然後到門口就看到了樂寒山在門口等著他，黃敏智讀專業型研究生輪轉的時候，樂寒山還是胃腸外科的總住院，所以相處過一段時間。

後來黃敏智又留院了，自然臉熟。

看到黃敏智的時候，樂寒山就趕緊道：“敏智，你可算是來了，我開始還以為下來的人是本院的。但現在想起來看起來不像。”

“病人是車禍傷，左下肢眼中擠壓綜合徵，股骨、脛骨多發粉碎性骨折，骨端外露。目前患肢遠端的動脈搏動都無法捫及。估計栓塞的可能性很大。”

“但是患者很年輕，才四十歲左右，患者的家屬保肢的意願很強烈。剛下來的那個醫生還在看，你也來看一眼吧。”

黃敏智就說：“做了檢查了嗎？下肢CTA做了沒？”

CTA是動脈血管CT造影的簡稱，就是用造影劑顯示血管走形，如果存在中斷，同時又造影劑散在了肌肉組織內的話，那麼就是血管斷了或者破了。但如果造影劑沒有散發開，那麼就是動脈栓塞了！

動脈一旦栓塞，那麼就得取栓，取栓不成功的話，那麼就得截肢了。

一般來講，截肢的可能性還要更大一些。

像這種開放性骨折，並廣泛眼中軟組織擠壓傷的病人，即便是一期手術做完了，發生感染，骨壞死的機率也非常大，保肢的可能性就非常困難。

而一旦發生了感染和壞死等併發症，到時候就不只是腿保得住保不住的問題了，那是要命的。

不從個人的角度，只是從經濟、利益、風險、投入和回報的比率，人力物力的消耗來講，截肢的經濟效益和安全性高很多倍。

樂寒山說：“病人才剛推進來不過五分鐘，家屬趕來也要時間，現在還不知道掛上號了沒，CTA還沒來得及做。”

“術前，必須要做CTA嗎？”

樂寒山雖然比黃敏智的資歷老，但是骨科的問題，黃敏智還是專業一些。

“要保肢，這個非常重要，否則術中要臨時做血管解剖來找栓塞的點，困難之極。而且，CTA可以評估是否適合保肢。”黃敏智一邊往急診室裡走，一邊道。

然後快走到一半的時候，黃敏智的腳步就忽然停了，不往裡走了。

樂寒山自然不知道黃敏智還會突然停住腳步，還在說：“就是這裡了，敏智，你來看看。”

這一邊拉人，哪裡拉到人，才看到黃敏智距離他有好幾米了。

而且樂寒山這麼一講，正在給病人看的陸成正好回頭也看向了黃敏智，似乎有要站起來的樣子。

黃敏智趕緊才走進來，趕忙說：“小陸，我就只是來看看，你自己看你的。”

說這話時，黃敏智的語氣裡滿是解釋的意思，好像對陸成頗為有些忌憚的意思。

樂寒山聽出來了這層意思，眼神在兩個人之間盤桓了很久！

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