平車推著一箇中老年男患,像是脫了僵的野狗一樣,徑直跑到急診搶救室。
鄭仁看了一眼視野右上方的系統面板。
好奇怪的診斷。
腦外傷,酮症酸中毒!
這兩個診斷,在鄭仁眼中,腦外傷根本不重要。
連個蛛網膜下腔出血都沒有,鄭仁會在意?
腦外傷和十年前說的腦震盪比較類似,只是現在已經沒有腦震盪的診斷了。
患者沒有器質性病變,只是因為頭部受到撞擊而出現一過性的頭暈、頭疼、噁心、嘔吐等症狀的總稱為腦外傷。
因為沒有器質性病變,所以成了打架鬥毆、車禍外傷最佳訛人的病症。
這都不重要,要命的是酮症酸中毒。
病理生理學上來講,酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產物。
正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量來源被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。
嚴重的糖尿病患者,可以在尿中測出酮體。再嚴重,酮體在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮症酸中毒。
鄭仁看著護士忙碌著,給患者上了心電監護,留置靜脈通道,等待醫生的下一步指示。
他湊到患者身邊聞了聞,一股子的爛蘋果的味道。這下鄭仁心裡有了數,應該是酮症酸中毒無疑了。
“測個血糖。”鄭仁道:“馬上給內分泌打電話,找住院總來會診。”
護士略有些吃驚,患者的頭上有繃帶包紮著,明顯的頭外傷,鄭總怎麼要請內分泌會診?
不過醫院上下級之間森嚴的等級差,讓她們沒有在搶救的時候發表意見,而是選擇了服從。
“患者家屬!”鄭仁喊道。
120急救車上跟著一個十八九歲的少年,他急切的來到鄭仁身邊,“大夫,有危險麼?”
與此同時,走廊裡傳來匆匆的腳步聲。
一般情況,120急救車允許一名家屬上來,幫助照看患者。當然,各地的規矩不一樣,海城是這樣的。
其他家屬,可以自行打車或者開車尾隨120急救車來到醫院。
鄭仁見是一個年輕人,有些不高興。
這家的大人,還真是心大。他看患者的年紀,大概六十多歲,這個孩子有可能是他的孫子或者是外孫子。
大人都是幹什麼吃的,怎麼能讓一個少年跟在車上呢。
“你爸媽呢?”鄭仁問到。
“……”少年怔了一下,隨即說道:“在上班。”
“還有大人來麼?”鄭仁問。
“趙姨和李叔都跟著。”
這就比較難處置了,鄭仁有些難辦。
患者要命的診斷是酮症酸中毒,隨時都有可能死亡。但家裡主事的直系親屬卻不在……
“那還是你來吧,你是患者什麼人?”
“我是他的鄰居。”
“……”鄭仁傻了眼,這特麼是什麼亂七八糟的關係?
&nmol/L。”護士一臉敬佩的說到。