嚴成皺起眉頭,聽起來沒錯,但總覺得不是很舒服。
做了幾十年醫生,他特別重視那種絲滑的感覺,那是每一種症狀、每一種體徵、每一種檢查結果都完美契合的感覺。
如果一個病看下來,方方面面都順理成章,沒有什麼磕磕絆絆的玩意,那基本上就不會出錯。
反之,若是感覺不絲滑,不舒服,就算表面上挑不出一點錯,到最後也有可能會誤診、漏診。
要問這種感覺的依據,那真沒有。
但嚴成覺得,這就是自己能成為江南省消內權威,而同齡醫生只能屈居自己之下的原因。
“精神科擅長心理疾病的診治,但對器質性病變沒有研究。”
嚴成沉吟著說道:“謹慎起見,還是要再查一下。”
伍中浩問:“該查的基本上都查過了,還能怎麼查?”
嚴成也覺得有點傷腦筋,想了一會,忽然想起昨天早上那個很不錯的女學生,一個人名脫口而出:“王……”
說了一個字,嚴成馬上住口。
總覺得有點羞恥。
再看看吧,反正都12年的病了,不急於一時。
真覺得有問題又找不出來,再找王磊也不遲。
嗯,到時候讓那女學生去找,不用我親自出面。
於是嚴成說道:“我再想想。另外,可以按照精神科的意見先上抗抑鬱、抗焦慮藥物,見效的話,就可以轉科了。”
“做抑鬱的診斷性治療?”伍中浩也想起了韓蕊的話,稍稍猶豫後說道:“王磊說可以用卡馬西平。”
“卡馬西平嗎?如果真是腹型癲癇,這藥應該有效,就是副作用太大。”
伍中浩埋怨道:“其實開始就不該收我們消內,癲癇是神經內科的事。”
嚴成搖搖頭:“不能怪門診,開始的情況要麼收外科,要麼收消內,都說得通。”
隨即他拍板道:“先請神經內科過來會診。”
這時快到中午下班時間,神經內科肯定不會馬上過來。
嚴成心裡也迫切想確診,親自給神內打電話。
主任的面子還是很值錢的,那邊很快派了個副主任過來。
拿著病歷看了半天,這位副主任苦笑道:“嚴主任,您這是給我出了難題啊。”
“就一個腹痛,外加抑鬱焦慮,其他都正常,連動態腦電圖都做過了,這沒法跟癲癇聯絡。”
“但是呢,又沒法排除癲癇。畢竟有30%的癲癇就算動態也查不出來。”
嚴成問道:“那你的意思是?”