這醫生比顧主任小了20多歲，說話的口吻卻象在講課：

“患者年紀大、病程長、血壓高，主動脈會發生粥樣硬化、內膜炎等病變，而且很可能超出縮窄段本身，僅僅切除縮窄段是不行的。”

哪個醫院的小兒輩？真是無禮又無知！

顧主任老臉有些掛不住：“你只知其一不知其二，既然病程長，就會因為代償而形成廣泛的側支迴圈，不用擔心主動脈本身。”

“不敢苟同！”

又一位年長醫生加入爭論：“側支迴圈再發達，也不能代替主動脈本身。我認為可以採用‘鎖骨下動脈垂片成形術’，這個術式優點很多。”

這位大肚腩醫生眉飛色舞：“它能減輕縱向張力，減少殘餘縮窄；還能縮短阻斷時間，減輕脊髓缺血。”

說到得意處，他還掰起了手指頭：“殘餘狹窄、癱瘓，這是兩大主要問題，這個術式能有效應對，還有比它更合適的嗎？”

這個示教室內大都是Z國人，聽得懂他們的對話，立刻有好幾個醫生點頭。

顧主任的方案確實夠經典，但經典的含義往往等同於古老，醫學發展日新月異，越古老，越落後。

而大肚腩醫生所說的術式，已經超越經典，有了本質的改變。

它根本不需要切除縮窄段的主動脈，而是把附近的左鎖骨下動脈牽過來，從側面縫到縮窄段上，變相擴張主動脈。

用正常血管加強病變血管，這是一個天才的創意，不但大幅減輕了損傷，還避免了很多弊端。

30多歲的醫生不屑之色更濃，在他眼裡，兩個術式都是老古董。

淘汰使醫學進步，這些老古董術式都應該淘汰，一腳踢進垃圾堆。

同樣，食古不化的老傢伙們完全可以一起踢走。

他們年輕時學了在當時算先進的技術，就一直抱著這技術不放，既沒有動力，也沒有實力去學習新技術。

這種人不淘汰，留著禍禍病人嗎？

“各位前輩，這個術式治療主動脈縮窄的效果確實好，但若側支迴圈不良，左上肢缺血怎麼辦？”

大肚腩醫生笑容頓收。

很簡單的道理，如果血管是河流的話，左鎖骨下動脈就是左上肢這個小村莊的生命之河。

現在你為了救主動脈這個大村莊，把鎖骨下動脈給它了，小村莊就活該渴死？

當然了，生命之河被斷，小村莊還可以挖溝渠引水，這就是側支迴圈。

但就跟主動脈的側支迴圈可能發育不良一樣，左鎖骨下動脈的側支迴圈也有發育不良的可能。

側支迴圈發育不良什麼結果？

輕則左臂缺血。

重則左臂玩完。

所以，大肚腩醫生的術式就是在賭，賭側支迴圈不出問題。

這在以前沒辦法，醫生們就只創造了這樣的術式。

但現在不一樣了，國外對這個術式進行了改良，身為30多歲的中堅力量，他想方設法去國外學了回來。

“其實我們可以進一步改良，既然是用左鎖骨下動脈來加強主動脈，那為什麼不能用其他血管來加強左鎖骨下動脈呢？”

老傢伙們瞪著這小子，最不討喜的年輕人就是面前這種。

我們開了一輩子刀，真以為我們啥都不懂？真以為我們完全不看期刊不關注外界進步？

為什麼我們不去國外學？

絕對不是因為我們老了不中用了……除了因為我們精力有限，更因為什麼術式都有侷限性。

你說的那玩意，聽起來很厲害，其實照樣有它的問題。

陶副主任察覺到屋內氣氛不太對，打圓場道：“各位，其實大家說的都有道理。不過討論不急於一時，王磊已經在進胸了，咱們不妨先看看他是怎麼做的。”