路易斯更是高傲地揚起下巴:“親愛的馬,您可真有意思,已經明顯好轉了,卻還在考慮手術。另外,患者正在經期,您問過她的經量了嗎?”
馬主任答道:“我注意到出凝血時間了,也問過經量,確實很大——提示凝血功能不好。”
他本來就處於拿捏不準的猶疑狀態,被專家們一問,就有些傾向於保守——
對啊,都已經明顯好轉了,又有凝血功能障礙的可能,還做什麼手術呢?
要是因為凝血功能障礙,在手術中大出血,那就很可能白白斷送病人性命!
那,就不做手術,繼續觀察?
他還在思索,路易斯有點不耐煩地催促道:“馬,你剛才說有兩位棘手的病人,另一位的病歷呢?”
“老師,給您病歷。”一位胸痛中心的圓臉醫生趕緊遞上病歷。
這些世界頂級專家的氣場太強了,他一直縮在一邊,不敢吱聲。
再看看還在思索的馬主任,他有點難以理解。
馬主任太有主見了,主見得有點過分。
這麼多頂級專家都說不用做、不能做了,還在猶豫什麼呢?
而且人家不是僅僅靠名氣壓制,他們說得也很有道理啊。
路易斯開啟病歷,圓臉醫生介紹道:
91歲男性,退休教師,有高血壓、心肌梗塞病史,此次因胸骨後痛2小時、意識喪失半分鐘就診。
&nmHg,十分鐘前忽然再次意識喪失半分多鐘,血壓下降到70/40mmHg。
由於剛到醫院不久,很多檢查還沒來得及完善。
聽著病情介紹,兩支專家團隊的人都沉默不語。
即便檢查沒完善,光聽病史也能判斷個七七八八——
這不就是典型的心肌梗塞表現嘛?
而且是非常危重的心肌梗塞。
趕緊做PCI啊,這是救命的唯一方法,還有什麼好猶豫的?
不過這只是憑藉經驗推測,必須有心電圖結果才能確診。
眾人都看向路易斯。
路易斯盯著心電圖看了一會,高聲道:“8個導聯的ST段壓低+2個導聯的ST段抬高——這是典型的8+2徵,冠狀動脈左主幹嚴重狹窄的特徵性表現。”
“8+2,心肌梗死,只有做PCI救命了。”雖然史密斯不主攻心臟,但身為血管專家,對這些基礎知識還是懂的。
病歷在專家們手中傳閱,還沒都看完,路易斯就嚴肅地說道:“不能再等了,馬,這位病人急需PCI救命。”