此時,蘇暖也抵達了腦外的樓層。
腦外科和神經外科一般是同一個科室,隻是不同醫院甚至科室的習慣不一樣而已。
腦外科是早期醫院對這個科室的稱謂,隨著醫療水平的提高和發展,大多數西方醫院現在被稱為神經外科,更為官方一些。
這一次參加手術的都是老熟人了。
作為這次的主刀醫生,楊文元站在手術台主刀位置上,蘇暖作為一助則站在他對側。
術前根據x光判定的異物的位置選擇切口部位,儘管楊文元早就做好了手術中可能會出現各種突發狀況的準備,可實際情況卻比想象的還要嚴峻。
子彈尾端位置較深,且由於停留在患者身體時間過長,導致了預期中的粘連狀態,子彈四周有嚴重的感染現象。
更嚴重的是,子彈將許多腦組織、血管神經都壓迫到了顱骨邊上,分離極其複雜,如果采用傳統入路,開顱鑽孔時,也會連帶著隨機帶走幾瓣腦組織。
這在會診初期就否決了。
切口太大,對病人的損害超出了可控範圍,一旦在手術過程中,出現任何絲毫細微的意外,患者都有死亡的風險。
最後一種,則是更換小孔入路,也就是微創手術。
但......
微創手術在後世設備齊全的情況下難度都是數一數二的,更何況是在七十年代,這是教科書都沒有記錄的過程!
“蘇醫生!”
楊文元迅速的做好準備,將手裡的磨鑽遞到了蘇暖麵前:“我給你打下手。”
“您就不怕我手不穩?”
蘇暖接過磨鑽,一切都是那麼自然。
聞言,楊文元依舊是樂嗬嗬的模樣,“按照你自己的思路來就行,要是連你都做不到,那我就自認倒黴了。”
和蘇暖接觸了這麼久,彆的不說,論手穩,小蘇絕對是國內數的過來的那幾個當中,排名前三的。
更何況,現在手術不能停,上了手術台,時間就是生命,早點結束手術對患者的傷害就小一分。
這個道理都不懂怎麼做主刀?
切除闌尾炎的流程林然了然於胸,隻要掌握好節奏,節奏不亂,應該也不會出錯。
沒有遲疑,微創入路的流程蘇暖了然於胸,隻要掌握好節奏,節奏不亂,應該也不會出錯。
此時頭皮已經被分離,用四個頭皮拉鉤牽引將皮瓣翻向麵側,可以清晰看到患者頭部情況。
測量額竇側邊位置,避免開顱時打開額竇......
電凝鉗止血......
接下來用磨鑽橫向打孔,將硬腦膜從內骨板上分離下來,之前說過,腦組織腦漿)和內骨板在一起,分離時候需要非常謹慎。