鄧黎雖然不明白沐春的意思,但是他立刻行動,心電圖很快打出新的圖紙。
“雖然,我不知道秋桐是不是有心臟病史,醫療保險記錄裡既然沒有找到,暫且可以將有心臟病史這一點排除,但是有一點卻可以百分之百確定。”沐春眼神堅定地看著秋桐緩緩說道,“可以確定的是,秋桐在胸痛發生之前經歷過非常重大的外部事件打擊。”
“外部事件打擊?沐春醫生指的是?”
就醫看病,沐春暫時沒有時間也沒有特別理由向鄧黎主任詳細敘述秋桐和李牧之間的事。
“我所說的是病人因為重大外部事件打擊,產生極度哀傷或憤怒的心理,因而引發胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的症狀。”
“我好像明白了,但是臨床上並不常見,所以我根本沒有往那個方向想。”
“嗯,目前看來很可能是這個原因——【心碎綜合症】。”
心碎綜合症(也稱為takotsubo心肌病,是指人因經歷重大外部事件打擊,在產生極度哀傷或憤怒的心理時,所引發的胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的症狀,但是沒有心肌損傷或心臟動脈阻塞,只要患者克服了可能危及生命的急性期,通常會在幾天或幾周內康復。
在大約十分之一的病例中,心碎綜合症患者會出現心源性休克,這種情況下心臟突然不能泵出足夠的血液來滿足身體的需要。
沐春判斷秋桐現在就屬於這種狀況。
“看起來的確是沐春醫生說的【心碎綜合症】。”鄧黎懸著的心稍稍放鬆了一點點。
“【心碎綜合症】的症狀看起來和心肌梗死非常相似,並且血液檢查也會出現肌鈣蛋白升高。”
監護室裡儀器的聲音發出有規律的聲音,潔白的床單上死氣沉沉。
突然,鄧黎呼喚丁楓,“丁護士,準備機械支援,沐醫生一起幫忙吧,夜間急診人手不夠。”
“沒問題。”
沐春答應一聲,完全聽命於鄧黎。e
幾分鐘後,秋桐的血壓恢復到正常,呼吸也變得平穩。
白色床單上終於有了強烈生氣,監護室的儀器發出的聲音聽起來也愈發悅耳。
“如果早一點想到就好了,好在剛才的藥物還是起了一些作用,現在只要繼續促進血液流動,等她慢慢自己恢復過來就是了。”
沐春脫掉手套,終於救護好病人的鄧黎站在沐春一旁傻傻笑著。
鄧黎四十五歲左右,看起來卻很年輕,在隅川醫學院屬於比較沉默的那種醫生,和大家關係都不錯,醫術水平也過硬,卻有一個奇怪的綽號。
大家在背後稱鄧黎為“夜間小王子。”
兩人走到急診室,鄧黎看了一眼餐盒,轉身問沐春,“要不要吃一點?”
“不了,我吃過晚飯了。您快吃吧,有什麼需要的我能幫上點忙。”
沐春說完,拉了張椅子坐了下來。
鄧黎開啟抽屜,從裡面取出一盒堅果,“吃點這個吧,我經常值夜班,來不及吃飯就吃一點堅果,很耐飢的。”
“謝謝。”
沐春伸手接過。
“沐春醫生果然是名不虛傳啊,要不是你在這裡,我恐怕還想不到心源性休克和心碎綜合症。因為我在隅川工作這十幾年,從來也沒有遇到過。”
“雖然確切的機制尚不確定,但心碎綜合症被認為是在身體或情緒壓力後應激激素水平過高時發生的,這種情緒壓力可能是消極的,比如愛人的去世;也可能是積極的,比如中彩票。但在大約三分之一的病例中,心碎綜合徵是在沒有已知應激源的情況下發生的。好像在醫學上還有一個名稱,叫作......”
“應激性心肌炎。”鄧黎一邊把飯盒放進微波爐一邊說。
“對,應激性心肌炎。”
伴隨著微波爐運作的聲音,鄧黎又說:“應激性心肌炎是一種自限性疾病,雖然發病時有點嚇人,類似真正的心肌梗死,但畢竟不是冠脈堵塞,所以一般不會形成致命的威脅。”
“如果沒有心源性休克發生的話,也許病人很快就會慢慢自己穩定下來,但是心源性休克還是非常危險,鄧主任的治療非常及時,要是我的話肯定想不出來。”
“術業有專攻啊,身心科醫生治療的是這裡吧?”鄧黎指了指自己的額頭,表情有些調皮。
四十多歲的醫生,穿著白大褂,白大褂的口袋旁還彆著一個蜘蛛俠的裝飾釦,看起來有些不合年紀。
再看鄧黎的腳上是一雙紅色的洞洞鞋,上面裝飾有鋼鐵俠、美國隊長等等各種漫威元素的裝飾釦,看起來就像一個漫威超級粉絲。
和漫威的另一個超級英雄【奇異博士】不同,雖然奇異博士在擁有超強魔法之前,還是個醫生,但是人家是戴著名錶開著豪車的醫生,一身帥氣不可擋,豪車美女享不盡。
鄧黎就不一樣了,他明明已經四十五歲,看起來卻一點也不成熟。
“保證病人血液流動其實就能穩定住病情,幫助她度過難關,你看,我們還是搞定了不是嗎?”