張林想了想，這還真不好說，於是問小五：“五哥，我們要坐多久？”

小五也不知道呀，平時主刀的脊柱側彎矯形，都是上級醫帶著他們做的，如果遇上什麼困難，上級醫生會出手解決，那時的手術時間不能體現真正的水平。

現在兩人自己獨立主刀，究竟做多久，這說不準，沒有可參考的例子。

“先按四個小時準備吧，五個小時，按五個小時。”張林不是很確定地說。

梁胖子只好邊做邊看，實在不行中途再加藥吧，不過脊柱側彎的麻醉要求比較高，一旦時間預估不準確，如果術中出現患者躁動，會嚴重影響手術操作，容易損傷脊髓。

李國棟也是十分積極，張林小五升為主刀，他在年輕醫生裡面算是優秀者，所以自動跟著升一級。

消毒鋪單的過程中，張林時不時以主刀的身份嚴格要求下級醫生將工作的每個細節做得一絲不苟，一切必須按高標準要求，反正大教授的派頭是絕對十足，要不是大家知根知底，相互熟悉，如果張林現在在外院做手術，那絕對比起帝都來的大教授姿態更高。

手術正式開始，張林主刀，小五做一助。

張林站在主刀的位置，比起平時，他的姿勢更加標準，一舉一動要給學生做出表率，畢竟是張老師嘛。

手術切口部位已經提前做好標記，張林按照標記切皮，一刀流雖然沒有掌握，但是也要裝個樣子，從上往下劃。

幾次補刀後切皮之後，張林開始用電刀切開皮下組織和腰背筋膜，動作還算標準，畢竟每天的基本功訓練不是吃素的。

筋膜切開後，開始分離肌肉，用電刀從棘突開始進行骨膜下分離，張林動作比較慢，他一步一步踏踏實實往前走。

從棘突朝兩側分離肌肉，兩側的椎板顯露出來，李國棟和另外一位年輕醫生負責拉勾鉤，他們將拉鉤放進術區。

張林對李國棟說：你們兩個要拉好鉤，拉鉤在手術中的地位非常重要，如果拉鉤顯露沒有做好，主刀就會顯得很被動，如果拉鉤工作做得好，主刀就會事半功倍。

千萬不要忽視拉鉤，拉鉤是一門高深的學問，包含大量的知識。

李國棟連連稱是。

作為拉鉤專家，張林實在看不慣助手將拉鉤放置得不規範，他立刻親手予以糾正，將拉鉤放好再交給李國棟。

又不忘指導李國棟：“拉鉤的放置很有講究，不能干擾手術，儘量做到最大的顯露，你的手不要這麼僵硬，用力要持續均勻，隨時關注手術的進度，依據手術的進度，拉鉤要做合適的變換，記住，拉鉤變換的時機非常有講究，絕對不是隨意亂來的，有空我給你們上一堂課。”

整個術區的棘突、椎板、關節突等顯露出來後，張林開始植入椎弓根釘。

因為第一次真正主刀手術，手術節奏掌控不是很好，有時候有點冒進，有時候又有點拖沓。

“不要著急，我們兩個慢慢做。”小五提醒張林。

張林穩住陣腳：“嗯，我不著急。”

金博士和文博士兩人一直在旁邊觀摩手術，本來他們覺得像脊柱側彎矯形這種手術，張林和小五是不可能拿下來的。

在他們的印象裡，小五和張林只能換換藥，寫寫病歷，拉拉鉤，與脊柱側彎矯形這種高階手術不會有任何關聯。

但是看到手術做到現在，這兩個人不但沒有怯場求救，而且穩打穩紮推進，手術的速度雖然很慢，但是起碼步驟清晰，操作到位。

這兩人在技術上是有不足的，但是奇怪的是，這兩人在手術檯上居然配合這麼默契，每到各自擅長的步驟，都交給對方來做，臺上相當於兩個主刀，這兩個主刀不僅沒有發生爭吵，而且配合十分和諧。

椎弓根釘的植入已經全部完成，透過術中的C臂機檢查，螺釘的位置雖然不是那麼完美，但是中規中矩，不管是植入的進釘點還是方向、深度，都已經達到合格水平，沒有一顆螺釘出現不合格。

置好螺釘，張林開始確定截骨的部位，不過他此時好像把握不足。

“五哥，你幫忙看看，我這些截骨的部位對不對？”

小五看了一下，其實他心裡也是把握不足，但是兩個人的意見合到一起，在臺上打個商量，最後都會信心十足。

相當於五十分加五十分等於一百分的把握。

“沒錯，這個部位完全正確。”小五確定地回答。

“五哥，那我就開始截骨了？”

“截吧！”

得到搭檔的肯定，張林開始對脊柱進行截骨，截骨與矯形是手術的關鍵步驟。如果能夠獨立完成這個步驟，基本上可以說明已經掌握這種手術。