韓蕊接著說道：“用6542無效，哌替啶效果差。”

“什麼，哌替啶都沒用？”

秦沛失聲道：“不可能，哌替啶就連癌症晚期痛都有效，怎麼可能對付不了這種間歇性腹痛？”

其他人也都難以置信。

6542就算了，那是解痙劑，無效可以理解。

但哌替啶幾乎是常用藥物中最強的鎮痛藥了，連它都對付不了的腹痛，已經超出了大夥的理解。

王磊卻忽然想起了期刊上的一句話：反覆發作的症狀，一定要想到癲癇。

雖然腹型癲癇一般只見於兒童，成人罕見，但凡事就怕萬一。

就像心肌梗塞一樣，典型症狀是心前區壓榨樣痛，不典型的卻會牙痛肩膀痛，這就是萬一。

臨床上因此誤診的多了去了。

除此之外還有什麼呢？

嗯，51歲了，心血管硬化很有可能。

還有什麼？

“王老師？王老師？”

王磊猛然驚醒，才發現滿屋的人都看著自己。

韓蕊期待地問道：“王老師，您是想到什麼了嗎？”

這麼一點點資料，能想到什麼？

王磊敢打包票，消化內科的主任也沒法確診。

對啊，既然主任自己都沒法確診，那他肯定就只是簡單問問而已。

多半隻是看看這些實習蟲的基礎知識，或者看看有沒有為這個病人花心思。

想明白之後，王磊把自己剛剛想到的和盤托出：

“第一，要排除心絞痛。放射到胃腸神經會引起上腹痛。”

韓蕊眼睛一亮，連連點頭。

有道理有道理，我怎麼就沒想到呢。

果然請王老師吃飯不白吃。

幾個規培獸則自矜地微笑：我跟王磊想到一塊去了。

果真是英雄所見略同。

“第二，要排除腹型癲癇。腦電圖做過沒？”

腹型癲癇？哪本書裡好像看到過，講的啥來著？

被王磊一說，韓蕊似乎有了點印象，思索著答道：“腦電圖倒沒做。誰能給腹痛病人做腦電圖啊。”

規培獸們得意的笑容收斂：對哦，我怎麼沒想到這個病？

不過也怪不得我們，這麼偏的病，又是這麼大的年紀，誰能想得到？