王磊的興致頓時提了起來,這種奇怪的病人會讓所有醫生興奮,有一種征服它的慾望。
馬主任卻很難受,早知道下午就讓他去看病人了,怎麼也比現在再次請他過來好。
見馬主任說了一句就沒了下文,李一山不滿道:“小馬,詳細說說。”
馬主任解釋道:“李主任,他知道這個病人,下午來看過的。”
李一山的不滿更甚,語氣立馬加重:“下午是下午,現在是現在,病情是不斷變化的!”
他說著就瞪起了眼珠:“難道這個病人早就這樣了?那你為什麼不早點採取措施?”
“沒有沒有,那時候是好的,”馬主任心裡一驚,連忙擠出笑臉:“啊王醫生,是這樣的,你離開以後沒多久,病人的體溫就很快上升、呼吸逐漸加快、瘀點逐漸增多……”
王磊立刻得出初步判斷:“那就是下午突然出現了一個異常因素,導致病情急劇惡化。只要找到這個因素,病因說不定就出來了。”
馬主任點頭:“對,問題在於找不到。”
找不到?
王磊開啟病歷,快速查閱了下午的病程記錄,隨即起身:“我去看看病人。”
說一千道一萬,全是別人的判斷,不如自己看一眼病人。
李一山等全都跟在他後面,在李一山等人身後,還有更多剛趕來的實習規培進修生,一大群人浩浩蕩蕩,聲勢比剛才的多專科會診還大。
來到19床,王磊和中年大叔目光對上,同時一愣。
“是你?病人是?”
對於鄉下醫生出現在這裡,中年大叔滿腔疑惑,但王磊身後那一大堆醫生很有說服力,中年大叔答道:“是我父親。”
“就是差點撞了我那天,坐在你車後的老人?”
“對。”
記得那天老人精神抖擻,怎麼現在就到了這個程度?
王磊走到床邊,從頭到腳細細地檢查起來,同時開啟透視能力,雙管齊下。
跟所有的膿毒症病人一樣,由於毒素侵襲全身,尤樹生的症狀繁多、異常體徵眾多、各種化驗檢查的異常結果也多。
但絕大部分異常表現其實都是“果”,而非“因”。
真正的“因”,由於這些“果”的掩蓋,而難以被醫生察覺。
王磊查了一會,異常的表現找到一大堆,雙眼都看得有些花了,卻無法確定真正的病因。
查完心肺,尤樹生的大肚子引起了他的注意。
女人的胖是全身胖,男人的胖先胖肚子。
所以這大肚子乍一看沒什麼問題。
但仔細看的話,總感覺胖得不太均衡,尤其是有瘀斑的那一坨最為顯眼。
“以前肚子也有這麼大嗎?”
中年大叔猶豫了一下:“說不準,反正他的肚子一直大。”
王磊又看向馬主任,馬主任答道:“跟入院時比變化不大,而且膿毒症會導致腸道脹氣,肚子也就大了。”
王磊沒理會他的推論,伸手仔細觸診,李一山在旁邊說道:“肚子大小正常與否,還是要看有沒有包塊、積液。”
馬主任答道:“入院時沒有觸及包塊,也沒有腹水、腹腔積血表現。後來……”
他瞥了一眼豎著耳朵的中年大叔,趕緊閉嘴。
李一山明白了,由於入院時查過,後來就沒有二次檢查。
而會診的專家大都是其他專科,自然也不會著重查腹部——對於會診來說,他們只要排除自己所在專科的疾病就好。
比如心內科,他們只關心心血管有沒有問題,是不可能來查肚子的。
至於肚子,那不就是胃腸外科自己的事情?