陸成馬上判定就說：“現在的情況必須馬上進行急診手術，但是病人現在恐怕連手術檯都上不去！”

“現在頭顱和胸腹部外傷的情況都不明朗。”

“他們科的人來人看了嗎？有沒有意見，我骨科的。”

陸成最後介紹自己的身份，首先說處理，就是為了點出必須要手術這個重點。

“神外和胸外我們喊了急診門診的人看過了，都說要馬上手術才行，倒是普外科看了ct說，暫時情況還好，沒有活動性的出血，但是右脾臟的挫傷，很有可能隨時發作脾臟遲發性破裂。”

“神外和胸外的人也建議馬上做手術。”

“但是他們又怕在他們搞手術的時候，人流血流死了。最好能止血與他們頭顱切開減壓、胸腔閉式引流同時做。”

“只是這樣，患者同時遭受三個地方的打擊，人不一定能夠回得過來！”回話的是他的主管醫師，是一個二十八九的年輕人，黑眼圈很深，此刻雖然疲憊，但言辭也是都在點上，沒任何廢話。

這應該也是來急診科的本科醫生，之所以晚上值班，肯定因為年輕，資歷不足，所以大多數的晚上排班都會安排給他們。

這種情況好像就是一個死結。

“那家屬的意見怎麼樣？”陸成就問。

在這種沒辦法選擇的情況下，只能夠家屬來選擇了。

主管醫生的黑眼圈和白大褂形成了非常鮮明地對比，此刻他無奈道；“家屬還沒來，肇事司機逃了。”

“連做ct的錢，都是請示的總值班。”

沒家屬。

患者馬上就會死。

這是急診時刻都面臨著的一個無解題。

正這時，神外的和胸外科的人幾乎同時匆匆趕來，同時說；“病人需要馬上急診手術，家屬了？喊一個家屬去交錢，一個家屬來簽字！”

“馬上提急診手術同時喊人完善病歷。”

說話的是神經外科的老總，不過不是昨天遇到的那個，神經外科總共三個病區，有三個總住院；胸外科的老總還是楚麟，胸外科總住院的值班是一個月一個月的輪換的。

按照他們的說法就是，搞死搞活一個月，快活兩個月。

神外科的老總面無表情地說：“他現在硬膜下大量血腫，必須馬上做手術，否則就可能當場腦死亡！”

腦死亡，只有兩種情況，一種是生理性的完全死亡，另一種就是植物人。

“沒家屬，沒交錢！要不要打總值班授權？”主管醫生也是直接了當地問。

“打！儘快喊送他來的人聯絡上家屬。”

“拖不得。”

“至少無論如何也要把頭顱開窗減壓給做了。”

“聯絡麻醉科和icu，準備隨時麻醉和氣切。”神外科總住院只是給出自己的建議。

“病歷本在哪裡？我先寫個會診意見。”

……

打完了電話，他就說；“總值班授權了，你們先回手術室，我這邊馬上把病人送上來，輸血前四項和血型病人剛來就抽了，麻煩你們安排個人聯絡一下血庫。”

“我這邊實在是忙不贏了。”

聽到這話，只有已經寫完了意見的神外匆匆趕回，陸成與胸外科的楚麟都是半步沒動。

就盯著那個病歷本看，不急不慢地寫著自己的意見。