周林立啊了一聲。看了陸成一眼,發現陸成還是很認真的樣子,就說:“陸老師,我試試吧。”
陸成說:“你現在用‘滑雪橇式’縱向牽引患肢,雙手牢固的抓持住患肢踝部,脊柱平直,雙臂伸直,後背靠在椅背上進行縱向牽引。”
“你可利用自身體重優勢,這既可以增加牽引的力量,也會減少疲勞感。這種姿勢,你只要保持在髖關節屈曲 20°30°。透過縱向牽引近端和遠端骨折斷端的對位通常會得以矯正。”
“你先照著我給你講的做,到時候我再喊你隨時調整,記清楚了嗎?”
“要不要我再說一遍?”
陸成考慮到周林立是第一次做牽引,所以重複了一句。
周林立其實很緊張,雖然陸成講的每一個字,他都聽得明白,但是要反應過來,還沒這麼快速,閉著眼睛,回憶了一遍後,才終於點了點頭。
深吸了一口氣說:“好,我記清楚了,陸老師。”
陸成其實覺得,就算周林立喊他再重複一次,他能夠完成就已經非常好了,但周林立卻一遍就能直接反應得過來,這證明他的基礎和天賦都蠻好的。
周林立做好了準備工作之後,問:“陸老師,我可以開始了嗎?”
“可以!慢慢加大手裡面的力量,首先雙手用力,在緩慢調整身體的姿勢,雙手力量逐漸鬆弛,把雙手的力量更換為重力的分力,力量不用特別大,目光注意著患者的髖關節屈曲角度,自己去評估!”
陸成一邊說,周林立一邊重複,陸成趕緊又說:“力量大了,目光,注意屈曲度!”
周林立自己又調節了一下,然後道:“好,自己掌握好後傾的角度,把手上的力逐漸鬆弛!對,就是這樣。”
“注意,現在思考,在我們看到片子的時候,骨折移位方向是哪邊?”陸成快速問。
周林立緊張地哆嗦起來:“遠端內側移位,骨折端內旋移位!”
陸老師,你在我開始之前,可沒提醒我要注意這些啊。
“如何糾正?”陸成再問。
“外旋外展!”周林立再次快速緊張地回。
“做!”
周林立咬牙聽從陸成的吩咐;“好!”
然後就只聽到咔噠一聲響起,陸成一邊喊停,一邊直接把手裡的導針透過骨髓腔給送了進去,然後伸手問洗手護士要金手指,把金手指順著導針也給套了進去,直插到了股骨遠端的底部!
陸成一退而開,笑著對眾人說:“巡迴老師,指導我們的學生推下c臂機,透一次!”
洗手護士都驚訝得張不開嘴了,現在才開始第一次的透視,這個主刀你也是絕了!
一群人慌慌張張地往手術室的小隔間逃離而去。
兩分鐘後,c臂正側位透視的結果出來了。導針與金手指都穿過了骨折的斷端,而去還恰到好處地把中間遊離骨段的髓腔也給穿了,如果串葫蘆一樣的精準和漂亮!
雖然還沒達到解剖復位,但已經夠好看了。
陸成見狀,欣喜地對周林立笑笑說:“做得不錯,林立,你這次的復位,佔據了頭功!一次過,非常難得了,對吧,徐老師?”
徐老師是洗手護士,她此刻在看到c臂裡面的片子後,震驚得無以復加!心裡一直想著的都是,這也能一次把導針給送進去?
到底是這個實習生厲害,還是該說主刀厲害呢?
她的目光在陸成和周林立兩邊徘徊著,拿不定主意!
7017k