第117章 緩解!
羅旭聽了這話眉頭一皺,扭頭看向小女孩,這孩子七八歲了,一雙大眼睛放在她白皙的臉上,戴著兩個羊角麵包真可愛。現在還是有點冷,而且小女孩穿得有點多,所以羅旭看不清楚她的胸部發育,但是從女人的話裡,羅旭可以推斷出這個孩子患有發育過早。
“把孩子的衣服脫下來,讓我看看。”羅旭沒想到今天會遇到如此罕見的疾病。
“這個?”女人又尷尬了。
“你心裡沒有任何負擔。就像我剛才說的,我是大夫。在大夫眼裡,患者沒有性別差異,孩子很容易得發育過早。雖然這種病並不致命,但它使孩子無法長高。如果不及時治療,她會長到1米5。你不想耽誤你孩子的病,讓她長這麼高?”羅旭說的是實話。
說白了,發育過早是由於體內激素分泌異常引起的,患者身體線性增長加快。但由於身高發展較快,伴有發育過早和骨骺過早閉合,患者的身高最終會變矮,50%的患者身高小於152cm。嚴重時甚至影響智力發育,但很少見。
當我聽到羅旭的話時,這個女人一咬牙就脫下了她孩子的外套,羅旭看著它。孩子的胸部確實發育了。聽女方的意思是孩子來月經了,確診為發育過早,但現在羅旭需要找出原因。
其實發育過早屬於兒科,是內分泌系統的疾病。但是,女人看到女兒的月經,並不瞭解,所以這個病確實屬於婦科。發育過早是女性生殖內分泌疾病之一,看兒科沒什麼不好。當然,大醫院會有專門的兒科內分泌科,但是縣醫院沒有,所以羅旭接受這個病人不是搶兒科的病人。
讓女人給孩子穿衣服。羅旭問孩子的名字和年齡。孩子叫範,剛剛八歲,比較適合診斷髮育過早。
發育過早是指女孩在8歲前,男孩在9歲前,出現第二·性徵的異常疾病。
現在羅旭要做的是找出原因。他在開啟清單時向慄文瑩的母親徐佩佩解釋說:“發育過早的原因可能是中樞神經系統的器質性病變,可能是腫瘤。也可能是囊腫,要做頭部CT。孩子最近有沒有其他症狀,比如噁心、嘔吐、頭痛?”
當徐佩佩聽到羅旭說她充滿緊張時,她趕緊搖搖頭說:“大夫真的不是腫瘤嗎?”人們談論老虎因腫瘤而變色,因為在他們看來,腫瘤等於癌症。
“這個機率比較低,你放心吧,就算是腫瘤也很少是惡性的,一般都是良性的,完全可以治癒,對孩子沒有任何影響。”說到這裡,羅旭補充道:“我必須做b超。我得看看孩子的子宮和卵巢發育情況。”
“是的,是的,我們都做,你可以開。”作為一名母親,徐佩佩可以花任何她想花的錢來治療她的孩子的疾病。這是一位母親,一位偉大的母親。
羅旭說這麼多隻是為了向患者家屬解釋清楚,因為慄文瑩需要做很多輔助檢查,包括頭部CT、b超、腕關節片(骨齡差的檢查,這些都是影像學檢查,還有激素檢查,比如血漿生殖激素測定看是否是中樞性發育過早,TSH、T3、T4檢查甲狀腺功能是否因異常促使慄文瑩提前發育,最重要的GnRH刺激試驗看慄文瑩是否是特發性的。
這些輔助考試的價格都不低。為了不讓病人家屬誤會他們故意多開檢查單,羅旭不得不詳細解釋。
當羅旭做完這些輔助檢查時,徐佩佩突然說:“大夫半個月前把我的頭打破了。當時我是頭部CT。你以為CT還能用?”徐佩佩的家庭並不富裕。她剛才太擔心女兒的病了。所以當羅旭談到ct時,她沒想到家裡會有CT片。它會平靜下來,浮現在腦海裡。如果CT能用的話,可以省近兩百塊錢。
羅旭想了一會兒,說:“讓我們做一個。就和前一個對比一下。有些患者的腦部病變半個月後就會進展。“
“好,那我帶她去檢查。”徐佩佩聽到羅旭這樣說是有道理的。如果為了女兒的健康多花兩百,就應該多花兩百。
一天早上,羅旭這裡沒有病人。他一直在等徐佩佩檢查完清單後找到自己,但他沒有看到她下班後來。徐佩佩似乎不相信自己,因為他年輕,他可能去了其他大夫那裡。想到這,羅旭有點失落,他關上門,嘆口氣回家吃飯。
徐佩佩帶著女兒去看檢查後還有一段時間,所以她帶女兒回家拿CT片。等她回來跑來跑去拿女兒的檢查結果時,已經12點多了。當她來到診所時,羅旭已經離開了。
沒辦法,下午徐佩佩只好來了,姚宗重聽說女兒得了這種病,還忍心去上班,所以下午就陪著他來了。
姚宗重一看到羅旭坐在門診裡就皺起了眉頭。他看著和其他人一樣年輕的羅旭泰,但是姚宗重在羅旭面前什麼也沒說。他直接走出診所,拿出電話找人。他想找一個年長的大夫給他女兒好臉色看。
羅旭接過徐佩佩遞過來的輔助清單,仔細看了看。當他看完這兩個CTs的時候,一起皺起眉頭想了想:“從檢查結果來看,很明顯是因為下丘腦錯構瘤。發育過早,她必須手術切除錯構瘤。”
“什麼?我必須做手術,大夫。那是腫瘤癌嗎?”這時,徐佩佩的心都提到了嗓子眼。她擔心她的女兒會得絕症。
“別緊張,這不是癌症,手術對慄文瑩不會有任何影響。”羅旭解釋道。
這時,突然傳來石雪怡嘲諷的聲音:“蘇大夫,你不知道下丘腦錯構瘤引起的發育過早患者不需要馬上手術,而是先吃藥嗎?”
姚宗重剛打電話找人,就像他朋友幫他聯絡石雪怡一樣。下午石雪怡來得稍微晚一點。接到電話後,他沒有去病房,直接去了診所,正好及時聽到羅旭剛才對徐佩佩說的話。
石雪怡說得對。誠然,因下丘腦錯構瘤導致發育過早的患者不需要立即手術,而是先服藥。只有藥物治療無效時才考慮手術。而且服藥無效的機率相當小,90%的患者服藥後都可以治癒。
“但是……”羅旭試圖說出他讓病人做手術的原因,但石雪怡打斷了他的話:“不要做,畢竟現在還年輕,你無事可做,多讀書,年輕人應該勤奮好學,生病了不要讓病人做手術。你是大夫,你要對病人負責,好吧,這個病人我來接手。”
雖然石雪怡沒有直接說羅旭醫術不好,但是她當著病人的面說了,說明他醫術不好。由下丘腦錯構瘤引起的發育過早本可以用藥物治療,但羅旭說他需要手術。這不是什麼醫術不好。
人們不懂醫學。石雪怡比羅旭大,是婦產科副主任。與羅旭相比,人們自然相信石雪怡,但不信任羅旭。現在姚宗重和徐佩佩相信了石雪怡說的話,他們也對羅旭不滿。
姚宗重很慶幸自己已經找人邀請了石雪怡,不然女兒的病就得被那個混蛋大夫耽誤了。他也做過手術,那是一坨屎。石雪怡剛剛說吃藥。
姚宗重厭惡地看了羅旭一眼,抱起女兒走出了診所。徐佩佩也對羅旭相當不滿。她那麼信任他,但他真的信任了?沒有那個技術,偏偏大尾巴狼要給孩子做手術。幸好他們主任來了,不然她還真聽她的,讓女兒吃了一刀,多花點錢。也許她不得不推遲她的病情,徐佩佩冷哼一聲就出去了。
姚宗重夫妻還在給羅旭面子。如果是脾氣不好的人,就要打。人們最討厭什麼大夫?我最討厭的是像羅旭這樣的“庸醫”!
石雪怡剛才說的是給羅旭找麻煩,意味著更多的挑釁。裡裡外外的話是為了讓患者家屬明白羅旭的技術不好,是為了誤診女兒。她迫不及待地想讓病人的家人和羅旭一起戰鬥。事情鬧大了,看他還有臉留在婦產科。