不至於，小城市裡的醫生資曆應該也沒有那麼差勁才對，可現在看來……
臥槽！
自己分明就是被坑了呀。
這哪裡是有沒有好轉，這說不定就連治療都沒治療。
太扯犢子了！！
虧他當初還花了好幾千呢！
周鐵柱氣的胸口一起一伏，這要是他在縣城的小醫院裡，非要給人家醫生辦公室砸了不可，看不了病就看不了病，哪能說是瞎看病給人耽誤事兒呢？
現在好了。
折騰了兩三年，兜兜轉轉的又是花錢來的省城裡的大醫院看病，現在又變成了什麼皮膚白細胞破碎性血管炎了，真的就是該死啊！！
庸醫誤人！！！
周鐵柱咬牙切齒，在心中憤恨地想道。
“正常來說，早期的病損處會清晰的看到蠻細血管以及毛細血管後的靜脈中有中性粒細胞浸潤，核破碎，內皮細胞腫脹以及管壁壞死，纖維蛋白沉積等等情況。”
“血管周圍會有白細胞外溢，有時候會出現嗜酸性粒細胞和單核細胞浸潤。”
“血管壁上也會出現免疫球蛋白和補體c3的沉積，而這種改變一般出現在中性粒細胞浸潤以及血管壁被破壞之前，如果到晚期的話，就會出現淋巴細胞浸潤為主要的情況。”
“想要判斷是不是皮膚白細胞破碎性血管炎的話，主要的症狀也是有的，我現在先說一下，你看看不符合你的情況。”
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“好。”
周鐵柱趕緊點點頭。
“會出現不規則的發熱以及肌肉疼痛和關節疼痛的情況。”
“皮膚的損害主要是分布在下肢，以小腿和腳背上最為常見，有的時候大腿還有臀部以及軀乾和上肢上也會出現，皮損呈現出多樣性，急性期的話會成批出現，其中紫癜性瘀斑是最為常見的，具有特征性常常高，出於皮麵壓上去也不會褪色，也會出現風團樣紅斑嚴重的時候甚至會有水皰，血皰的出現。”
“當中性粒細胞滲出到周圍組織的時候，還會出現膿包，有的時候也會出現大小不等的皮下結節，”
“皮疹有時候會伴隨著疼痛或者是瘙癢，一般持續2~4周左右吸收後會有出現色素沉著或者是遺留萎縮性瘢痕。”
“第2次我再讓你做檢查的時候，主要是檢查的腎臟損害，以及其他的臟器問題，好消息就是這些問題並沒有出現，壞消息就是這些問題，一旦出現的話就會轉變成係統性血管炎，而且……有相當一部分的患者是出現在癌前期的表現，換句話說就是後續得癌了。”
“得癌？？”
周鐵柱聽到這話後，簡直都要懵圈了，瞳孔猛的一說神情有些激動。
“得癌的話那怎麼辦？我還年輕，我又不想死，而且我還有孩子要照顧，有老婆要照顧，有我爸媽也要照顧，甚至於我老婆的爸媽我也要照顧，我是全家的支撐住，我要是倒下去的話，那家庭不就散掉了嗎？誰能活呀！！！”
周鐵柱整個人都不好了。
他根本不敢想象自己身為家庭的頂梁柱，一旦倒下去，家裡麵會變成什麼樣一團亂麻的情況了？
“彆太擔心，隻是有小概率會出現這樣的情況而已，而且隻要我們配合治療，努力的治療應該是不會出現這樣的情況的。”
肖堯安撫的說道。
“治療方麵的話，基本上就是要使用糖皮質激素，對於你現在這樣的急性期階段，糖皮質激素就能夠很好的控製症狀，這裡推薦的是潑尼鬆，每天30~40毫克就可以。”
“至於其他的話，像是秋水仙堿對於你的情況到底有沒有效果，這個還需要具體的試驗，因為有的患者就會有效果，有的患者就沒有效果，然後會使用非甾體類抗炎藥物，用於緩解你的關節和肌肉疼痛的症狀，腸溶阿司匹林和潘生丁也會用於抗凝治療。”
“你主要是要做好心理準備，因為這是一個慢性疾病，而且會反複發作的，慢性疾病病程整個會持續數月或者是數年，所以我們隻要冷靜下來，早診斷早治療，儘可能的尋找到病原進行對症治療的話就沒有問題了。”
“好！”
“那就交給你了，醫生。”
聽到醫生這番沉穩有力的話語周。鐵柱的心情也莫名其妙地終於冷靜下來了，當下便深呼吸一口氣，用力的點了點頭，看向肖堯的目光之中，充斥著信任感。
”
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