緩則治本，急則治標。血壓、心率、呼吸、體溫等生命體徵就是最重要的標，也是急診科最重視的東西。

若是能保證生命體徵穩定，那無論病因是什麼，生命暫時都是有保障的。

陳瀾有了主心骨，額頭上的汗神奇地止住，他也顧不上抹一把，蹬蹬蹬跑回辦公室，重新拿了個聽診器回來，端著血壓計就開始測量。

王磊首先聽診心肺，這是檢查呼吸和迴圈功能最快捷的方法，而呼吸迴圈則是維持生命的重中之重。

心率110次/分，心律齊，心臟暫時沒有大問題。

呼吸16次/分，雙肺呼吸音清，呼吸也暫時沒有大問題。

呼吸迴圈沒事，下面就是神志。

王磊問了油膩小仙女的名字，呼喚道：“李繼紅。”

李繼紅毫無反應。

王磊又伸手按壓眼眶上緣，這是檢查神志最便捷的反射，叫做壓眶反射。

如果是淺昏迷，被按壓眶上孔後，病人會因為痛苦而出現反應，比如皺眉、肢體收縮。

如果壓眶無反應，那就說明是中度以上昏迷，預示著病情嚴重。

手指壓下，王磊注意觀察李繼紅的表情和四肢。

毫無反應。

說明是中度以上昏迷。

突如其來的中重度昏迷，生命體徵卻平穩，會是什麼原因？

顱腦外傷？腦血管意外？糖尿病酮症酸中毒？某種中毒？某種危象？

王磊腦海裡飛快掠過許多病名，壓眶的手指按照急診檢查習慣往下一移，翻動李繼紅的眼皮。

眼為腦之窗，急診病人對眼睛的檢查非常重要。

翻開上眼瞼，王磊一愣。

眼球竟然在轉動。

淺昏迷才會出現無意識的眼球轉動，但她壓眶反射都沒了，怎麼可能是淺昏迷？

這個李繼紅，真是渾身上下都充滿了矛盾。

王磊鬆開手，眼瞼重新合攏。

不對！

王磊猛地伸手，再度翻開眼瞼。

眼球骨碌碌飛快轉動，歡快而忙碌。

無意識轉動有這麼活躍？

這種轉動只有一種可能性——癔症的特徵性表現。

癔症是古老的稱呼，現代叫分離轉換性障礙，有四種表現形式。

其中一種叫做分離性身份障礙，也就是小說裡常見的多重人格。

而李繼紅現在的表現，則是轉換性障礙——受到精神刺激後，情緒發生劇烈變化，然後轉換為軀體症狀，情緒隨之驟然平穩。

李繼紅的昏迷，就是軀體症狀。

這是世界上症狀最為複雜的疾病，其他疾病的症狀它可能有，它有的症狀其他疾病不一定有。

這種病人長期被汙名化，連家屬都看不起他們。

但實際上，他們根本不是裝病，相反，他們無法抵抗病痛，並且絕大多數都受過嚴重傷害，應該得到的是尊重。

不過診斷此病有個原則，就是排除其他病變，尤其是器質性疾病。

器質性疾病對應功能性疾病，就像一輛汽車，爆胎了就是器質性疾病，得修補或者換胎；光是車胎氣不足的話，就是功能性疾病，打氣就好。

如果明明車胎破了個洞，你卻僅僅打氣的話，可能會出事故。

所以王磊沒有貿然下結論，而是不惜使用透視能力，繼續全面檢查。