凌然穿起了鉛衣，來到了手術床旁。

術中造影是需要吃輻射的。醫院的骨科和心內科之所以富得流油，與每場手術都吃輻射，也有很大的關係。

同樣是做手術，如果讓骨科醫生和心內科的醫生不斷的吃輻射，還想增加手術量，那純屬痴心妄想。所以，哪怕是非常強勢的醫院，在各方面的權衡下，總歸會向骨科和心內等科室傾斜多一些資源的，最起碼，是少抽點錢，或者在某些器械方面睜隻眼閉隻眼。

而對醫生們來說，吃輻射是很不爽很不情願，但只能自我安慰：輻射是要積累了才能發揮作用的，所以少量的吃一點，控制每年吃的輻射總量就沒關係。

但就沒有官方統計的資料來說，醫院裡的骨科和心內科，隔上幾年，總是會冒出一兩個癌症患者出來，也是頗為弔詭之事。

實際操作中，醫生們還是儘可能的避免輻射。穿著鉛衣是一方面，能分出去的操作也儘可能的分出去——同樣用積累理論來解釋，普通人只要不吃到量，也是沒關係的。

不過，無論醫生們怎麼分拆操作，該吃輻射的時候，終歸還是要吃的。

凌然也是做好了吃輻射的準備。

他以前做肝切除或者斷指再植的時候，都是不需要做類似準備的。普通的心臟外科手術，如心臟搭橋之類的手術，同樣不必如此。但急診的危重心臟病人就不行了，至少得做好要吃輻射的準備。

從這一點來說，急診確實是醫院裡頂慘頂苦的崗位了，不僅直面衝突，還可能要直面輻射，偏偏收入還少得要你得直面生活和直面老婆。

“多發性的肋骨骨折，肺挫傷，左肩的肩胛骨是骨折的，左側的橈動脈和雙側的股動脈的搏動減弱……”康主任焦躁的報告著細緻的檢查情況。

任何要命的疾病，在醫生眼裡都是要命的。而任何緊急的要命的疾病，在醫生眼裡都是要命的緊急。

即使現代醫學被稱之為發達，可就實際情況來說，心臟外科的死亡率依舊高的談不上發達，主動脈夾層更是死亡率居高不下。

凌然的表情同樣嚴肅。

在康主任做檢查的時間裡，他也在飛快的轉動大腦。

到康主任報告結束的時候，凌然已是徹底冷靜了下來。

“正中開胸。”凌然的第一個命令非常簡單，說的更是所有人都能聽明白的簡單名詞。

但是，包括康主任在內的數名心臟外科醫生都變的肅然起來。

主動脈夾層有許多種的處理方案。事實上，如果將各類主動脈夾層的處理方案列出來的話，二三十條都屬於大類了。因此，採用何種方案，首先就是擺在醫生們面前的極大難題。偏偏主動脈夾層的發展速度極快，並不能給醫生們足夠多的時間去判斷。

如果是其他型別的手術，就算錯選了手術方案，也有可能透過種種路徑，在術中繞行過來，或者採用其他的修補策略憲。

但主動脈夾層的病人往往沒有這麼好相與，或者說，主動脈夾層的病人往往死的太快，沒有太多的繞路的時間。

不管從哪個角度來分析，做出手術的方向決定，都是極具難度和風險的。相應的，對於主刀醫生的要求自不必說。

做心臟外科的，甚至做急診科的，做麻醉科的，都見多了主刀醫生站在手術床前猶豫的，凌然能迅速的做出指示，對於所有人來說，都有壓力驟減的感覺。

幾秒鐘後，凌然不出意料的給出了進一步的指示：“象鼻術聯合血管腔內支架植入術。”

短暫的兩句話，手術的方針和步驟，就基本齊活了。

康主任不由暗自吁了一口氣，作為在場最專業的心臟外科醫生——凌然是兼職的——康主任對眼前的手術是一點把握都沒有，別說讓他指揮了，跟著做，他都非常有壓力了，也就是凌然在前面頂著。