對啊，其他肝組織怕缺血，是因為還要保留。

這兩個肝段本來就不要了，為什麼還要浪費時間，分開切除呢？

羅伯特心裡很快想到了一些相關知識，但全都模模糊糊的，無法理清。

他能來謫仙鄉，就是放下了權威的包袱，於是直接對秦沛複述了學生的問題。

秦沛苦笑道：“不好意思，這種手術我還沒跟王老師學習過。但是我自己猜想，可能跟肝臟解剖有關係。”

“解剖？”

“對，樹狀結構其實不能涵蓋全部，尤其以此分段的話，是有弊病的。”

羅伯特再次陷入思索，事實上，肝臟分段方法有許多種。

有人依據動脈、膽管走行特點分段。

有人基於靜脈走行、解剖裂隙分段。

還有雙系統分段法、五葉八段法、肝蒂分段法……我國名家也提出了著名的五葉四段法、雙系統對稱法……

不說數不勝數，也是琳琅滿目花樣繁多了。

這說明什麼？

說明樹狀結構尚有爭論，不是顛撲不破的真理，真正完全以此指導手術的話，必然會存在某方面的問題。

秦沛又說道：“所以我認為應該發展更深入更科學的解剖分段方法，並根據病人情況作個體化分段。”

羅伯特驚喜道：“有道理，那麼秦醫生你有成果了嗎？”

“已經有了一些收穫，但距離形成理論體系還早。至於如何體現在術式上，那更是遙遙無期。”

羅伯特開放了秦沛的聲音，兩人的對話清晰地迴響在示教室內，趙子剛也聽得心癢起來，建議道：“我看王醫生遊刃有餘，回答幾個問題應該沒關係，不如現在就請教他吧。”

開過刀的人都知道，外科醫生們手術時常常談笑風生，一點都不嚴肅。

作為患者來說，這種時候其實不要急，而是應該高興——說明醫生們心中已有定計，手上游刃有餘。

反過來，假如手術間內一片安靜，醫生們一個賽一個地嚴肅，那恐怕倒要擔心——這幫傢伙沒把握了，急了，不敢說話了。

聽了秦沛的提問，王磊一邊繼續做著切除，一邊答道：“如果研究既往肝膽手術，就會發現樹狀結構無法解釋的現象。”

“比如肝段控血達到某個時長後，保留側血液會流向切除側。”

“再比如，控血早期止血效果好，時間越長，效果越差。”

那個好提問的學生馬上反應過來：“難怪要分段控血、分段切除，就是為了縮短操作時間，避免時間久了止不住血。”

不單是他，幾乎所有學生都懂了。

懂了之後，就更糊塗了。

人體器官供血分為“入”、“出”兩部分。

入的部分，都是一根或者幾根大些的動脈，它們把新鮮的動脈血運進來，其地位就像是高速公路。

然後就像下了高速，駛入許許多多的岔路一樣，大動脈會逐漸分為很多根小動脈，越分越細，最後分成肉眼不可見的毛細血管。