3、膽紅素逐漸升高而穀草卻下降。80%的谷丙存在於肝細胞漿內，當肝細胞損害時，細胞膜通透性改變，谷丙逸入血液內，早期谷丙可升高。

隨病情加重，到一定時期該酶已耗竭，加之其半衰期短，血清中谷丙下降。而這個病人膽紅素卻不高，這也可以向杜主任解釋，這個患者的肝衰竭與平時看到的有點不一樣。

綜上所述，我個人比較傾向這個患者是內臟型水痘帶狀皰疹病毒感染引起。

同時，患者入院前曾經服用撲熱息痛，這個藥也可以引起藥物性肝損傷，是嚴重急性肝損傷和急性肝衰竭的最常見原因。”

陳夏剛講完，任元非第一個鼓起掌來，隨後幾個老主任也跟著鼓掌。

不管大家同不同意他的觀點，就憑他剛剛有理有據的幾個論點，這也是做到了科學嚴謹，並且也顯示了他對傳染病學這一塊是下了苦功夫的，基礎相當紮實。

顧老頭儘量想保持嚴肅的表情，可是嘴角還是不自覺地翹了起來。

楊敬業心中輕嘆了一口氣，“這小子自己太爭氣，又有院長和幾個老主任護著，跟刺蝟似的難以下口啊。”

這次全院大會診，儘管沒有確立病因，但在任元非和陳夏的建議下，按照重症肝炎、彌散性血管內凝血、多器官衰竭綜合症、感染性休克來治療。

杜國標和陳夏返回搶救室，馬上指揮搶救。

積極液體復甦配合血管活性藥抗休克，護肝、輸注新鮮冰凍血漿、糾正凝血功能障礙、維持水電解質及酸鹼平衡等治療。

陳夏甚至不惜從空間醫院裡拿出了最好的抗菌藥，碳青黴烯類比阿培南針、莫西沙星針，同時用阿昔洛韋針抗病毒治療。

這時候救人要緊，也顧不得和病人家屬要錢了，雖然陳夏內心是非常心痛的，但還是毫不猶豫去靜配，給病人掛了上去。

該用的治療都上去了，病人的情況依然不容樂觀，可惜越州四院沒有一臺呼吸機，幾次急診血氣分析都表明，患者的血氧飽合度一直上不去。

吳紹臣頂著兩隻熊貓眼，悄悄問道：“陳老溼，你覺得這個患者怎麼樣？”

“還能怎麼樣？十有八九保不住，你趕緊去下病危通知單，跟家屬做好解釋。”

急診科來了這麼個重病人，四院也沒有重症監護室，所以大家都結束了平時悠閒的上班，全部投入到了臨戰狀態。

果然不出陳夏所料，下午14:09，患者突發心跳、呼吸停止，血壓及氧飽和度測不出。

陳夏即刻給行心肺復甦術，配合腎上腺素反覆推注。

14：18，心率恢復74，後逐漸上升至140，測血壓95/54，自主呼吸恢復17次，血氧飽和度好不容易上來了。

患者深昏迷，血壓及心率需極大劑量的腎上腺素維持，血氣持續代酸，高乳酸、高鉀。

所有醫生護士都忙得滿頭大汗，而病人已是九死一生。

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