江海雷聽著，手底下都稍微停頓了一下，方樂竟然真的懂。

上一次方樂主要說的是術前和預後各方面的一些事情，這一次江海雷也只是順便問了一下，沒指望方樂能知道。

江海雷是喜歡有點傲氣的年輕人，年輕人嘛，不傲特麼能叫年輕人？

意氣風發、銳意進取，這才叫年輕人，作為年輕的外科主任，江海雷並不喜歡那種死氣沉沉的，沒多少自信的年輕人。

可傲氣的年輕人，往往容易冒進，太過了就容易出事，適當的敲打還是需要的。

今天江海雷其實就打算敲打一下方樂，方樂要是說不上來，江海雷就有話說了。

甚至江海雷都已經準備好說什麼了，生生的被方樂的回答憋了回去。

“江主任是打算在第五肋間分離肌肉行後外側胸擴切開術吧？”

方樂看著江海雷的操作：“後外側胸擴切開，分離或者切斷後側第六肋骨是最佳選擇，有助於最佳分離。”

一邊說著，方樂還一邊配合拉鉤。

在這種外科手術中，一助的責任是最大的，不僅要配合主刀手術，關鍵時候，在主刀術野不是很方便的時候，還要進行部分操作，二助的責任就相對小了些，三助基本上就是拉鉤，偶爾充當器械護士的角色，在主刀或者一助角度特殊的情況下，幫忙傳遞手術器械。

方樂在心肺手術和肝膽手術方面水平不低，所以對於這種手術的一些規矩各方面都門清，很多事不需要江海雷提醒，自己就能跟得上。

一邊聽著方樂回答，江海雷也一邊注意著方樂手底下的操作。

拉鉤雖然簡單，可也是個眼力活。

拉鉤醫生要注意的一個是術野，什麼時候該用什麼角度，這個就很有講究了，拉開的角度不能過大，還要保證主刀醫生能夠方便做手術。

再一個就是粘連方面，有些組織分離，為了不影響下面的分離，拉鉤醫生也要及時的出手，透過不同的角度和方位，使主刀醫生操作的時候不受影響。

心肺切除手術，參與的醫生相對較多，拉鉤的除了作為三助的方樂還有一位住院醫，二助在一些時候也要配合三助拉鉤暴露術野，同時阻斷一些血管，防止出血。

而在拉鉤的時候，方樂的時機和角度把握的就非常精準，不僅僅江海雷竟然，就是參與手術的一助和二助也很驚訝。

今天參與手術的一助是心胸外科的一位資深主治，對方也是知道方樂的，可也僅限於知道方樂嘗試附子，江海雷讓方樂參與手術，作為一助的資深主治原本還有點納悶，這會兒倒是有點明白了。

“小方以前參與過類似手術？”

作為一助的資深主治醫生還是忍不住問方樂。

“沒有，看過不少相關的論文還有資料。”

方樂回答道。

“你這樣子可不像是沒有參與過，時機和角度把握的很精準，而且竟然沒有手抖。”

開胸手術，這胸部切開，邊上鋪巾遮擋，只能暴露出手術部分，隨著撐胸器撐開之後，裡面就是血糊糊的內臟，要是從別的視角看，不考慮醫生們穿著的手術服的話，真像是好幾個人在吃火鍋，而且還是麻辣鍋底。

一般的新人，看到這樣的場景，多少都有點緊張。

“可能是天賦吧。”

方樂道：“我覺的我在醫學方面就很有天賦，很多東西一看就會，舉一反三，上學的時候我就看著書能自學。”

“真不謙虛。”

江海雷道：“剛才我還覺的你有點吹牛，這會兒我是真信了，你小子確實是天生當醫生的料子。”

方樂也只是實習生，而且還是中醫學院的，要說以前參與過類似的手術，江海雷反而有點不信，除此之外，也就只能用天賦來解釋了。

一學就會，舉一反三，這樣的天才固然稀有，可還是有的。

“江主任，小方這樣的天賦，加以培養，將來絕對能成為外科聖手，這樣的人才可要拉來咱們科室呀。”

一助主治醫生笑著對江海雷說道。

聽鑼聽聲，聽話聽音，江海雷很顯然是看中方樂了，而方樂表現出來的天賦也確實讓人詫異，資深主治這會兒也就是順著江海雷的想法說話。

“先看著吧，一臺手術也看不出什麼。”

江海雷道：“先讓跟上幾臺，咱們心胸外科門檻可是很高的。”