鄒謙的表情，看起來很難看，李東山幾個人正在講話，自然是聽到了門口推病人進來的聲音，紛紛轉過了頭來。

一看病人腿上敷料上的淡黃色的滲出物，李東山的神色就猛地一變，趕緊走了上去問：“病人什麼情況？”

這個病人的手術已經是術後第四天，雖然是開放性骨折比較嚴重，而且是那種毀損傷，但是變成了這模樣，讓李東山也覺得十分意外。

病人的家屬完全不知情，只是在後面推著床，滿臉笑意地對著李東山等人不斷地說著謝謝，而病人的兒子和女兒則是不停地和病人說著話，安慰著他讓他不要擔心，一切都好起來了。

現在從ICU出來了就好好的安心養病，一副其樂融融的樣子。

鄒謙稍微讓開了身，讓從護士臺前來迎接的護士接過了床並且去交接。病人的家屬也是告歉離開，並且再次堆李東山和鄒謙表達了感謝之意。

鄒謙才道：“李主任，感染了，多耐肺炎克雷伯桿菌+多耐金黃色葡萄球菌感染，目前肺部暫時還沒有感染，而且生命體徵平穩，ICU那邊趕緊就喊我把病人接了出來。”

李東山一聽，當時眉毛就是一跳。

我靠，多耐肺炎克雷伯桿菌出現在了傷口上？？？

“那感染科了？會診了沒有？”李東山趕緊問，這樣的病人住在急診科也不是個事情啊，這必須要單獨病房來進行隔離。

急診科的病房本來就不多，而且病人還多，這樣一佔就是三張床。

條件實在簡陋得很。

這才剛送走了一個骨折感染後的病人，又來了一個更加麻煩的。雙重感染，還多耐！

WCNM，我今天是要被感染給支配了麼？

“感染科會診了，建議目前把抗生素從哌拉西林舒巴坦直接從哌拉西林舒巴坦改成阿米卡星+環丙沙星靜滴。”

“ICU的劉主任建議我們趕緊把病人轉出來，免得發生交叉感染。”鄒謙回道，一副腦殼痛的樣子。

的確腦殼痛啊，肺炎克雷伯桿菌，一般都是存在於肺部感染中，平時外傷的感染病菌多為金黃色葡萄球菌，最多再加上一個大腸埃希菌這種常見的革蘭氏陽性或陰性菌。

克雷伯桿菌這種特殊的細菌也跑來傷口處湊熱鬧了，而且還耐藥。

真的是蚌埠住了。

“娘個稀皮哦。”李東山都顧不得什麼教授的身份了，當著方泥馨等人的面就罵街了。

如果說上一次給這個病人多學科聯合手術是保住他的命開始的話，那麼他的骨折的軟組織的恢復，連戰鬥的號角都才開始。

這種多耐菌可TM多變了，可能還對阿米卡星敏感，明天就變了心，對這種就不敏感了。

還是聯合病菌的多耐，要想到，在寧市人民醫院的那個多耐金葡菌，就夠那邊的科室喝一壺了，現在他們遇到的病人，比那個更加難纏，李東山就是頭痛無比。

“繼續取培養，現在、明天和後天都要取，然後隔天取一次，一旦病菌變異，馬上請會診更改抗生素。”

“對了，現在的VAC覆蓋得怎麼樣了？引流還通暢嗎？”李東山繼續問。

感染之後，可不只是病菌難纏，就連病菌造成的膿液，都有可能太過濃而把VAC或者是引流管給堵住。

“可能只是感染的初期，所以引流還算通暢，但是也可以看到感染的膿液被吸出來，估計下一次得沖洗引流了。”鄒謙馬上回道，病人一直都是他在看的，所以他最清楚病人目前的情況了。

“那就定在後天手術吧。不要猶豫，這種情況下，越早進行沖洗清創，情況就越好，希望外固定支架的地方，不要流膿才好。”李東山抿了抿嘴巴道。

李東山話才說完，鄒謙就挑了挑眉頭偷偷地看了李東山一眼道：“李主任，外固定支架的位置，已經有少量的滲出物了，應該也是有膿液的。”

李東山的嘴角顫動更加厲害了，而且今天的抽搐次數還有點多，如果不是跟著李東山一直從寧市回到沙市，估計陸成都快以為李東山是低鈣或者是低鉀了。

“唉！”

“你去找病人談話吧，我去找下文獻看看。”李東山嘆了一口氣後，無奈道。

到他現在的位置，遇到自己都無法搞定和頭疼的問題，就只能從sci堆裡面吸取營養了，又不可能找別人去問。

找人幫忙可以，找人問要怎麼做，可沒人會理你。

方泥馨也說，“好的，師父，我回去後馬上找到相關的文獻，然後發您一份。”

方泥馨如今的學習，也不只是侷限在書本上了，更多的時候，她也會把遇到的病例都在文獻中找出來，看能不能湊成罕見的病例。