陸成覺得有很無辜,為什麼突然杜黎教授就喊了自己呢?陸成看了曹孟達一眼,曹孟達依舊面無表情,估計也是不敢在這個時候對他多說什麼觸到杜黎的黴頭。
陸成於是就只能點了點頭,然後往外面洗手去。
其實杜黎教授自然不是隨意點的名,然後就正好點到了陸成的頭上,而是陸成第一天進科室裡來,還沒和他照面的時候,就被尹玉給帶走了。
這說明陸成在血管外科領域也有點東西,但是,陸成你小子要搞清楚你來魔都九院,來我這裡的目的啊,你是來的骨科,按道理講骨科才是你的老本行。
你在血管外科上再怎麼厲害我都沒有意見,但是你如果在我這裡學習,然後在骨科上面一無所知,那杜黎會勸說陸成儘早改行。
當然,這個可能幾乎是不存在的,曹孟達早就和杜黎說起過陸成,也帶有一些的誇獎色彩,曹孟達又不是傻子,不會隨隨便便地就誇一個不上道的人。所以杜黎就想試試陸成到底幾斤幾兩,還敢這麼早啊就開展副業科室了。
手術檯上,主治醫師戚烈就低聲道:“杜教授,這個病人是pasta損傷,處理起來也不簡單,小陸才第一天到科室裡。就做這樣的手術不太好吧?”
pasta損傷,是partial articular supraspinatus tendon avulsion的縮寫,中文意思是岡上肌肌腱關節面側的部分損傷。
只是關節外科的醫生會口頭上習慣叫pasta。並不是為了耍酷,而是需要發的音節更少一些。而臨床醫學餓起源地就是在國外,所以對於一些專業部位的描述,會更加精準一點。
杜黎低聲,聲音板正道:“你在這裡待得時間也不短了,倒是也沒看到別的科室喊你去幫忙處理別人科室的事情啊?”
戚烈當時抬頭望天,這天沒法聊了,自己這也是沒事找事,往槍口上撞,現在的杜黎本就是在氣頭上,還往老炮的炮口上撞,這不是找刺激麼?
不過杜黎馬上又道:“我又不是要小陸必須把手術給做完,只是想看看他到底什麼樣,搞骨科的就好好搞好自己科室的事情就是了,還去搞其他科室的事情,要是我學生,我!”
杜黎沒繼續說下去了。
不過戚烈心裡卻想著,杜教授啊,這要是你的學生,可能早就被你罵得自閉了吧?
當然也是這麼想,杜黎教授在教學上,還是有自己那一套的,罵歸罵,炮歸炮,教學還是教學,教學生也是非常擅長的。就像韓嘯明一樣,雖然做這樣比較不常見的pasta損傷,不見得多精通,很少接觸,但是喊他做個普通的肩關節清理,肩峰撞擊,凍結肩那還是沒問題的。
其他手術的手術體量就在那裡,罕見手術還是需要手術量來進行練習的。
陸成洗手進來之後,就發現幾乎全場的人都默默地盯著他看,眼神中充斥著各種各樣的神色,有可憐,有心疼,還有的便是慶幸。並沒有幸災樂禍的,陸成這是給他們擋了災,否則的話,再叫一個研究生上去,估計比韓嘯明罵得還狠!
陸成一邊穿好衣服之後,並沒有直接往手術檯上走,而是對著杜黎笑了笑後,先去閱片器上,看看病人的基本情況。
如果診斷都沒搞清楚,就開始做手術的話,這不扯淡了麼?
更何況杜黎脾氣還這麼火爆的,別把流程都不搞清楚就上去捱罵了。
陸成到閱片器上稍稍一看,就發現了不對勁的地方,這不是肩袖的完全撕裂,而是一個pasta啊。
pasta,運動員多見,主要是上臂在暴力牽拉扭轉時出現,肩關節反覆創傷的時候,也容易出現。這些危險因素基本上就根據很多運動員的訓練生涯寫出來的。
pasta要進行分度,分度不同,那麼手術的方式就不一樣。
但是很明顯的是,從核磁上可以看到,這個病人的pasta損傷至少是在ii度以上了。因為撕裂範圍波及的範圍超過了足印區的百分之五十以上,岡上肌肌腱關節側部分撕裂波及到岡上肌肌腱大結節附著點的距離,則是目前不好具體的估計。
&nm以上,便是iii度,如果是3到6mm就是ii度!
具體的分度,還是要在手術過程中再具體看。
陸成基本上把這些基本情況搞清楚之後,就來到了手術檯旁。
杜黎和戚烈就看著他,也不加任何的解釋和吩咐,就只喊陸成自己隨意去發揮似的。這場面,就好像是一個考試一樣。
關節鏡的各種工具,已經裝上了,關節鏡的視野一直都被戚烈控制在了肩峰下間隙,肱骨頭清晰可見,非常白皙,但是依稀能夠看到肱骨頭上方的毛糙,應該就是岡上肌部分損傷的點了。
陸成想了想,還是接過了關節鏡的鏡頭,然後按照自己的思路,來了一次詳細地探查(詳細過程既往已經有過描述,不再贅述水字數)!