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778 蒼老的少年(下)(2 / 2)

一旦出血止不住的話會影響手術,肖凱可不願意周從文因為這麼點事在手術台上罵自己。

再加上局部解剖結構肖凱並不熟悉,所以他專心致誌,視野集中在周從文的手上。

可是,肖凱預想中的一切意外情況都沒發生。

周從文的動作很輕柔,關鍵是稍微大一點的血管他都能提前看見似的,不管有多深、被什麼東西擋著,他手裡的兩把鉗子都像活物一樣直接把血管夾住、切斷、結紮。

直到分離到帽狀腱膜的位置,肖凱手裡的無菌紗布上隻有一點點血跡,這還是他主動按壓粘上的。

至於想象中幾塊紗布完全被浸透,處置室裡滿滿血腥味道、術者焦躁的場麵根本沒有發生。

局部解剖結構得熟悉成什麼樣才能做到這種程度!

肖凱知道為什麼會發生這種情況,心中感慨周從文當真是無所不能。

周從文在帽狀腱膜層注入腫脹麻醉液,繼續在骨膜上、帽狀腱膜下潛行分離至完全,在兩眉間切斷部分皺眉肌。

隨後在眶上緣水平1以上平麵沿三條垂線橫行切斷帽狀腱膜和額肌,形成6個斷麵;於額肌淺層平行分離15寬肌條2條,間隔3~4,而後將分離的腱膜和額肌一並剪除。

看著部分帽狀腱膜和額肌被切除,看著乾乾淨淨的術區,看著局麻下毫無痛感的患者,肖凱已經開始麻木。

手術原理很簡單,周從文的手法也相當細致,肖凱已經懶得去想為什麼連這種手術周從文都做的這麼好。

有的人天生就是妖孽,沒有必要多想,自己何必難為自己。

想再多都想不懂,何必呢。

當年自己考上協和,班級的同學不一樣認為自己是妖孽麼。

皮下組織層注入腫脹麻醉液,周從文將這一層完全鈍性剝離。

他的手法穩定,肖凱恍惚覺得自己回到了大學時期。

此時此刻不是在處置室做手術,而是在看解剖教研室的老師做局部解剖結構的標本。

周從文的鈍性分離做的很簡單,雖然並不快,但卻沒有出血,很多危險的地兒肖凱並沒意識到。

直到遊離完,他才看到剛剛周從文又躲避開幾根血管,避免手忙腳亂的止血、避免術後局部血運不足導致生長延遲。

肖凱還發現周從文特彆注意皺褶處皮下組織薄,儘量避免穿透,修剪的都很適度。

具體原理肖凱也沒問,他看到後來乾脆不去多想。

一台美容整形手術而已,自己又不想從事這方麵的工作,何必多問呢。

很快周從文便讓肖凱向上、向後拉緊頭皮瓣,用標準的5點法固定,切除多餘的頭皮。

30、50可吸收分層縫合切口。

放置引流、頭麵部彈力繃帶包紮。

手術做了34分鐘。

“肖院長,換藥的注意事項知道吧。”周從文問道。

“有特殊的麼?”肖凱比較謹慎的詢問。

“沒有,你要是有什麼不懂的地兒在問我。”周從文道,“手術做的比較成功,因為考慮到損傷比較大,所以下眼瞼部分半年之後再做。”

肖凱剛剛還有些奇怪,隨著周從文的解釋,他了然了。

把一張臉一分為二,分兩次手術完成,這也是臨床常規。

“周教授,術後效果您估計怎麼樣。”

“沒問題,能恢複到25歲左右的樣貌。”

……

……

注手術我認為應該是全麻,但文獻上寫的是局麻。沒見過,完全沒見過類似的病人,也很難想懂怎麼會是局麻。

還是尊重文獻吧。

引自中國醫藥指南20140317。


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